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ICU case study Cerebral Infarction2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 과사한 상태로 뇌연화증이라고도 한다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되며 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두 개안으로 들어가서 각각 전내되동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜를 만든다. 그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이...2025.01.13
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뇌경색 (Cerebral infarction)2025.01.201. 뇌경색의 정의 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 2. 뇌경색의 원인 고혈압, 당뇨병, 심장병, 나이, 유전적 요인, 고지혈증 및 동맥경화, 흡연과 음주, 비만 및 운동부족, 과로와 스트레스, 약물, 과거력 등이 뇌경색의 원인이 될 수 있다. 3. 뇌경색의 발생빈도 폐경기 전의 여성은 남성보다 뇌졸중이 발생할 가능성이 낮으나, 폐경기 이후에는 차이가 없다. 4. 뇌경색의 ...2025.01.20
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 및 간호과정2025.01.181. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며, 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있다. 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈량이 큰 경우 brain herniation을 일으켜 사망할 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관 기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 등이 있다. 임상증상으로는 국소 신경학적 증상의 갑작스런 발생, 의식 수준의 저하, 두개내압의 증가 등이 나타난다. 치료는 혈압 조절,...2025.01.18
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성인간호학 ICH(뇌 내출혈) 사례 연구2025.11.121. 뇌 내출혈(ICH)의 정의 및 분류 뇌 내출혈(ICH)은 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져 출혈이 일어난 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분되며, 외상에 의한 출혈은 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있다. 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부는 주로 고혈압이 원인이고 표재부는 동정맥기형, 해면혈관종 등 다른 혈관 이상을 동반할 가능성이 높다. 2. 뇌 내출혈의 원인 및 위험요인 뇌 내출혈의 주요 원인은 고혈압으로,...2025.11.12
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뇌경색(Cerebral Infarction) 문헌고찰2025.01.101. 뇌경색 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 합니다. 뇌경색은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며, 치료에 소여되는 경제,사회적 손실 또한 심각합니다. 발생빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하입니다. 뇌경색의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육기회를 확장하고 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는데 도움을 ...2025.01.10
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약물 정리 및 임상 사용 가이드2025.11.141. 주사제 항생제 에소마크, 아모크라, 메로펜, 로맥스핌, 후루마린, 반코신시피, 타조신, 세프트리악손, 세파졸린, 훌그램, 테탄 키트 등 다양한 항생제가 사용된다. 각 항생제는 특정 유효균종에 대해 효과적이며, 그람양성균, 그람음성균, 혐기성균 등 다양한 세균 감염증 치료에 사용된다. 투여 경로는 주로 정맥주사(IV)이며, 생리식염수와 혼합하여 투여한다. 2. 위장관계 질환 치료제 에소마크는 위식도역류질환과 급성 출혈성 위궤양 치료에 사용되고, 가스터는 상부소화관출혈과 졸링거-엘리슨증후군 치료에 사용된다. 디솔린은 궤양성 대장염...2025.11.14
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뇌내출혈(intracerebral hemorrhage) 케이스 간호과정2025.05.081. 뇌내출혈의 분류와 원인 뇌졸중은 혈전, 색전 또는 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 대부분 고혈압과 관련이 있다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 뇌혈관파열로 인한 출혈이 발생하며, 출혈로 인한 혈종이나 혈종이 커져서 주변조직을 압박하여 뇌조직을 손상시킨다. 또한 뇌출혈로 방출된 혈액자체가 직접 뇌조직과 혈관에 독소로 작용하여 염증을 일으켜 이차적 뇌손상을...2025.05.08
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대장반절제술 후 폐색전증 합병증 사례 연구2025.11.111. 폐색전증(Pulmonary Embolism) 혈전이 폐혈관을 막은 상태로, 수술 후 합병증으로 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 흉통, 저혈압, 청색증부터 심하면 쇼크, 사망으로까지 이어질 수 있다. 국내에서 지난 10년간 3배 이상 증가했으며, 암 환자의 증가와 관련이 있는 것으로 추정된다. 특히 나이가 들수록 발생빈도가 높아져 노인환자에게 주의가 필요하다. 2. 대장반절제술(Hemicolectomy) 장천공으로 인해 시행되는 수술로, Vernon Watkins 환자의 경우 이 수술 후 ...2025.11.11
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가족성 고콜레스테롤혈증을 동반한 급성 뇌경색 환자의 특징2025.11.161. 가족성 고콜레스테롤혈증(Familial Hypercholesterolemia) 혈중 콜레스테롤의 극심한 증가로 인한 전신 혈관의 동맥경화 반응을 가속화시키는 질환. 유년기부터 콜레스테롤 수치가 매우 높아 30세 이전에 급성관상동맥허혈증상이나 심근경색을 유발할 수 있으며, 적극적인 지질강하치료가 필요함. 네덜란드 지질 클리닉 네트워크 진단 기준을 통해 조기 심혈관질환 가족력, 신체검진 소견, LDL콜레스테롤 수치, 유전자 돌연변이 등으로 진단됨. 2. 뇌경색의 발병기전 가족성 고콜레스테롤혈증이 동반된 뇌경색 환자에서 다양한 수준...2025.11.16
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뇌내출혈- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌내출혈 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage)은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 주요 원인으로는 만성 고혈압, 혈관기형, 응고장애, 외상, 뇌종양 등이 있다. 뇌내출혈은 두개내압 상승, 신경학적 증상, 활력징후 변화 등을 초래한다. 치료는 비수술요법(약물요법, 혼수요법, 혈압조절)과 수술요법(개두술, 두개절제술)이 있으며, 간호 목표는 생명 보존과 재출혈 예방이다. 간호중재로는 기도관리, 활력징후 모니터링, 감각 및 인지기능 증진, 정상체온 유지 등이 필...2025.01.20
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