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조현병 케이스스터디: 정신간호학 실습보고서2025.11.181. 조현병의 정의 및 임상적 특성 조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성 손상을 특징으로 하는 정신장애이다. 양성증상(망상, 환각, 와해된 언어), 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기상실), 인지적증상(기억력 손상, 집중력 저하), 정서적증상(불쾌감, 우울, 절망감)이 나타난다. 비교적 이른 나이에 발병하며 지속적 치료가 없으면 80% 이상이 재발하고 만성화되는 뇌질환이다. 환자와 가족은 다양한 문제와 스트레스를 경험한다. 2. 조현병의 원인 및 발달과정 조현병의 원인은 뇌의 화학작용, 구조, 활동의 이상과 관련된다. ...2025.11.18
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아동 설사 간호중재 방안2025.11.151. 진단적 중재 설사 아동의 간호진단을 위해 2~4시간마다 활력징후를 사정하고 탈수 증상을 관찰합니다. 변의 양상(횟수, 경도, 수분량, 색)을 확인하여 설사의 정도를 구분합니다. 경구적·비경구적 섭취량과 배설량을 측정하고, 피부탄력도와 점막 건조 상태를 사정하며 체중감소를 확인합니다. 설사가 지속되면 대변도말검사, 배양검사, ELISA 등을 실시하여 병태생리학적 기전을 파악합니다. 과거력과 현병력을 포함한 건강력 작성이 적절한 간호 제공의 기초가 됩니다. 2. 치료적 중재 설사의 정도에 따라 경증·중등도는 경구용 재수화요법(OR...2025.11.15
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양극성 장애 환자의 정신간호 사례연구2025.11.121. 양극성 장애(Bipolar Disorder) 양극성 정동장애는 조증과 우울증이 반복되는 정신질환이다. 본 사례의 환자는 2017년 첫 진료 이후 약 6년간 질환을 앓고 있으며, 현존 정신병적 증상이 있는 조병 상태로 입원했다. 주요 증상으로는 불면증, 부적절한 행동, 혼잣말, 의기소침함 등이 나타났다. 환자는 현재 탄산리튬정, 쿠에타핀정, 데파코트서방정 등 다양한 약물로 치료받고 있으며, 정신요법과 활동요법을 병행하고 있다. 2. 정신상태사정(Mental Status Examination, MSE) 정신상태사정은 환자의 정신건...2025.11.12
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경계성 인격장애 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 경계성 인격장애(Borderline Personality Disorder) 경계성 인격장애는 만성적인 우울감, 공허감, 삶의 목표 상실, 충동성, 자해 및 자살 위험성을 특징으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 17세 여성 환자는 아스피린과 보드카 복용으로 응급실에 내원했으며, 신체 망상, 강박 사고, 대인관계 경험 부족 등의 증상을 보였다. 낮은 병식과 약물 순응도 저하로 초기 치료 불이행을 보였으나, 지속적인 상담 치료와 글쓰기 활동을 통해 자아정체감 확립 및 감정 대처 능력을 학습하고 있다. 2. 자살 위험성 관리 및 간호...2025.11.13
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치료적 의사소통 시나리오: 양극성 장애 조증 환자 간호2025.11.131. 양극성 장애 제Ⅰ형 조증 양극성 장애 제Ⅰ형 조증은 비정상적으로 들뜬 기분, 의기양양함, 과민성이 특징이며 목표지향적 활동과 에너지 증가가 일주일 이상 지속된다. DSM-5 진단기준에 따라 자존감 증가, 수면욕구 감소, 과다한 언어, 사고의 비약, 주의산만, 목표지향적 활동 증가, 위험한 활동에 대한 과도한 몰두 등 3가지 이상의 증상을 보인다. 환자는 부적절한 영양, 수면 부족, 과도한 활동, 공격성 증가, 약물 복용 거부 등을 나타낸다. 2. 치료적 의사소통 기법 치료적 의사소통은 신뢰 형성, 경청, 공감을 통해 대상자와 ...2025.11.13
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자궁경부암 환자 교육 자료2025.11.121. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 악성종양입니다. 주로 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생하며, 초기에는 증상이 없을 수 있습니다. 정기적인 자궁경부암 검진을 통해 조기 발견이 가능하며, 조기 발견 시 치료 예후가 좋습니다. 예방을 위해 HPV 백신 접종과 금연, 안전한 성생활 등이 권장됩니다. 2. 항암치료 자궁경부암의 항암치료는 암의 진행 정도와 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 화학요법, 방사선치료, 수술 등이 단독 또는 병합으로 시행될 수 있습니다. 항암치료 중에는 부작용 관리가 중요하며,...2025.11.12
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조현병 환자의 불안 및 자살위험성 간호사례2025.11.141. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 임상특성 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동에 이상증상을 보이는 심각한 정신질환으로, 전 세계 인구의 약 1%의 유병률을 보인다. 청소년 후기 또는 성인 초기에 발병하며, 양성증상(망상, 환각, 와해된 언어)과 음성증상(정서적 둔마, 무욕증, 언어빈곤)으로 나뉜다. 신경전달물질의 불균형, 유전적 요인, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 적절한 약물치료와 정신간호중재를 통해 증상 완화 및 사회기능 회복이 가능하다. 2. 환청과 피해망상으로 인한 불안 증상의 간호중재 환청...2025.11.14
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COPD 환자의 가스교환 장애 간호진단 및 중재2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 병리생리 COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 폐포벽의 탄력성 상실로 폐포가 확장되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 감소하며, 이로 인해 호흡곤란이 발생합니다. 본 사례에서는 43년간의 흡연력과 흉부 X선상 양측 폐의 폐기종, PFT상 FEV1/FVC 감소로 진단되었습니다. 2. 가스교환 장애의 임상적 징후 및 진단 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애는 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태입니다....2025.11.18
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클로자핀(clozapine)을 복용하고 있는 조현병 환자에 대한 약물간호 계획2025.01.161. 클로자핀 복용 조현병 환자의 약물간호 조현병 환자에게 클로자핀은 효과적인 치료제이지만, 심각한 부작용을 동반할 수 있어 정기적인 모니터링이 필수적이다. 특히 백혈구 감소증과 같은 부작용은 환자의 생명을 위협할 수 있으므로, 의료진의 지속적인 관찰과 적절한 대응이 중요하다. 또한 정기적인 심리 상담과 사회적 지지가 환자의 치료 과정에서 큰 역할을 한다. 환자와 가족을 대상으로 한 교육 프로그램을 통해 약물 복용의 중요성을 강조하고, 환자의 일상생활 활동을 지원하며 사회적 통합을 촉진하는 것이 필요하다. 1. 클로자핀 복용 조현병...2025.01.16
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말기 신장병증 노인 환자의 임상사례 연구2025.11.131. 말기 신장병증(End Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신장병증은 신장이 영구적으로 손상되어 신기능이 저하된 상태로, 사구체 여과율이 분당 15ml 이하일 때를 의미한다. 원인으로는 당뇨병성 신증, 만성 사구체신염, 고혈압, 유전성 신질환 등이 있다. 증상으로는 부종, 고혈압, 심부전, 영양장애, 빈혈, 식욕부진, 구역, 구토, 피로감, 가려움, 뼈의 이상 등이 나타난다. 진단은 철저한 병력 및 신체검진, 단백뇨 검사, 신장 초음파, CT 등을 통해 이루어진다. 2. 혈액투석 치료 및 관리 말기 신장병증 환...2025.11.13
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