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결장암 간호과정 (급성통증, 낙상위험성)2025.01.281. 결장암 정의 및 원인 결장암은 결장에 생기는 악성종양을 말하며, 대부분은 선암으로 양성종양인 선종성 용종에서 유래한다. 결장암의 원인으로는 유전적 요인, 동물성 지방 과다 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 흡연 및 음주 등이 있다. 2. 결장암 증상 결장암의 주요 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복통, 체중 감소, 피로 등이 있다. 이 외에도 장폐색, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 결장암 진단 및 치료 결장암 진단을 위해 직장수지검사, 태아암항원(CEA) 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검...2025.01.28
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급성 신우신염 케이스 스터디, A+ 교수님 피드백 수정(고체온, 급성통증)2025.01.021. 급성 신우신염 이 케이스 스터디는 71세 여성 환자의 급성 신우신염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 뇌졸중, 고혈압 등의 기저 질환을 가지고 있었으며, 내원 3일 전부터 식욕부진, 전신 부종, 두통, 구토 등의 증상이 있었습니다. 입원 당시 체온이 39.1도로 높았고, 소변검사에서 혈뇨와 백혈구 증가 소견이 있어 급성 신우신염으로 진단되었습니다. 간호 계획에는 고체온 관리, 급성 통증 관리, 배뇨 장애 관리, 질병 관리 교육 등이 포함되었습니다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)와 신실질(신...2025.01.02
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성인간호학 급성췌장염 간호과정 급성통증 case study2025.05.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 구토, 빈맥, 고열, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부통증과 압통, 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 췌장액 분비 억제, 체액량 유지, 합병증 관리 등이 포함되며, 간호중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 관리, 안위 간호 등이 필요하다. 1. 급성 췌장염 급...2025.05.03
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뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.111. 뇌동맥류 간호진단 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증. 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 뇌동맥류 진단을 확인하였고, 이에 따른 간호목표와 간호중재를 수립하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증으로 확인되었습니다. 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호진단...2025.05.11
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여성간호실습 자궁근종 CASE STUDY 급성통증 A+2025.05.061. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 신생물로, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 빠르게 성장했다가 폐경기에 크기가 줄어든다. 자궁근종이 있는 여성이더라도 50%이상은 특별한 증상이 나타나지 않으나, 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 치료는 종양의 크기, 수, 위치를 포함하여 나타나는 증상, 미래에 임신을 원하는지, 폐경...2025.05.06
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급성통증, 감염위험성, 피부 손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 급성통증 대상자는 multiple fracture로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 통증의 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화요인을 사정하고 통증측정도구(NRS)를 사용하여 기록하도록 하였다. 통증완화법으로 수면, 휴식, 심호흡을 교육하고 적용하도록 하였으나 여전히 움직일 때 NRS 5-7점의 통증을 호소하고 있어 지속적인 통증중재가 필요한 상황이다. 2. 감염위험성 대상자는 개방성 골절과 상처의 개방성으로 인해 감염위험성이 있다. 수술 시 wound debridement & resuture, VAC apply...2025.01.12
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췌장암 환자의 급성통증, 영양불균형 간호과정2025.01.081. 급성통증 췌장암 환자의 급성 복부 통증을 완화하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것으로 예상된다. 2. 영양불균형 췌장암 환자의 탈수와 관련된 영양불균형을 해결하기 위해 정맥 수액 및 전해질 공급, 매일 체중 측정, 식이 섭취량 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 입원 전 체중을 회복할 것으로 예상된다. 3. 낙상위험성 췌장암 환자의 신체허약감으로 인한 낙상위험성을 낮추기 위해 낙상위험도 사정, 주변 위험요인 제거, 보호자 교...2025.01.08
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여성간호학 자궁내막증 급성통증 (A+ 보고서)2025.01.131. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 질환으로, 주요 증상으로는 월경곤란증, 만성 골반통, 성교통 등이 있다. 이 환자는 자궁내막증이 심해져 전자궁절제술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 이 환자의 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 환자 교육을 통해 통증 완화 방법을 안내하였다. 2. 급성 수술통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다: 활력징후 모니터링, NRS 척도를 이용...2025.01.13
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A+ TKRA 급성통증 교육자료 有 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 케이스스터디 1개의 간호진단2025.05.151. 급성통증 간호중재 이 자료는 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등이 있습니다. 2. TKRA 수술 후 통증 관리 이 자료는 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 수술 후 발생하는 급성통증 관리에 대해 다루고 있습니다. 수술 부위 통증, 진통제 투여, 비약물적 중재, 환자 교육 ...2025.05.15
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고체온, 급성통증 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. 고체온 환자의 체온이 37.8°C로 확인되었고, 이후 지속적으로 상승하여 최대 38.4°C까지 측정되었습니다. 이에 대해 의사와 상의하여 관찰하기로 하였습니다. 2. 급성통증 환자가 stent insertion 시술 부위에 NRS 5점 정도의 쓰라린 통증을 호소하였습니다. 진통제 처방을 요청하였고, 투약 후 통증이 NRS 1점으로 완화되었습니다. 3. SBAR 의사소통 간호사가 의사에게 환자의 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 제안(Recommendation)을 체계적으로 전달...2025.05.05
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