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부인과 Case study(간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 오른쪽 하복부에 찌르는 듯한 통증을 호소하였으며, NRS 점수가 3점에서 2점으로 감소하였다. 통증 완화를 위해 PCA와 진통제를 사용하였으며, 심호흡과 이완요법, 음악요법 등의 비약물적 중재를 제공하였다. 환자에게 진통제 부작용과 PCA 사용법을 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 하복부에 JP-bag 삽입, 정맥주사, 유치도뇨관 삽입 등의 침습적 처치를 받았다. 삽입 부위의 상태는 깨끗하였고 발적, 부종, 삼출물 등의 감염 징후는 없었다. 항생제 투약과...2025.01.03
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심도자술2025.05.061. 심도자술 심도자술은 심장을 둘러싸고 있는 주요 혈관을 검사하여 선천성, 후천성 심장 질환의 유무를 진단하기 위한 가치 있는 진단 방법입니다. 이는 피부를 절개하지 않고 가는 특수 방사선 불투과성 카테터를 삽입하는 침습적 진단 방법으로, 카테터의 끝이 심방 내로 들어가면 조영제를 주입하고 X-선 촬영으로 관찰하면서 심장 질환을 조사합니다. 2. 심도자술 목적 심도자술의 주요 목적은 심장의 구조를 시각화하여 진단하고, 심박출량과 심장 기능을 측정하며, 압력과 산소포화도를 측정하고, 심장 내부와 폐혈관 저항을 측정하며, 관상동맥을 ...2025.05.06
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입원 아동의 말초정맥주사 유지관리를 위한 보호자 대상 동영상 교육 프로그램 개발 및 효과2025.01.041. 입원 아동의 말초정맥주사 유지관리 이 연구는 입원 아동의 말초정맥주사 유지관리를 위해 보호자 대상 동영상 교육 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하였다. 연구 결과, 동영상 교육 프로그램은 보호자의 말초정맥주사 유지관리에 대한 지식을 향상시키고, 말초정맥주사 막힘 시 관류 횟수와 거즈 드레싱 교체 횟수를 감소시켜 말초정맥주사 유지관리에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 가족 중심 간호를 실천할 수 있는 유용한 중재 프로그램이라고 할 수 있다. 1. 입원 아동의 말초정맥주사 유지관리 입원 아동의 말초정맥주사 유지관리...2025.01.04
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EVD(Extra ventricular drain) 간호2025.01.161. EVD(Extra ventricular drain) 간호 EVD(Extra ventricular drain) 간호의 목적은 뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다. 적응증은 뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시이며, 금기증은 심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시이다. EVD 삽입부위는 주로 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)이며, 시술 과정과 관리 방법, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 1. EVD(Extra ventricul...2025.01.16
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무릎 인공관절 수술 및 간호 과정2025.01.051. 무릎 관절증 무릎에 염증이 생기는 모든 질환으로 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 일차성 무릎관절증은 노화로 인해 생기며, 이차성 무릎관절증은 외상, 세균감염 등으로 발생합니다. 증상으로는 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어드는 것이 있습니다. 진단은 단순 방사선 사진, 동위 원소 검사, MRI 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 약물 치료, 운동 치료, 인공관절 치환술 등이 있습니다. 2. 슬관절전치환술(TKRA) 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 ...2025.01.05
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A+ T-SAH(Traumatic Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하 출혈 간호과정(진단5개, 과정3개)2025.01.131. 외상성 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험 외상성 지주막하출혈은 보존적 치료를 시행하며 큰 증상을 보이지 않고 있기 때문에 정상적으로 유지될 것으로 보인다. 두개내압 상승 예방을 위한 간호를 수행하고 수시로 관찰하고 있기 때문에 정상적으로 유지될 것으로 보인다. 2. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성 보호자의 교육이해도가 높으므로 퇴원 시까지 감염을 예방할 수 있을 것이다. 재검사 결과 정상수치에 가까워졌으므로 퇴원 시에는 정상 수치가 될 것으로 보인다. 3. 장시간 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 수시로 ...2025.01.13
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A+ 성인간호학 흉막 삼출(pleural effusion) 간호진단, 간호과정 3개 & 환자 사정 자세합니다2025.01.131. 흉막 삼출(pleural effusion) 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생하며 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생합니다. 흉막삼출을 유발하는 질환으로는 폐 악성종양, 폐 감염, 폐색전증, 심부전 등이 있습니다. 증상으로는 흉막액이 비정상적으로 증가하여 폐용량이 감소되고, 흉막성 흉통, 호흡곤란, 통증으로 인한 얕고 빠른 호흡, 기침 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 사진, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉수 천...2025.01.13
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췌장암 케이스(case) 스터디 성인간호학실습2025.01.171. 췌장암 췌장암은 ductal denocarcinoma(도관 선암)가 90%를 차지하며 endocrine tumors(내분비 종양)가 10%를 차지하며 부위별로 머리 70%, 몸체 20%, 꼬리 10%를 차지한다. 진행이 매우 빠르며 진단된 환자의 95%이상이 사망한다. 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 쉽게 전이되어 평균적으로 예후가 좋지 않아 사망률은 5위를 차지하는 질환 중 하나이다. 췌장암의 진단 검사법으로 CT나 MRI 등을 주로 이용하고 있지만, 진단이 제한적이다. 췌장암은 진단 시점에 이미 진행된 경우가 많아 ...2025.01.17
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수술간호실습 전이암절제술 (Metastasectomy) 수술 과정 및 간호 케이스 스터디 보고서2025.01.141. Metastasectomy 수술 과정 수술 전 준비 과정으로 환자의 의식 상태, 금식 여부, 수술 부위 피부 준비, 의치/안경/콘택트렌즈 등 제거, 알러지 확인 등을 확인한다. 수술 중에는 필요한 장비 준비, 기관내 삽관, 동맥혈압 측정용 라인 확보, 도뇨관 삽입, 체온 유지, 수술 자세 취하기, 소독 및 draping, 수술 집도의의 멸균 처리 등의 과정을 거친다. 수술 후에는 출혈 및 공기 누출 확인, 배액관 삽입, 최종 기구 및 물품 계수, 검체 처리, 상처 봉합 및 드레싱, 회복실 이송 등의 간호 활동이 이루어진다. 2...2025.01.14
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심부전 및 혈액투석 간호과정 보고서 간호진단 및 간호과정 8개2025.05.121. 신기능장애로 인한 수분증가와 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 만성신질환, 심부전의 환자로 체액과다로 과다한 volume으로 인해 호흡곤란이 발생하고 이는 분당 호흡수가 28회라는 비효과적인 호흡양상으로 이어졌다. 따라서 이에 대한 중재가 필요할 것이다. 2. 신기능 장애로 인한 수분배설능력저하와 관련된 체액과다 만성신부전 환자는 신혈류가 감소되어 소변 배설량이 감소되며 노폐물이 제거되지 않아 혈중 질소, 칼륨, 인산염의 농도가 상승하게 된다. 이는 교정하기 위해 혈액투석을 하게 되면 체내의 노폐물을 제거하고 체액을 복귀시키...2025.05.12
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