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급성통증, 체액과다, 출혈 위험성 간호과정2025.01.121. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인으로는 알코올성 간염, 바이러스성 간염, 지방성 간염, 자가면역성 간염, 약물과 독성물질 등이 있다. 임상증상으로는 위장관계 소화기능 저하, 신경계 증상, 피부 증상 등이 나타나며, 합병증으로는 문맥성 고혈압, 말초부종, 복수, 간성 뇌병증 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 상부위장관 내시경 검사 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료, 복수 관리, 식도정맥류 관리, 간성 뇌병증 관리 등...2025.01.12
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[A+] 급성 충수염 케이스스터디 간호진단 2개 [급성 통증, 감염 위험성]2025.05.151. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환으로, 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 국소적 복부 압통, 발열 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 될 수 있다. 대부분의 경우 충수절제술을 시행하며, 항생제 투여와 함께 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호 목표는 대상자의 빠른 회복을 위해 통증 관리, 폐 합병증 예방, 장운동 회복 등을 도모하는 것이다. 구체적...2025.05.15
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급성 편도염 case study(고체온, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결)2025.01.111. 상기도 감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 체온이 39.6°C까지 상승하였으며, 혈액검사 결과 ESR과 CRP 수치가 증가하였다. 폐렴원인균 선별검사에서 Streptococcus Pneumoniae와 Haemophilus Influenzae가 검출되었고, 호흡기 바이러스 검사에서 Adenovirus가 검출되었다. 이에 해열제와 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였다. 2. 편도의 염증반응과 관련된 급성 통증 대상자는 ...2025.01.11
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유도분만 시 산모의 불안과 급성통증 간호2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 분만 과정이 지연되거나 중단되는 경우 인위적으로 분만을 촉진하는 방법입니다. 이 과정에서 산모는 불안과 통증을 경험할 수 있으므로, 간호사는 이를 사정하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수 치료법 적용, 호흡법 교육, 이완 기법 소개 등을 통해 산모의 불안과 통증을 관리할 수 있습니다. 2. 불안 유도분만에 대한 지식 부족, 분만 지연, 태아 상태 등으로 인해 산모는 복합적인 요인으로 불안을 경험할 수 있습니다. 간호사는 상태불안척도 사정, 치료적 의사소통, 환경 조절...2025.05.11
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급성 담낭염 케이스스터디 / 간호진단 2개(급성통증, 감염 위험성) / 간호학과 / 성인간호학 실습2025.01.121. 급성 담낭염 (Acute cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이며, 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과도 관계가 있다. 좌식 생활습관과 비만은 주요 위험 요인이다. 증상으로는 우상복부 압통, 오심, 구토, 발열, Murphy's sign, 담도 산통, 반동성 압통 등이 있으며, 합병증으로는 괴사성 담낭염, 횡경막하 농양...2025.01.12
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여성간호학 실습(자궁수축과 관련된 급성통증)2025.04.281. 자궁수축과 관련된 급성통증 사례 대상자의 전반적인 상태를 요약하면 다음과 같습니다. 30세 여성 환자로 임신 38+4주차이며, 주호소는 '자궁 수축이 올때마다 너무 아프다', '진통제를 달라', '무통 시술이 아플까봐 무섭다', '배가 3분에 1번씩 규칙적으로 아프다'입니다. 산과력은 GPTAL 3-1-1-0-1이며, 검사 결과 복부와 골반 검진, 자궁경부 4cm, 양수 색 정상, 활력징후 정상 등으로 나타났습니다. 간호진단은 '자궁수축과 관련된 급성통증'이며, 장기 목표는 병동으로 돌아갈 때 통증을 호소하지 않는 것이고, 단...2025.04.28
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편도절제술 아동의 간호과정(급성통증, 출혈 가능성)2024.12.311. 편도절제술 편도절제술은 구개편도를 외과적으로 제거하는 수술로, 재발되는 인후의 감염이 있거나 수면과 관련된 호흡장애가 있을 때 시행한다. 수술 후 통증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 간호사는 이를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하고, 출혈 예방을 위해 수술 부위 관찰, 활력징후 모니터링 등을 수행한다. 또한 환아와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 합병증 발생을 최소화할 수 있도록 한다. 2. 급성통증 편도절제술 후 환아는 심한 목 통증을 호소할 수...2024.12.31
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복강경 충수절제술과 관련된 급성통증 시나리오 간호과정보고서2025.01.121. 복강경 충수절제술 복강경 충수절제술은 충수염 치료를 위한 수술 방법으로, 복강 내에 작은 절개창을 내고 내시경 기구를 이용하여 충수를 제거하는 수술이다. 이 수술은 전통적인 개복 수술에 비해 회복 기간이 빠르고 통증이 적은 장점이 있지만, 수술 후 급성 통증이 발생할 수 있다. 2. 급성 통증 관리 복강경 충수절제술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 통증 완화 방법 교육, 진통제 투여 등의 간호 중재가 필요하다. 통증 사정 시 통증 정도, 양상, 부위 등을 파악하고, 편안한 자세 취하기, 진통제...2025.01.12
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성인간호학간호과정_급성통증2025.05.061. 담낭 용종 담낭 용종은 일반적으로 양성 용종을 지칭하는 것으로 양성 종양에는 콜레스테롤 용종, 염증성 용종, 선근종, 선종, 근종, 지방종 등이 있습니다. 담낭 용종의 정확한 원인은 대부분 알 수 없으며, 대부분 병변 자체만으로는 증상이 없지만 간혹 우상복부 및 명치에 통증이 있을 수 있습니다. 담낭 용종이 악성으로 변할 가능성은 3~8%로 높지 않지만, 용종의 크기가 10mm 이상이거나 50~60세 이상인 경우 담낭암의 위험성이 있어 정밀 검사가 필요합니다. 담낭 용종의 치료는 용종의 크기와 자라는 속도, 환자의 나이, 동반...2025.05.06
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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