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[A+보장]성인간호학실습 폐렴(Pneumonia) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 18페이지 자료입니다.2025.05.111. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스성 폐렴이다. 폐렴은 폐의 염증으로 인한 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상, 부동과 보호대 사용으로 인한 혈액순환 저하와 관련된 피부통합성 장애 등의 간호진단이 가능하다. 간호중재로는 호흡양상 평가, 체위변경, 피부마사지, 관절운동 등이 필요하다. 1. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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성인간호학 A+ 5th 중족골 골절 case study (간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.151. 중족골 골절 중족골 골절은 발의 5개 뼈 중 한 개 이상이 부러지거나 금이 간 것을 의미합니다. 특히 제 5 중족골 골절은 중족골 골절 중 가장 흔하게 발생하며, 단비골근이 붙어있어 발목을 접지르면 힘줄이 당겨지면서 견열골절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이러한 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있습니다. 따라서 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 수술 후 신체 기동성 장애로 인해 대상자의 낙상 위...2025.05.15
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노인간호학 기동성장애와 간호2025.01.121. 신체 기동성 장애 대부분의 노인들은 신체적인 활동을 수행하는 능력에서 어느 정도 변화를 경험하게 됩니다. 이는 정상적인 노화 혹은 병리적인 변화로 인한 것일 수 있습니다. 노인의 신체 기동성 장애와 관련된 위험요소에는 지구력과 강도 감소, 동통, 신경근육 및 근골격계 상태, 인지능력 상실, 심한 불안 및 우울, 지시된 침상안정 상태, 억제 장치 등이 있습니다. 이에 대한 간호중재로는 활동수준 확인, 관절 기동성 사정, 일상 간호와 함께 기동성 유지, 올바른 체위 변경, 불필요한 억제대 피하기, 물리치료 의뢰, 적절한 옷과 신발...2025.01.12
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신경 근육계 장애(파킨슨병)와 관련된 신체 기동성 장애2025.01.211. 파킨슨병의 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자는 손 떨림, 근육 경직, 근육 경련과 저림, 의욕 저하와 피로감, 목과 어깨 경직, 발음 문제와 소통 어려움 등의 증상으로 인해 신체 기동성에 제한이 있습니다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경 조성, 관절 가동 범위 운동, 보조 기구 사용, 이동 훈련, 긍정적 강화 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 점진적 활동과 부동의 위험성에 대한 교육을 통해 환자와 보호자의 이해와 참여를 높였습니다. 1. 파킨슨병의 신체 기동성 장애 파킨슨병은 신경계 질환으로, 주요 증상 중 하나가 신체 기...2025.01.21
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성인간호학실습 정형외과(OS) 사전학습보고서2025.01.211. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성되어 있으며, 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 뼈는 배아기의 4주 때부터 생후 20년까지 성장하며, 4가지 형태(장골, 단골, 편평골, 불규칙한 뼈)로 분류된다. 뼈 조직은 피질뼈와 수질로 구성되어 있으며, 뼈는 손상 후에도 흡수와 재성과정을 통해 스스로 회복할 수 있는 능력을 갖고 있다. 근육은 평활근, 심근, 골격근 세 ...2025.01.21
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애2025.04.281. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않는 모습 보임.-Levin, 수액제거 위험성으로 양쪽 팔다리 억제대 적용중임. -욕창 사정점수(Braden Scale), 11점/23점(위험이 높음)-낙상 위험도(MFS) 100점...2025.04.28
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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21
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척추골절 간호과정 3개2025.05.031. 척추골절 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 있으며, 척추뼈의 중간에는 신경이 보호되어 있다. 척추골절은 압박골절, 척추탈구, 골절탈구 등의 유형이 있으며, 가장 흔한 유형은 척추 압박골절이다. 압박골절은 외부 충격이나 골다공증으로 인해 발생하며, 척추뼈가 주저앉거나 찌그러져 통증을 유발한다. 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 부동, 통증 관리, 피부 통합성 유지, 기동성 회복, 보조기 교육 등이 있다. 2. 척추 압박골절 척추 압박골...2025.05.03
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ORIF 수술 후 간호2025.01.281. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 관리를 위해 V/S 모니터링, 통증 사정, 비약물적 중재와 처방된 진통제 투약 등을 실시한다. 통증이 효과적으로 조절되었는지 통증 재사정을 통해 확인한다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 기동성 저해 요소를 파악하고 보조기구 사용, 관절 운동과 등척성 운동 격려, 부동으로 인한 합병증 예방 등의 중재를 제공한다. 대상자가 장애의 제한 내에서 안전하게 활동할 수 있도록 돕는다. 3. ORIF 수술과 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 사정하고 불안 증상을 확인한다. 대상자가 불안...2025.01.28
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