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고위험 의약품 관리2025.05.081. 고위험 의약품의 정의 고위험약품이란 오류 발생 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 위해 또는 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있거나 치료역이 좁아 부작용이 발현될 위험성이 높아, '처방, 보관, 조제, 이송, 투여, 폐기' 시 특별한 주의를 요하는 의약품을 말한다. 2. 고위험 의약품 종류 및 특징 고농축 전해질 (KCl, Na, Magnesin), Heparin, Insulin, 진정의약품 등이 고위험 의약품에 해당하며, 각 약물의 효능, 용법, 주의사항, 부작용 및 대처방법 등이 설명되어 있다. 3. 고위험 의약품 사...2025.05.08
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활력징후의 임상 활용법2025.11.121. 혈압(BP) 혈압은 심장이 수축할 때의 수축기 혈압과 이완할 때의 이완기 혈압으로 구성되며, 환자의 순환계 상태를 평가하는 중요한 활력징후입니다. 임상에서 혈압 측정은 고혈압, 저혈압, 쇼크 등의 진단과 치료 모니터링에 필수적이며, 정기적인 측정을 통해 환자의 혈역학적 안정성을 평가합니다. 2. 심박수(HR) 심박수는 분당 심장 박동 횟수를 나타내며, 정상 범위는 성인 기준 60-100회/분입니다. 임상에서 심박수 변화는 감염, 출혈, 심장질환, 스트레스 등 다양한 병리 상태를 반영하므로, 환자의 전반적인 생리 상태 평가에 중...2025.11.12
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중환자의 진단적 검사 학습 확인, 중환자실의 장비와 기구 학습2025.01.161. 중환자의 진단적 검사 중환자의 진단적 검사로는 흉부 X-선, CT, MRI, 혈관조영술, 심전도, 심도자술, 동맥혈가스분석검사 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전후 간호 등을 학습하였다. 2. 중환자실 장비와 기구 중환자실에서 사용되는 주요 장비와 기구로는 중앙 및 침상 종합 모니터, 심박출량 측정기, 맥박 산소 계측기, ICP 모니터, 산소공급기, Intubation set, 제세동기, Ventilator, Emergency cart, 일시적 경정맥박동기, EVD set, 특수 치료 침대, 체온조절 침대, Infusion...2025.01.16
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급성 심근경색 환자의 V-Sim 의료 시뮬레이션2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 54세 남성 환자 Carl Shapiro가 흉통, 발한, 호흡곤란을 호소하며 응급실에 내원했습니다. 12-리드 ECG에서 전방 ST 상승이 관찰되었고, 심근효소(CK-MB 20ng/㎖, Troponin T 2.2ng/㎖)가 상승했습니다. 응급실에서 아스피린과 설하 니트로글리세린 투여로 초기 치료를 받았으며, 관상동맥치료병동에 입원 후 심실세동이 발생하여 심폐소생술이 필요했습니다. 2. 심폐소생술(CPR) 및 제세동 심정지 환자에 대해 AHA 지침에 따른...2025.11.15
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수술실 전중후 간호, 마취간호 포함2025.01.131. 마취간호 마취간호는 수술 중 환자의 항상성을 유지하고 장기손상을 예방하기 위한 의료행위입니다. 마취 전 환자 준비, 마취의 종류와 특징, 마취 모니터링, 마취간호사의 역할 등을 포함합니다. 2. 수술실 간호 수술실 간호에는 time out, scrub nurse와 circulation nurse의 역할, 수술 체위, 안전간호, 검체 다루는 법, 봉합사와 봉합침 등이 포함됩니다. 3. 회복실 간호 회복실 간호는 수술 후 환자의 회복과 활력징후 안정을 확보하는 것입니다. 호흡기능, 심혈관계 기능 사정, 기타 기능 사정, 통증관리,...2025.01.13
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핵심 기본 간호술 사례 보고서(4가지 핵심술기)2025.01.131. 활력 징후 측정 물과 비누로 손위생을 실시하고, 필요한 물품을 준비하여 대상자에게 가서 자신을 소개한다. 손소독제로 손위생을 실시한 후 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다. 대상자에게 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다. 체온은 전자체온계를 사용하여 겨드랑이 중앙에 삽입하고, 맥박과 호흡은 요골동맥과 가슴을 관찰하여 측정한다. 혈압은 상완동맥을 찾아 청진기를 대고 측정한다. 측정한 활력징후를 기록하고 손위생을 ...2025.01.13
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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의료사회복지 실천모델 사례 분석2025.01.191. 의료사회복지 실천모델 의료사회복지는 환자와 가족이 의료 서비스 과정에서 겪는 다양한 문제를 해결하고 건강 상태를 유지할 수 있도록 돕는 중요한 역할을 한다. 현대 사회에서 의료의 복잡성과 다각화로 인해 환자들이 적절한 지원과 서비스를 받기 어려워지면서 의료사회복지 실천모델의 중요성이 더욱 부각되고 있다. 여러 실천모델 중 사례관리 모델은 복잡한 요구를 가진 환자들에게 포괄적인 서비스를 제공하는 데 효과적이다. 2. 사례관리 모델 사례관리 모델은 환자의 다양한 필요를 충족시키기 위해 종합적인 접근 방식을 취한다. 사례관리자는 환...2025.01.19
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신규간호사 교육 매뉴얼: 장비관리2025.11.131. Patient Monitor 관리 Patient Monitor는 31w, 32w, 51w 병동의 게시판 앞과 Nr. main station 옆에 위치하며, 정 책임자는 HN 김수경, HN 이정연, HN 김현정이고 부 책임자는 CN 최인송, CN 박용자, CN 한아름이다. 이 장비는 환자의 생체신호를 지속적으로 모니터링하는 필수 의료기기이다. 2. NIBP(비침습적 혈압계) 관리 NIBP는 Nr. main station 옆, 앞, 그리고 내부에 위치하며 동일한 책임자 체계로 관리된다. 정 책임자는 HN 김수경, HN 이정연, H...2025.11.13
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성인간호학 마취회복실 사례연구 분석2025.11.161. 마취 회복 평가 및 PAR Score Aldrete's Modified Phase 1 Postanesthesia Recovery Score(PAR SCORE)는 마취 후 환자의 회복 상태를 평가하는 도구로, 운동, 호흡, 순환, 의식, 산소포화도 5가지 항목을 각 2점씩 평가하여 총 10점 만점으로 측정한다. 퇴실 기준은 총점 9점 이상에 안정된 징후가 1개 있을 때이며, 8점 이하일 경우 의사의 지시가 필요하다. 6개 사례 모두 입실 시 8점, 퇴실 시 10점으로 안정적인 회복을 보였다. 2. 마취 회복실 간호 중재 마취 회...2025.11.16
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