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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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(A+) 위암 질병보고서 (주제보고서, 문헌고찰보고서) 매우 구체적!!2025.01.171. 위암의 정의 위암이란 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 위선암(adenocarcinoma)이 98%를 차지한다. 위선암은 위점막의 상피세포에서 발생하며, 조직의 형태와 세포 모양에 따라 분화도가 다르게 나타난다. 분화도가 나쁜 경우 림프절 전이가 많고 암이 많이 진행된 경우가 많다. 2. 위암의 종류 위암에는 위선암(adenocarcinoma), 림프종(lymphoma), 간질성 종양(gastrointestinal tumor), 육종(sarcoma), 신경내분비암(ne...2025.01.17
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[성인간호학 실습 A+] LMS 특강 (소화기계, 산소요법, 격리, 투석환자)2025.05.031. 소화기계 환자간호 소화기계에 대한 이해, 소화기계 신체검진, 복수, 상부 위장관 치료 내시경, 내시경적 출혈 지혈술, 각종 튜브(경피하 위루술, 내시경적 역행성 담도췌관 조영술, 경피경간 담도/담낭 배액술, L-tube, PCD, 장루간호, S-B tube) 등에 대해 학습하였다. 2. 산소요법 산소요법의 정의와 목적, 적응증, 고유량체계와 저유량체계, 안전수칙, 안위제공, 산소 공급 장치(저유량 장치, 고유량 장치)에 대해 학습하였다. 또한 산소독성의 예방과 치료에 대해서도 배웠다. 3. 격리 환자간호 격리와 검역의 개념, ...2025.05.03
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상하부 위장관 내시경 적용 대상자의 검사과정 및 전후 간호 관찰 레포트2025.05.061. 위내시경 EGD Esophagogastroduodenoscopy 위내시경은 상부 위장관 촬영(위식도 조영술)을 통해 식도, 위, 십이지장의 해부학적, 기능적인 이상을 진단하는 검사법입니다. 검사 전 간호로는 약물 준비, 금식, 의치 제거, 복용약 확인 등이 필요하며, 검사 후에는 활력징후 사정, 구토반사 회복, 합병증 관찰 등의 간호가 이루어집니다. 2. 대장내시경 Colonoscopy 대장내시경은 하부 위장관 촬영(대장 조영술)을 통해 대장의 이상을 진단하는 검사입니다. 검사 전 간호로는 하제 복용 돕기, 식이 교육, 약물 ...2025.05.06
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건강사정_복부촉진(맥박촉진, 림프절촉진, 복부촉진, 흉부의 전면타진, 흉부의 후면 타진)2025.05.061. 맥박 촉진 대상자의 맥박을 다양한 부위에서 촉진하여 측정하였습니다. 측두맥박, 경동맥박, 상완맥박, 요골맥박, 대퇴맥박, 슬와맥박, 후경골맥박, 족배맥박 등을 촉진하여 맥박의 강도와 특성을 확인하였습니다. 2. 림프절 촉진 대상자의 턱 밑 림프절에서 덩어리가 촉진되었으며, 이에 대해 통증을 호소하였습니다. 이는 감기 증상으로 인한 림프절 반응으로 보입니다. 3. 복부 촉진 대상자의 복부 피부 온도와 습도, 압통 여부, 근육 탄력성, 구조의 일관성 등을 확인하였습니다. 전반적으로 정상적인 소견을 보였으나, 왼쪽 복부가 오른쪽보다...2025.05.06
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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위암(Gastric cancer) 성인간호학 실습 자료2025.11.161. 위암의 정의 및 병리 위는 소화기관의 시발부로 음식 내 발암물질과 최초로 접촉하는 곳이다. 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 구성되며, 위암은 점막층에서 발생하는 악성종양이다. 암이 발생하면 점차 증식하여 옆으로 확대되고 아래로 위벽을 뚫고 침윤하여 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입, 주위 임파절이나 다른 장기로 전이된다. 조기위암은 점막과 점막하층에만 국한된 경우이고, 진행위암은 고유근층 이상을 침범한 경우이다. 2. 위암의 원인 및 위험요인 위암 발생의 주요 원인은 식생활 차이로, 소금 과다섭취(일일 ...2025.11.16
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[성인간호학] 위장출혈환자 case study A+ 과제물 (간호진단- 출혈 위험성, 체액부족, 통증)2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있으며, 주요 원인으로는 소화성궤양, 식도정맥류, 미란성 위염, Mallory-Weiss 증후군 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사가 주로 이용된다. 치료는 출혈 초기 중재, 대출혈 관리, 약물 투여 등으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었다. 첫째, 질병과 관련된 출혈 위험성으로, ...2025.01.22
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각과별 주요 질환 및 수술 검사명2025.01.111. 내과 내과에는 순환기 내과, 혈액종양내과, 호흡기·면역내과, 소화기·신장내과 등이 있습니다. 각 분야에서 다루는 주요 질환 및 수술·검사명은 다음과 같습니다. 순환기 내과에서는 대동맥판 역류/협착, 심방중격결손, 울혈성 심부전, 고혈압, 허혈성 심근증, 심근경색, 승모판 역류/협착증, 협심증 등을 다루며 관상동맥 조영술, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 성형술 등의 수술을 시행합니다. 혈액종양내과에서는 위암, 폐암, 백혈병, 췌장암 등의 암 질환을 다루며 체표면적, 심폐소생술 등의 검사를 합니다. 호흡기·면역내과에서는 기관지...2025.01.11
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위암(gastric cancer) 질병보고서2025.01.141. 위암의 정의 위에 발생하는 악성종양에는 위선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있으며, 이 중 위 선암이 98%를 차지해 일반적으로 위암은 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생해 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 2. 위암의 병태생리 위 점막 상피세포에서 발생하는 샘종의 5~10%로 형성 이상을 동반하는 신생샘관에서 암이 발생한다. 대부분 위암은 위 점막에서 주로 발생하여 점막, 점막하층, 근층, 장막, 장막으로 순서대로 깊이 침윤하며 진행되며 종양은 위의 전정이나 ...2025.01.14
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