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급성 위장염 아동 간호 케이스: 고체온과 설사2025.11.171. 급성 위장염(AGE)의 고체온 간호진단 염증에 대한 대사율 증가와 관련된 고체온 간호진단에서 아동은 발열, 피부 발적, 발한 등의 증상을 보였다. 간호중재로 2시간마다 활력징후를 측정하고, 가벼운 침구류 사용, 미지근한 물수건으로 닦아주기, 환의 교체, 병실 환기 등을 시행하였다. 3일 이내 정상 체온 범위 유지라는 단기목표를 달성하였으며, 체온이 38.8℃에서 36.8℃로 감소하였다. 2. 로타바이러스 감염과 관련된 설사 간호진단 로타바이러스 감염으로 인한 설사 간호진단에서 아동은 빈번한 배변, 증가된 장음, 기력 저하 등을...2025.11.17
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간호학과 3/4학년 케이스스터디 및 아산 취준생 케이스면접 대비 "빈출 간호진단(부록_Lab수치)"2025.01.221. 급성통증 침습적 처치와 관련된, 염증반응과 관련된, 질병과 관련된, 조직손상과 관련된 통증을 사정하고 NRS 척도로 통증을 평가한다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 중재인 심호흡, 편안한 체위 유지, 편안하고 조용한 분위기 제공 등을 시행한다. 2. 감염위험성 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 감염의 증상과 징후를 사정하고 진단검사 수치를 확인한다. 처방된 항생제를 투여하고 대상자와 보호자에게 올바른 손씻기 방법과 중요성을 교육한다. ANC 500 이하일 경우 역격리를 시행한다....2025.01.22
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아동 위장염 간호사례 연구 및 간호과정2025.11.161. 위장염(Gastroenteritis and colitis) 위장염은 위와 장의 급성 염증으로 세균성과 바이러스성으로 구분된다. 아동에게 흔한 질환으로 호흡기 감염 다음으로 많이 발생하며 전 세계적으로 연 50억 건이 발생한다. 주증상은 설사, 구토, 복통, 발열이며 3세 이하 소아가 특히 취약하다. 바이러스성은 겨울철에, 세균성은 여름과 가을에 많이 발생한다. 병태생리는 바이러스나 세균이 장 상피세포를 손상시켜 체액과 전해질 분비를 증가시키고 흡수를 방해하여 설사를 유발한다. 치료는 수분전해질 불균형 교정과 정상 장 운동성 회...2025.11.16
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요붕증 CASE2025.04.281. 요붕증 12세 남아인 김ㅇㅇ 환자는 요붕증을 진단받아 치료 중이며, 최근 증상이 심해져 외래 방문하였다. 하루에 2L 생수병을 2병 이상 마시는데도 계속 갈증이 느껴지고, 화장실을 자주 가며 소변량도 많아졌다. 새벽에 화장실을 5번 이상 가느라 수면시간이 부족하여 피곤한 모습을 보였다. 최근 2주 동안 3kg가 감소하였다. 검사 결과 요붕증 진단이 확인되었다. 간호사는 활력징후 및 I&O 체크, 요붕증 진단검사 실시, 탈수 예방을 위한 수액 투여, 바소프레신 호르몬 보충, 구강 위생 제공 등의 중재를 수행하였다. 또한 대상자와...2025.04.28
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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전립선비대증 환자의 간호진단 및 간호과정 적용2025.11.131. 전립선비대증(BPH)의 정의 및 임상특성 전립선비대증은 전립선 지지조직이 비대된 질환으로 성인 남성에게 흔히 발생한다. 50세 이상 남성의 50%, 80세 이상의 80% 이상이 이환되며 최근 발병률이 증가추세를 보인다. 남성 요로장애 중 가장 높은 빈도를 차지하며, 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 노화과정과 관련된 내분비장애의 영향으로 보고된다. 위험요인으로는 가족력, 환경 및 식이요인이 포함되며, 아연과 마가린 및 버터를 많이 함유한 식품 섭취 시 위험이 증가한다. 2. 전립선비대증의 진단 및 검사 국제전립선증상점수표(I-...2025.11.13
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급성위장염 환자 간호과정 사례보고서2025.01.281. 위장관 염증과 관련된 고체온 체온 38.3℃, 호흡 50회/분, ESR 30, Trizele inj, Denogan 1g 투여 중, 하루종일 엄마에게 안겨서 축 늘어진 모습이 관찰됨. 간호목표는 대상자가 퇴원시까지 정상 체온을 유지하고 ESR 수치가 정상범위로 돌아오는 것이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 섭취한 음식 사정, 고체온 관련 증상 사정, 해열제와 항생제 투여 효과 및 부작용 교육, 미온수 마사지, 서늘한 환경 제공, 옷 벗기 등이 포함된다. 2. 설사, 구토와 관련된 체액부족 위험 어제 오후부터 오늘 오후까지 16...2025.01.28
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전자간증 간호과정 사례연구2025.11.151. 전자간증(Preeclampsia) 전자간증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로 고혈압과 단백뇨를 특징으로 한다. 본 사례에서 환자는 임신 24주에 혈압 180/110mmHg로 측정되었으며, 폐부종, 하지 부종 등의 증상을 보였다. 전자간증은 산모와 태아 모두에게 위험하며, 적절한 간호중재와 모니터링이 필수적이다. 치료에는 이뇨제 투여, 혈압 관리, 안정 등이 포함된다. 2. 체액과다 간호진단 및 중재 비정상적 체액 축적과 관련된 체액과다는 전자간증 환자의 주요 간호문제이다. 간호중재로는 매일 I&O 측정, BUN과 Creat...2025.11.15
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크론병 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.161. 크론병(Crohn's Disease) 크론병은 소화기계의 만성 염증성 질환으로, 주로 서구 선진국에서 흔하지만 최근 동양에서도 발병률이 증가하고 있다. 국내 크론병 진료 환자는 2020년 기준 2만 5,532명으로 희귀질환 기준을 초과했다. 본 사례의 37세 여성 환자는 8일간의 오심, 우하복부 복통, 체중감소를 호소했으며, 대장 조영술과 복부초음파 검사에서 충수의 충만 결손, 확장된 충수, 주변 염증 및 농양 형성이 확인되었다. 크론병은 완치가 어려운 질환이며 조기 진단이 중요하다. 2. 급성 통증 간호진단 환자는 '물만 마...2025.11.16
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