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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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간경변 환자의 간호사례 연구2025.11.141. 간경변증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경변증은 만성 B형 간염, C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질 사용 등으로 인한 지속적인 간의 염증상태에서 발생한다. 초기에는 만성 피로, 식욕부진, 구역질 등이 나타나고, 후기에는 황달, 거미모양 혈관종, 손바닥 홍반이 생긴다. 간기능 저하로 인해 소화기, 순환기, 내분비 계통에 영향을 미치며, 호르몬 대사이상으로 남성은 여성 유방처럼 유방이 커지거나 고환이 작아질 수 있다. 2. 간경변증의 진단 및 검사 신체 진찰에서 근위축, 거미 혈관종, 손바닥 홍반, 복부...2025.11.14
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신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.04.281. 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 신생아 황달은 신생아기의 가장 흔한 질병 중 하나로, 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈 증가에 의해 발생한다. 신생아 황달의 정의, 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 및 간호 등에 대해 문헌고찰을 수행하였다. 2. 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달 신생아의 간기능이...2025.04.28
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간호학과 진단검사 정리본2025.11.161. 혈액검사(Hematology) 혈액검사는 CBC, 혈액응고검사, 적혈구 관련 지표를 포함합니다. WBC는 세균감염, 염증, 백혈병 등을 진단하며 정상범주는 4.8-10.8×103/μL입니다. RBC, Hemoglobin, Hematocrit은 빈혈, 적혈구 증가증 등을 평가합니다. MCV, MCH, MCHC는 빈혈의 형태를 분류하고, Platelet은 혈액응고 기능을 평가합니다. 혈액응고검사는 PT, aPTT, Fibrinogen, D-dimer 등으로 응고장애를 진단합니다. 2. 요검사(Urinalysis) 요검사는 루틴 요...2025.11.16
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피검사 항목 조사2025.04.271. 소변검사 소변검사(Urinalysis)는 비뇨기계 질환, 당뇨 검사 등에 사용되며, 심한 열이 있거나 신장 이상이 있는 경우 요단백이 검출될 수 있습니다. 2. 심근질환 심근경색증에서 LDH(젖산탈수소효소)가 증가하며, CPK(크레아틴키나아제)도 심근질환의 지표로 사용됩니다. 3. 일반혈액검사 일반혈액검사(CBC)는 백혈병, 감염증 등에서 백혈구 수치 변화를 확인할 수 있습니다. 4. 췌장검사 아밀라아제(Amylase) 검사는 급성 췌장염, 당뇨병, 급성 이하선염 등에서 증가할 수 있습니다. 5. 전해질검사 전해질 검사 중 나...2025.04.27
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A+) 성인간호학실습 Case study 간신증후군에 의한 알코올성 간경화증 간호진단 3개2025.01.141. 간 해독작용 저하와 관련된 피부통합성 장애 위험 대상자의 피부상태를 8시간마다 모니터링하고, 2시간마다 체위 변경과 에어매트 사용으로 욕창 예방을 하였다. 처방된 약물을 도포하고, 돌출부위에 패드를 적용하였으며, 필요 시 억제대를 적용하였다. 손톱을 짧고 둥글게 유지하고, 피부 손상의 위험성과 징후에 대해 교육하였다. 2. 간기능 저하에 따른 인지기능과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 안정과 공격성을 사정하고, 자극이 적고 안전한 환경을 제공하였다. 대상자 근처의 위험한 물건을 제거하고, 처방에 따른 약물을 투여하였으...2025.01.14
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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일측성 부신피질 증식증에 의한 원발성 알도스테론증 간호과정2025.05.081. 고혈압과 관련된 신관류 장애 위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에 가장 우선적인 간호문제라고 생각했고, 자료에서 신관류 장애 위험성을 나타내는 비중이 높았기 때문에 선정했다. 활력징후 측정, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취량과 배설량 측정, 이뇨제 투약, 소변전해질 및 삼투질 농도 검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 신장계 조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 고혈압과 관련된 체액불균형위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에...2025.05.08
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간호학과 성인간호학 간 요약자료 /용어 기능 검사 및 간호 치료 /간생검대상자간호 담석, 결석성, 비결석성 담남염2025.01.291. 간 해부와 기능 간은 대사, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장 기능 등 다양한 기능을 수행합니다. 간 소엽의 구조와 혈액 및 담즙의 흐름, 쿠퍼 세포의 역할 등을 설명하고 있습니다. 2. 간 기능 검사 간 기능 검사에는 혈액 검사, 염료 청소 검사, 세크레틴 검사, 소변 및 대변 검사, 영상 검사 등이 있습니다. 각 검사의 목적과 방법, 주의사항 등을 설명하고 있습니다. 3. 간 생검 간 생검 시 주의사항과 절차, 간 생검 후 관찰해야 할 사항 등을 설명하고 있습니다. 4. 담낭 질환 담낭 질환에는 담석증, 담낭염 등이...2025.01.29
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황달(간 기능 저하와 관련된 피로, 피부소양감과 관련된 피부통합성장애)2025.01.161. 간 기능 저하와 관련된 피로감 대상자는 간 기능 저하로 인해 피로감을 자주 느끼고 있었다. 간호사는 활력징후 및 혈당 측정, 충분한 휴식과 영양 섭취, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 피로감을 완화시키고자 하였다. 대상자의 피로감은 점차 호전되었으며, 간 기능 수치도 개선되는 양상을 보였다. 2. 피부소양감과 관련된 피부통합성장애 대상자는 황달로 인한 피부소양감으로 가려움을 느끼고 피부가 건조하며 각질이 많은 상태였다. 간호사는 대상자의 피부 관리, 청결 유지, 소양감 완화 등의 중재를 통해 피부 통합성 장애를 개선하고...2025.01.16
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