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장폐색증 간호사례연구 및 임상경험2025.11.131. 장폐색증(Intestinal Obstruction)의 정의 및 분류 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 질환으로, 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류된다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장 등으로 인해 발생하며, 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실되는 경우이다. 진단과 치료가 늦어질 경우 천공과 같은 합병증으로 생명에 지장을 줄 수 있는 질환이다. 2. 장폐색증의 임상증상 및 진단 주요 증상은 복부경련성 통증, 오심, 구토, 변비, 복부팽만, 장음 변화 등이다....2025.11.13
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장폐색(Ileus): 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발합니다. 기계적 장폐색은 장 유착 등의 기계적 원인으로 생기며, 마비적 장폐색은 수술 후 마취 등으로 인해 장의 연동운동이 감소되어 발생하는 기능적 원인의 폐색입니다. 2. 기계적 장폐색의 원인 기계적 장폐색의 주요 원인으로는 장유착(조직이 섬유소로 연결되어 붙는 현상), 장중첩(장관의 일부가 망원경처럼 들어간 상태), 탈장(체강벽의 결손부로 내장...2025.11.13
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콜린성 작용제와 길항제의 약리학적 정리2025.11.131. 콜린성 작용제 콜린성 작용제는 직접 작용성과 간접 작용성으로 분류된다. 직접 작용성 작용제로는 베타네콜(장운동 증가, 배뇨 촉진), 카르바콜(심혈관 및 위장관계 효과, 녹내장 치료), 필로카르핀(눈물/타액분비 촉진, 녹내장 응급치료)이 있다. 간접 작용성 가역적 작용제는 피소스티그민, 네오스티그민, 피리도스티그민, 도네페질(알츠하이머 증상 완화)이 있으며, 비가역적 작용제로는 에코타이오페이트가 있다. 2. 콜린성 길항제 콜린성 길항제는 무스카린 수용체를 차단하는 약물이다. 아트로핀은 무스카린 수용체에 높은 친화력을 가지며 아세...2025.11.13
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보건의료인 협력관계 분석 및 개선방안2025.11.171. 의료인 간 협력의 긍정적 사례 초극소 미숙아의 면역력 증진을 위해 초유 구강도포 프로토콜을 개발한 사례입니다. 의사, 간호사, 전문간호사가 협력하여 연구 검토 후 임상 적용을 결정했으며, 모유수유 교육자료를 공동으로 개발했습니다. 간호사가 자료를 작성하고 전문간호사가 검토한 후 의사의 확인을 거쳐 완성했습니다. 이를 통해 부모들이 아기 돌봄에 참여할 수 있게 되었고, 결과적으로 아기와 산모 모두 건강하게 회복되었습니다. 2. 의료인 간 협력 부재로 인한 문제 사례 2012년 OO병원 가래통 투척 사건과 2021년 OO병원 간호...2025.11.17
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정신간호학 치료적 의사소통 기록지2025.11.171. 알코올의존증과 금단증상 대상자는 이혼 후 알코올의존증이 발생하여 술에 대한 갈망과 금단증상이 심한 상태입니다. 아침에 몸이 떨려 포도주를 마셔야 하루를 시작할 수 있으며, 술을 마시면 처음에는 안정되지만 곧 다시 떨리고 불안해집니다. 단기적으로는 도움이 되는 것 같지만 결국 불안함과 떨림의 원인이 되는 악순환 구조를 보입니다. 2. 우울증과 스트레스 관리 대상자는 이혼, 자녀 양육, 직장 업무 등으로 인한 심각한 스트레스와 불안을 경험하고 있습니다. 가끔씩 모든 것을 포기하고 싶을 정도로 우울해지며, 사람들이 자신을 험담한다는...2025.11.17
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호흡곤란, Dyspnea2025.05.021. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡장애라고도 말하며, 체내에 산소가 부족할 때 나타나는 증상으로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 지칭한다. 생리적, 심리적, 환경적, 사회적 요인들 간의 상호작용으로 발생하고, 폐 기능에 이상이 생겼을 때 발생할 수 있다. 일반 인구의 약 9-13%가 호흡곤란을 호소하며, 70세 이상 환자에서는 37%까지 그 증상을 호소한다. 호흡곤란은 응급실에 방문하는 가장 흔한 원인이라고 할 수 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인은 크게 급성과 만성으로 나뉜다. 급성 호흡곤란의 원인으로는 불안/...2025.05.02
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심부담 사전학습, 시뮬레이션2025.05.081. 순환기계의 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통해 지칭되는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시킨다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하며, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키고 면역 작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이를 심장 전체에 전달함으로써 자율적으로 율동하고 수축하는 특수한 신경조직으로 구성되어 있다. 심장근육의 특성에는 자동성,...2025.05.08
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뇌수막염 환자의 간호사례 보고서2025.01.161. 두개내압상승과 관련된 급성통증 대상자는 심한 두통을 호소하였고, 뇌수막염의 증상으로 볼 수 있는 발열, 빈맥, 목 경직, 안절부절 등을 보였다. 응급영상검사 결과 두개내압 상승이 의심되었다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 두개내압 하강 약물 투여, 자세 관리 등의 중재를 통해 통증을 감소시키고자 하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 입이 마르고 열이 나는 등의 증상을 호소하였고, 혈액검사 결과 백혈구와 호중구 수치가 증가한 것으로 보아 염증반응이 있는 것으로 판단되었다. 간호사는 소염제 투여, 체온 모니터링, ...2025.01.16
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위궤양 환자의 비효과적 식이 관리 간호과정2025.11.171. 위궤양의 정의 및 병리 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태입니다. 점막공격인자가 증가하거나 점막방어인자가 감소하면 양쪽의 균형이 유지되지 않아 궤양이 생깁니다. 점막방어인자는 점액, 알칼리 성분, 세포재생, 점막혈류이며, 점막공격인자는 염산, 헬리코박터, 펩신, 점막손상물질입니다. 2. 위궤양의 원인 및 위험요인 위궤양의 주요 원인은 헬리코박터 감염(50%), 비스테로이드소염제 사용, 유전적 소인, 혈액형,...2025.11.17
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폐부종 환자의 간호과정 및 임상관리2025.11.161. 폐부종(Pulmonary Edema) 양측 폐에서 관찰된 폐부종은 울혈성 심부전과 관련된 주요 임상 소견입니다. 환자는 좌심실 수축기능 저하(EF 36%)로 인한 심부전으로 인해 폐부종이 발생했으며, 양측 흉막삼출과 함께 폐용량 감소로 인한 저산소증(SpO2 88-93%)을 보였습니다. 흉부 CT에서 양측 폐의 폐부종과 우측 흉막삼출이 좌측보다 심한 것으로 확인되었으며, 산소 치료 및 이뇨제 투여를 통해 관리되었습니다. 2. 탈수의 위험성(Risk of Dehydration) 고체온과 관련된 탈수의 위험성이 간호진단으로 도출되...2025.11.16
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