총 1,134개
-
성인간호학 울혈성 심부전 (congestive heart failure, CHF) 케이스스터디 A+2025.05.011. 울혈성 심부전의 정의 및 원인 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 주기적으로 수축하면서 온몸으로 혈액을 뿜어내는 심장의 기능이 충분하지 못한 상태가 되는 것이다. 심부전은 급성 혹은 만성으로 나타날 수도 있으며, 주요 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 부정맥 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 병태생리 울혈성 심부전의 발생기전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있다....2025.05.01
-
심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY2025.01.141. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체의 대사요구를 충족시키기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않는 상태입니다. 이로 인해 맥박 증가, 혈압 저하, 호흡곤란, ...2025.01.14
-
기흉 환자의 간호과정 및 중재2025.11.181. 가스교환장애 폐허탈로 인한 가스교환장애는 폐포에서 산소화 또는 이산화탄소 배출이 불충분하여 발생하는 호흡곤란 상태입니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 저산소증(SpO₂ 88%), 호흡수 증가(26회/분) 등의 증상을 보였습니다. 흉관삽입(CTD)을 통해 흉강내압을 음압으로 유지하고, 비강캐뉼라로 산소를 공급하여 산소포화도를 정상범위로 회복시켰습니다. 활력징후 모니터링과 흉관 관찰을 통해 환자의 호흡상태를 지속적으로 평가하였습니다. 2. 기흉 관리 및 재발 예방 기흉은 폐허탈로 인한 질환으로, 재발 예방이 중요합니다. 주요 재발 위...2025.11.18
-
폐렴 환자의 간호과정과 비효과적 호흡 양상 관리2025.11.171. 폐렴의 정의 및 임상 특징 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인한 폐의 염증 질환이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타난다. 진단은 증상, 징후, 배양 검사 결과를 통해 이루어지며, 흉부 방사선 검사, 객담 검사, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 주사 또는 경구 항생제 투여가 중요하며, 진행 시 패혈증, 쇼크, 흉수, 농흉, 폐농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 비효과적 호흡 양상의 간호진단 및...2025.11.17
-
아동간호학실습 천식 케이스스터디2025.05.051. 천식과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 24시간내에 맑은 숨소리와 소리없는 호흡을 보였다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 호흡양상을 관찰하며, 폐음을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 약물을 투여했다. 또한 네뷸라이저 사용법을 설명했다. 2. 천식과 관련된 고체온 24시간내에 대상자의 체온이 36.3℃의 정상수치로 측정되었다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 고열로 인한 탈수증상을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 정맥주사로 수분을 공급했다. 또한 영양 ...2025.05.05
-
천식케이스, 간호 진단 3개2025.05.061. 천식의 정의 천식은 '기관 및 기관지가 자극에 예민해져 있는 상태'이다. 만일 어떤 자극이 가해지면 기관이나 기관지가 좁아지고 기관지 벽에 염증반응이 일어나 얼굴 붓듯이 부으면서 분비물이 많아져서(가래) 폐를 드나드는 공기의 흐름이 방해를 받게 된다. 그리하여 갑작스런 호흡곤란, 기침, 천명 등의 증상이 나타나게 된다. 특별한 경우를 제외하고는 천식은 완치가 안된다. 2. 천식의 종류 천식은 여러 가지 자극에 대한 기도의 과민성을 그 특징으로 하는 질환으로 기도의 광범위한 협착에 의한 임상증세들이 자연히 혹은 치료에 의해 가역...2025.05.06
-
천식 환자의 간호과정2025.01.041. 천식 간호과정 이 자료는 천식 환자의 간호과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 주호소, 활력징후, 폐음 청진 등을 통해 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 간호진단하였습니다. 이에 따라 간호목표와 중재를 수립하였는데, 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 6시간 마다 활력징후와 폐음을 확인하고 SpO2를 주기적으로 측정하여 환자 상태를 모니터링하였습니다. 둘째, 기관지확장제 투여, 산소요법, 기관지 확장 약물 nebulizer 적용 등 약물 중재를 제공하였습니다. 셋째, 호흡에 용이한 자세 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교...2025.01.04
-
[성인간호학실습 A+] <패혈증 Sepsis> casestudy 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.041. 패혈증(Sepsis) 환자는 61세 남성으로 내원 1주일 전부터 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있었으며 내원 당일 오전 호흡곤란이 악화되어 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 Sepsis와 Pleural effusion 진단을 받았으며, 주호소는 Dyspnea이다. 간호사정 결과 환자는 Alert 상태이며 활력징후는 체온 37.4°C, 호흡 21회/분, 맥박 93회/분, 혈압 122/77 mmHg로 측정되었다. 환자는 식욕부진과 최근 10kg 체중 감소가 있었으며, 욕창 및 부종 등의 합병증이 있는 상태이다. 검사 결과 WBC ...2025.01.04
-
A+ 아동간호학 (간호진단 4개, 과정 1개) 폐렴 케이스2025.05.051. 폐렴 6세 여아 환자가 반복적인 폐렴 증상을 보이고 있습니다. 최근 감기 증상이 악화되어 호흡 곤란을 호소하며 입원하였습니다. 흉부 X-ray 검사 결과 왼쪽 상엽에 폐렴 소견이 관찰되었습니다. 간호 진단으로는 비효과적 기도 청결, 흡인의 위험성, 체액 부족의 위험성, 변비의 위험성, 수면 장애 등이 도출되었습니다. 간호 중재로는 호흡음 청진, 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 수분 섭취량 확인, 혈액 검사 실시, 흉부 물리 요법 적용, 가습기 사용, 체위 변경, 약물 투여, 수분 섭취와 기침 방법 교육 등이 계획되었습니다...2025.05.05
-
천식 간호과정 케이스스터디 진단 2개, 과정2개 문헌고찰 포함2025.05.051. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성적인 알레르기 염증 질환으로 기류 폐쇄를 특징으로 하는 증후군이다. 천식은 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증 반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식은 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)처럼 폐쇄성 호흡기계 질환에 속하나 천식에서의 기도 수축은 COPD와 달리 가역적인 변화이다. 천식의 병태생리는 기도 염증, 기도의 구조적 변화, 기도과민성, 기도 협착 등이 주요 기전이다. 2. 천식의 증상과 진단 천식의 전형적인 증상은 호흡곤란, 천명음, 가슴 답답함, 기침 등이다....2025.05.05
5 / 114
