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성인간호학 실습: 혈흉 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 혈흉(Hemothorax)의 정의 및 병태생리 혈흉은 폐를 싸는 막과 흉곽의 내벽을 덮는 막 사이의 공간인 흉막강이 혈액으로 차있는 상태이다. 폐나 흉부의 동맥 또는 정맥의 자상이나 파열로 인해 혈액이 흉막강 내에 축적되며, 다량의 혈액이 폐를 압박하고 호흡을 방해한다. 흉부 외상이 가장 흔한 원인이며, 혈액 응고 결함, 흉부 또는 심장 수술, 폐경색, 폐암, 결핵 등에서도 발생할 수 있다. 2. 혈흉의 진단 및 치료방법 진단은 흉부 X선 촬영, 흉부 CT 촬영, 흉막강 천자를 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료(밀봉흉관배액...2025.11.17
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정보통신과 최신 보건의료기술을 활용한 지속적 신대체요법(CRRT)2025.01.031. 정보통신과 보건의료기술 4차 산업혁명을 통해 다양한 기술과 데이터의 활용으로 예방과 사후관리까지 확대된 환자 중심의 의료체계가 구축되고 있다. 정밀의료와 재생의료에 대한 연구와 임상 적용을 통해 기존 의료서비스의 질이 향상되고 있다. 2. 지속적 신대체요법(CRRT) 신부전 환자의 손상된 신기능을 대체하기 위한 치료법으로, 일반 혈액투석보다 안전하고 지속적인 치료가 가능하다. 중환자실 환자 관리에 있어 우수한 치료 효과를 제공한다. 3. 프리즈맥스(PrisMax) 급성 신손상 환자 치료 및 모니터링을 위한 통합시스템으로, 기존...2025.01.03
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CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
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급성 신부전(ARF) 임상 사례 보고서2025.11.131. 급성 신부전의 정의 및 병태생리 급성 신부전(ARF)은 신장 기능이 수시간에서 수일 내에 빠르게 감소하여 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환이다. 양측 신장의 갑작스러운 기능 저하로 일시적 현상이며 대부분 치료 후 신장 기능을 회복한다. 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도시테론계가 활성화되어 신장으로의 혈류공급이 감소하고 국소빈혈이 나타난다. 이로 인해 사구체 압력과 사구체 여과율이 감소하여 소변감소증이 유발된다. 2. 급성 신부전의 원인 분류 급성 신부전의 원인은 신전성,...2025.11.13
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자궁외임신 사례보고서: 복강경 난관절제술 간호2025.11.171. 자궁외임신(Ectopic Pregnancy)의 정의 및 원인 자궁외임신은 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 질환으로, 난관임신이 91.5%로 가장 많다. 주요 원인은 골반강내 염증질환, 난관 손상, 자궁내막증, 선천성 난관 기형, 시험관 아기 시술 등이다. 한국의 임신 1000건당 17.3건의 발생률을 보이며, 평균 발생 연령은 31.1세이다. 나이가 많을수록 난관 구조 및 기능 저하로 발생률이 증가한다. 2. 자궁외임신의 증상 및 진단 주요 증상은 복부통증, 월경지연, 비정상적 질출혈, 저혈압, 빈맥 등이다. 진단은 ...2025.11.17
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지주막하 출혈(SAH) 질병 특성 및 간호진단2025.11.141. 지주막하 출혈(SAH)의 정의 및 병인 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 발생하여 지주막하 공간에 스며드는 질환입니다. 뇌의 큰 혈관이 지나가는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간인 지주막하 공간에서 출혈이 일어나게 됩니다. 뇌동맥류의 파열이 전체 원인의 65%를 차지하며 가장 흔한 원인입니다. 자발성 출혈과 외상성 출혈로 분류되며, 자발성 출혈은 선천적 뇌동맥류나 뇌혈관 기형이 우연히 터져 발생하는 경우가 대부분입니다. 2. 지주막하 출혈의 위험요인 및 원인 SAH의 독립적 위험요인으로는 고혈압, 흡연, 과다 음주가 인정되고 ...2025.11.14
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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태아기 심장의 발달과 순환, 심기형의 생리적 효과2025.11.161. 태아순환 태아순환은 태반을 통해 모체로부터 산소를 공급받으며, 동맥관과 난원공이 열려있는 특징이 있다. 산소를 공급받은 혈액은 우심방으로 들어간 후 난원공을 통해 좌심방을 거쳐 좌심실로 진행되고, 상행대동맥으로 가서 산소가 많은 혈액을 머리와 관상동맥으로 공급한다. 우심실에서 폐동맥으로 나가는 혈액의 90%는 동맥관을 통해 하행대동맥으로 유입되며, 10%만 폐로 흘러든다. 2. 신생아순환 출생 시 태반과의 연결이 끊어지고 첫 호흡으로 폐포가 확장되면서 폐혈관 저항이 1/7로 감소한다. 폐혈류가 증가하여 좌심방으로 돌아오는 혈류...2025.11.16
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성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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