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근골격계질환의 발생 특징과 원인, 발생원인 중 작업적 특성 요인에 대한 개선대책2025.01.191. 직업성 근골격계 질환 직업관련성 근골격계 질환(Work-related musculoskeletal disorders)은 반복적인 동작, 부적절한 작업자세, 과도한 힘의 사용, 날카로운 면과의 신체 접촉, 진동 및 온도 등의 유해요인에 의하여 발생하는 건강장해로서 목, 어깨, 허리, 상·하지의 신경·근육 및 그 주변 신체조직 등에 나타나는 질환입니다. 직업성 근골격계 질환의 발병요인으로는 개인적 요인과 작업자세, 반복 동작, 휴식, 작업환경 등의 물리적 작업요인, 직무만족도, 정신적 스트레스 등의 사회적 요인이 있습니다. 2. ...2025.01.19
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경추 6-7번 손상 환자의 간호과정2025.11.171. 경추손상(Cervical Spinal Cord Injury) 경추 6-7번 손상은 교통사고로 인한 과다굴곡 손상기전으로 발생한다. 척수손상은 주로 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상이 발생한다. 경추손상 시 사지마비, 호흡마비, 팔의 마비증상이 나타나며 손상부위에 따라 증상이 다르다. 본 사례 대상자는 좌측 팔 3~4등급의 운동감소와 2,3번 손가락 저림증을 동반하고 있으며 anterior cervical decompression fusion(ACDF) 수술을 받았다. 2. 척수손상의 합병증 및 임상증상 척수손상 후 척수...2025.11.17
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모성간호학실습 A+ 응급 제왕절개 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.201. 양수 감염으로 인한 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부와 허리에 통증을 호소하였다. 통증 사정 도구(NRS)를 이용하여 6시간마다 통증 정도를 측정하고, 비약물적 중재와 처방된 진통제 투여를 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 2일 이내에 통증 경감 요법 2가지 이상을 말할 수 있었고, NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 대상자는 제왕절개 수술과 관련된 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 감염 증상과 관련된 검사 수치를 모니터링하고, 수술 부위와 정맥 주사 부...2025.01.20
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만성췌장염 급성악화 환자의 질환보고서 및 간호진단2025.11.121. 만성췌장염의 병태생리 만성췌장염은 췌장의 점진적 변성으로 인해 급성 췌장염이 재발하면서 조직의 섬유화와 반흔이 남게 되어 내분비와 외분비 기능에 영향을 준다. 원인의 70~80%는 알코올 관련이며, 10년 이상 지속적 알코올 섭취 시 증상이 발현된다. 알코올 남용으로 발병된 환자의 장액에서는 중탄산염 감소, 단백질 증가, 트립신 활성억제물질 감소 등의 특징을 보인다. 만성 염증으로 관 내에 단백질이 과다 분비되어 단백질 마개를 형성하고, 이에 따라 내부조직의 염증반응, 섬유화, 협착으로 장의 기능이 상실된다. 2. 급성통증 간...2025.11.12
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ASO 중환자실 간호 사례연구 보고서2025.11.151. 폐쇄성동맥경화증(ASO, Arteriosclerosis Obliterans) 폐쇄성 죽상 동맥경화증은 대동맥과 팔다리로 가는 주요 혈관의 만성적인 폐색성 동맥 질환입니다. 주로 50-70세 남성에서 발생하며, 위험요인으로는 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 당뇨병, 흡연 등이 있습니다. 혈관 내막의 플라크가 점진적으로 혈관을 좁혀 혈류를 폐쇄시키고 허혈을 초래합니다. 임상적으로 무증상 단계에서 시작하여 간헐성 파행증, 안정 시 통증, 궤양 및 괴저 단계로 진행됩니다. 진단은 혈관초음파, 동맥혈류량검사, 혈관조영술 등으로 이루어지며, ...2025.11.15
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성인간호학 케이스스터디 뇌경색 A+2025.01.131. 뇌경색의 정의 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack, TIA)이라고 부른다. 2. 뇌경색의 종류 가. 혈전성 뇌경색: 커다란 뇌혈관에 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져, 좁은 혈관...2025.01.13
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추간판탈출증 문헌고찰 case study2025.01.161. 추간판탈출증(herniated nucleus pulposus, HNP) 추간판(척추사이원반, intervertebral disc)은 각 척추체(척추뼈몸통, vertebral body) 사이에 위치하여 척추뼈와 척추뼈를 이어주는 연골 구조물이다. 외부충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡운동과 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 수분을 다량으로 포함한 반고체성 형태의 수핵(nucleus pulposus)과, 이를 둘러싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous)으로 구성된다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감...2025.01.16
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질환별 물리치료 종합 가이드2025.11.111. 뇌손상 물리치료 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되어 발생하는 질환으로, 혈액 공급 감소로 뇌 조직이 괴사하면서 의식장애와 반신마비를 일으킨다. 발병 후 3시간 내 혈전용해치료가 중요한 '골든타임'이며, 이후 뇌 가소성에 의한 회복이 일어난다. 물리치료는 통증 감소, 관절 가동범위 향상, 근력 강화, 균형 향상, 긴장도 조절, 감각통합, 보행훈련 등을 포함한다. 2. 척수손상 물리치료 척수 신경 손상으로 정상적인 운동, 감각 및 자율신경 기능에 이상이 생기는 질환이다. 주요 원인은 교통사고, 산업재해, 추락 등이며...2025.11.11
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간경화 LC 사례연구 케이스2025.01.281. 간경화의 원인 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경화가 발생한다. 우리나라 간경화 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 경우가 48~70%로 가장 많고 음주, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 그 다음 순위를 차지한다. 2. 간경화의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려...2025.01.28
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[중환자간호 실습 A+] 급성통증, 감염 (만성적 간기능손상, 염증반응, 출혈과 관련된) CASE 케이스2025.05.121. 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호진단: 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호사정: - 주관적 자료: "온 몸이 아파요"(몸을 손가락으로 건드릴시) "아파요" - 객관적 자료: 10/13 미생물 배양 검사 ESBL E.coli (+), Klebsiella pneumoniae (+), 10/13 hs CRP 9.24mg/dL, WBC 수치 증가 간호계획 및 수행: - 감염관련 수치(CRP, WBC) 모니터링 - 1시간마다 활력징후 측정 및 감염징후 ...2025.05.12
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