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자궁경부암 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.131. 자궁경부암(Cervical Cancer) 52세 여성 환자가 1주일 전부터 질 출혈 증상으로 개인 산부인과 방문 후 대학병원 권유받아 외래 방문하였고, 편평상피세포암 진단을 받았다. PET/CT 검사 결과 자궁 경부에서 저부까지 4cm 크기의 소엽 덩어리가 발견되었으며, 자궁 근처 공간까지 확장된 자궁경부암 IIb로 진단되었다. 2018년 6월 4일 복강경 수술을 시행하였고, 동결절편 검사에서 중등도 분화된 편평상피세포암으로 확인되었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 복강경 수술 후 복부를 중심으로 전신적 통증을 호소하...2025.11.13
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진통제와 병용한 손 마사지가 말기 암환자의 암성통증 조절에 미치는 효과2025.05.041. 말기 암환자의 통증 관리 말기 암환자들은 질병으로 인해 신체적, 심리·사회적 영적인 어려움과 함께 극심한 통증으로 고통받고 있다. 호스피스 완화의료는 이들의 고통을 완화하여 삶의 질 향상을 목적으로 한다. 통증은 주관적 경험으로 환자의 자가 보고를 통해 사정하게 되며, 암환자가 통증을 경험할 때 진통제 및 비약물적 방법을 사용하도록 격려하는 것이 필요하다. 2. 손 마사지의 효과 마사지는 다양한 질병을 가진 환자에게 불안을 감소시키고 신체적, 심리적 이완효과를 가져오는 간호중재로, 혈액순환을 증진시키며, 신체접촉을 통해 근육을...2025.05.04
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임종과정에 있는 암환자에게 연명치료를 계속해야될 것인가에 대한 토론2025.01.111. 임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 논란성 임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 논란성은 매우 복잡한 문제이다. 환자의 생명을 지키는 것과 환자의 존엄성을 보호하는 것 사이에 균형을 맞추는 것은 어려운 과제이다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 의료진과 가족, 환자 자신이 함께 협력하여 결정을 내리는 것이 가장 바람직하다. 또한, 환자의 의지를 존중하고, 환자와 가족이 충분한 정보를 받을 수 있도록 의료진의 의사소통 능력을 강화해야 한다. 이렇게 함께 협력하여 결정을 내린다면, 환자의 존엄성을 보호하면서도 적절한 연명...2025.01.11
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좌측 갑상선암 수술 환자 인수인계 보고서2025.11.121. 갑상선암 수술 환자는 27세 남성으로 좌측 갑상선암(Lt. thyroid cancer) 진단을 받았습니다. 2023년 4월 2일 조직검사에서 갑상선 악성종양이 확인되었으며, 4월 3일 좌측 전갑상선절제술 및 중앙 구획 림프절 절제술(Lt. total thyroidectomy with CCND)을 시행받았습니다. 수술 후 특수 활력징후 측정을 진행했으나 오후 2시 이후 안정적으로 유지되고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 관련 급성 통증을 호소하고 있으며, 현재 NRS 4점입니다. PCA(자가통증조절)를 사용 중이...2025.11.12
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당뇨병과 유방암 환자의 간호사정 및 진단2025.11.121. 유방암 유방에 발생하는 악성종양으로 유관과 유엽에서 주로 발생합니다. 위험인자는 여성호르몬, 연령, 출산 경험, 음주, 방사선 노출, 가족력 등입니다. 침윤성과 비침윤성으로 분류되며, 초기에는 증상이 없고 통증 없는 멍울이 가장 흔한 증상입니다. 조기 유방암의 5년 생존율은 90%이나 4기 암은 34% 정도입니다. 수술 후 통증, 림프부종, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인한 대사질환입니다. 1형은 인슐린 미생산, 2형은 인슐린 저항성이 특징입니다. 2형 당뇨는 서구...2025.11.12
