총 1,355개
-
3. SOAP note 폐 절제술로 인한 호흡재활2025.01.171. 폐 절제술 후 호흡재활 이 SOAP note는 67세 여성 환자의 폐 절제술 후 호흡재활 과정을 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란, 팔다리 근력 저하 등의 증상을 보이고 있으며, 폐기능 검사 결과 제한적인 수치를 보이고 있습니다. 이에 따라 호흡근 강화, 기침 능력 향상, 유산소 운동 등의 재활 중재가 계획되었습니다. 구체적인 중재 방법으로는 흡기근 강화를 위한 Threshold IMT 훈련, 호기근 강화를 위한 Threshold PEP 훈련, 기침 능력 향상을 위한 Peak flow meter 활용 cough assist 훈...2025.01.17
-
코로나 바이러스 감염증-19 환자를 위한 호흡재활2025.01.121. 코로나 바이러스 감염증-19 이 종설 논문은 COVID-19 환자를 대상으로 한 호흡재활에 관한 내용을 다루고 있습니다. 논문은 COVID-19의 심각도에 따라 분류되는 경증, 중등도, 중증, 위증의 비율을 언급하며, 또한 COVID-19의 다양한 임상증상에 대해서도 다루고 있습니다. 논문은 또한 COVID-19 감염자의 치료 이후에도 여러 신체적, 정신적, 심리적 후유증을 겪을 수 있다고 언급하고 있습니다. 2. 호흡재활 자료는 호흡재활이 폐질환 환자들에게 호흡곤란 증상, 운동능력, 삶의 질 등을 향상시키는 치료 방법으로 권...2025.01.12
-
외상성기흉 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 외상성 기흉 외상성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다. 외상성 기흉의 가장 흔한 원인은 외상에 의해 늑골이 골절되면서 인접해 있는 폐를 찔러 손상시키는 것이다. 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 따라서 외상성 기흉 환자의 간호중재는 폐를 완전히 재확장 시켜 폐기능을 신속하게 회복시키는 것이 가장 시급한 문제이다. 2. 간호진단 외상성 기흉 환자의 주요 간호문제로는 외상으...2025.05.03
-
성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스2025.04.291. 특발성 폐섬유화증 특발성 폐섬유화증은 원인 모르게 폐포(허파꽈리) 벽에 만성염증 세포들이 침투하면서 폐를 딱딱하게 하는 여러 변화가 발생하여 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 대부분 만성적으로 1~2년에 걸쳐 서서히 진행하는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 주 증상이고, 병이 진행할수록 호흡곤란이 심해져 일상생활도 힘들게 된다. 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐 기능 검사가 중요하며, 치료로는 피르페니돈 또는 닌테다닙, 폐재활, 증상 치료 등이 있다. 하지만 완치할 수 ...2025.04.29
-
ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
-
폐고혈압 환자의 병태생리 및 간호중재2025.11.121. 폐고혈압(PHTN) 폐고혈압은 안정시 25mmHg 이상, 운동시 30mmHg 이상의 폐동맥 압력을 보이는 질환이다. 폐혈관내피세포 손상으로 염증매개물질이 과다 증식하여 혈관벽이 두꺼워지거나 폐모세혈관이 폐쇄되면서 폐동맥 압력이 증가한다. 이로 인해 우심실 후부하가 증가하여 우심실 비대가 발생하고, 결국 폐성심으로 우심부전을 초래한다. 진단은 EKG, 심초음파, 혈압 및 중심정맥압 측정으로 이루어진다. 2. 폐렴 및 폐부종(HAP, Pulmonary Edema) T-tube를 통한 인공호흡기 관리 중 그람음성균 감염으로 인한 병...2025.11.12
-
심장성 쇼크 및 스트레스성 심근증 간호 사례2025.11.181. 심장성 쇼크(Cardiogenic Shock) 심장성 쇼크는 심장의 펌프 기능 저하로 인해 뇌, 신장 등 주요 장기에 혈액과 산소 공급이 불충분한 상태입니다. 급성심근경색, 심근염, 부정맥 등이 원인이 되며, 심근경색 환자의 10% 이상에서 발생합니다. 임상증상으로는 수축기 혈압 하강, 폐울혈, 심박출 지수 감소, 소변량 감소, 의식저하, 말초순환부전 등이 나타납니다. 치료는 ICU 모니터링, 승압제 투여, 필요시 ECMO(체외막산소화장) 등 기계적 순환 보조기구 사용이 포함됩니다. 2. 스트레스성 심근증(Stress-Indu...2025.11.18
-
수술 간호진단 3개: 불안, 체온유지 능력저하의 위험성, 비효과적 호흡양상2025.01.111. 수술과 관련된 불안 수술 전 다양한 이유로 환자는 다가올 수술과 관련된 불안을 느끼게 된다. 간호사는 환자와 가족의 불안 요소들을 확인하고 효과적인 대처기전을 적용하여 지지해야 한다. 수술 전 교육을 통해 환자의 통제감을 증진시켜 불안을 감소시킬 수 있다. 2. 수술과 관련된 체온유지 능력저하의 위험성 수술 기간 내내 중심 체온을 모니터링해야 하며, 체온 측정 부위는 접근성, 안위 및 안정성에 따라 선정된다. 수술 간호사는 미리 열 보존 방법을 시작해야 하며, 수술실의 온도와 습도를 항상 통제해야 한다. 피부 소독액을 따뜻하게...2025.01.11
-
흉부외과 사전학습 및 주제학습 가이드2025.11.171. 폐기능검사(PFT) 폐기능검사는 폐에서 이루어지는 호흡 과정의 기능을 객관적으로 평가하는 도구입니다. 폐활량 측정법, 기관지확장제 검사, 폐확산능 검사, 폐용적 검사, 비특이 기관지유발검사 등이 있으며, 폐쇄성 환기장애, 제한성 환기장애, 폐확산능 이상 질환 등을 진단하는 데 사용됩니다. 기도과민성을 측정하고 질환의 중등도를 평가하며 치료 반응을 모니터링합니다. 2. 기관지내시경검사(Bronchoscopy) 기관지내시경은 내시경을 이용해 기관지를 직접 관찰하는 검사로 조직검사, 세균배양, 이물질 제거 등을 시행합니다. 굴곡성 ...2025.11.17
-
A+ 성인간호학실습 CASE / 특발성폐섬유화증, 폐렴 / 비효과적 호흡양상, 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증2025.01.281. 폐 섬유화 및 염증과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란 증상 없이 편안한 호흡을 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 점막과 피부 색깔을 사정하여 저산소증을 확인합니다. 또한 산소요법, 체위변경, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공합니다. 2. 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증 대상자는 3일 이내에 통증이 경감되고 편안함을 나타내는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후를 모니터링하고, 통증의 형태와 정도를 사정하여 NRS 척도로 평가합니다. ...2025.01.28
5 / 136