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방광암 부분절제술 환자의 간호과정2025.11.161. 침습적 시술과 관련된 출혈위험성 부분 낭종 절제술(partial cystectomy) 후 J-P drainage 2개 삽입으로 인한 출혈 위험성 관리. POD #2에 배액관 삽입 부위에서 다량의 oozing(bloody)이 관찰되어 PRBC 1u 수혈 실시. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 사정, 지혈대 및 sand bag 적용, 배변 완화제 투약 등의 간호중재를 통해 출혈을 최소화하고 정상적인 회복을 도모함. 2. 질병관리의 불충분한 정보와 관련된 지식부족 방광암 수술 후 퇴원을 앞두고 있는 환자 및 보호자의 질병관리에 대한 ...2025.11.16
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암환자의 통증 관리와 호스피스 완화 돌봄 서비스 연계2025.01.031. 통증 관리 대상자는 항암치료로 인한 통증을 겪고 있습니다. 통증 조절을 위해 진통제 복용, 통증 완화 요법 등을 교육하고 실천하도록 합니다. 또한 말기암 환자를 위한 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계하여 통증과 증상 관리, 심리사회적 지원을 받을 수 있도록 합니다. 2. 호스피스 완화 돌봄 서비스 대상자가 말기암 환자이므로 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계합니다. 이를 통해 통증 및 증상 관리, 심리사회적 지원, 가족 돌봄 등을 받을 수 있습니다. 또한 권역암생존자통합지지센터와 연계하여 암 생존자를 위한 다양한 서비스를 제공받...2025.01.03
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성인간호학실습 케이스 스터디: 유방암 환자 간호2025.11.151. 유방암의 정의 및 원인 유방암은 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양으로, 호르몬 요인(에스트로겐 노출), 유전적 요인(BRCA 1, 2 돌연변이), 식이요인(고칼로리, 고지방 음식), 환경적 요인(방사선, 화학물질 노출), 연령 및 출산·수유 요인 등이 발병에 영향을 미친다. 한국 여성의 유방암 발병률은 서구화된 생활양식, 지방 섭취 증가, 비만 증가, 출산율 감소, 만혼 등으로 인해 점차 증가하고 있으며, 40대에서는 폐경 전 발병이, 50대 이후에서는 폐경 후 발병이 높은 특징을 보인다. 2. 유방암의 진단...2025.11.15
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방광암 및 심부전 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 방광암(Bladder Cancer) 방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하며 60~70세에 가장 흔히 발병한다. 주요 위험요인은 흡연이고, 작업장 발암물질, 당뇨약, 만성 방광결석, 장기 유치도뇨관 등이 유발요인이다. 가장 흔한 임상증상은 무통성 혈뇨이며, 종양에 대한 염증반응으로 빈뇨, 요절박, 화끈감이 나타난다. 진단은 방광내시경, 소변세포분석검사, 정맥요로조영술, CT, MRI 등으로 이루어지며, 치료는 항암화학요법, 방광 내 요법, 방사선치료, 수술(경요도방광종양제거술, 부분방광적출술, 근치방광적출술) 등이 있다. 2....2025.11.13
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[의료사회복지론] 암 환자 가족 지원 프로그램 조사 및 정리2025.01.121. 암 환자 가족 지원 프로그램 암은 치료 방법이 복잡하고 다양하며 부작용이 많아 환자와 그 가족에 대한 사회경제적 부담이 증가하고 있다. 또한, 암 치료에 대한 불확실성으로 두려움을 경험하고, 치료과정에서 우울과 불안을 경험한다. 이러한 측면에서 볼 때, 암 환자와 그 가족을 대상으로 가족 지원 프로그램을 통한 심리 사회적 개입이 매우 중요하다고 할 수 있다. 삼성서울병원 사회복지팀의 집단 프로그램을 중심으로 암 환자와 가족 대상 집단 프로그램을 알아보고자 한다. 2. 암 환자와 가족의 대화기술 암이 발병하면 환자뿐만 아니라 가...2025.01.12
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