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급성담관염 간호과정2025.04.261. 급성담관염 급성담관염은 담도의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해 진통제 투여, 항생제 투여, ERCP 시술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 영양 관리 등이 중요합니다. 2. 급성통증 급성담관염 환자는 심한 복통을 호소합니다. 마약성 진통제인 Pethidine과 Tridol을 투여하여 통증을 관리합니다. 진통제 투여 후 부작용 여부를 모니터링합니다. 3. 고체온 급성담관염 환자는 담도 염증으로 인해 고열과 오한 증상을 보입니다...2025.04.26
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신생아실 정상신생아 간호과정 A+2025.01.281. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아가 수유 후 구토를 하는 경우 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 젖병을 기울여 잡고, 신생아의 몸을 20도 각도로 세워 천천히 수유하며 중간 트림과 수유 후 트림을 시켜준다. 또한 호흡 양상과 반응을 사정하여 흡인 여부를 조기에 파악하고 빠른 대처를 할 수 있다. 2. 미성숙한 체온조절 능력과 관련된 비효과적 체온조절의 위험 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 외부 환경의 영향을 많이 받는다. 따라서 신생아실 실내 온도를 적정 온도인 22~26°C로 유지하고, 목욕...2025.01.28
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폐암 수술실 간호 사례 연구2025.11.111. 폐암의 정의 및 병태생리 기관지암은 기관지벽이나 상피 내면에서 발생한 폐의 악성 종양으로, 정맥순환이나 림프 흐름에 의해 전이가 잘되는 장기이다. 세포유형에 따라 편평세포암, 선암, 소세포암, 거대세포암으로 분류된다. 주요 위험요인은 흡연, 석면, 비소, 방사선 물질 등의 직업적 노출이며, 증상은 기침, 호흡곤란, 흉통, 객혈, 전신쇠약감 등이 늦게 나타난다. 진단은 흉부 X선, CT, 기관지 내시경, 객담 세포검사 등으로 이루어진다. 2. 폐엽절제술 및 수술 관리 폐엽절제술은 폐의 한 지역에 국한된 병소 제거 시 시행되는 수...2025.11.11
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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급성 신우신염 간호진단, 간호과정 3개2025.05.041. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 내부의 오목한 부분)에 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 옆구리 통증, 발열, 오한, 구토 등이 있으며, 검사 결과 백혈구 증가, C-반응성 단백 증가 등의 소견이 나타납니다. 간호 과정에서는 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서는 3가지 간호 진단이 제시되었습니다. 1) 염증과 관련된 급성 통증, 2) 염증과 관련된 고체온, 3) 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성입니다. 각 진단에 대해 단기 목표와 장기 ...2025.05.04
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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신생아의 퇴원교육2025.01.151. 신생아 퇴원교육 아동간호사는 아동과 가족의 요구를 파악하고 권리와 선택 가능한 것을 알려주며 충분히 인지한 상태에서 치료할 수 있도록 가족과 아동의 이익을 옹호하고 보호한다. 건강과 질병의 모든 측면에 대해 교육과 상담을 제공하며 아동 및 가족과 의사소통 시 근거기반 실무를 바탕으로 최선의 치료를 지속적으로 적용할 수 있도록 한다. 2. 신생아 목욕 목욕 시 38~40도의 따뜻한 물을 준비하고, 팔은 아이의 등을 지지하며 공을 안듯 안아준다. 거즈에 물을 적셔 눈, 코, 입, 순서로 가볍게 닦은 후 엄지와 검지로 양쪽 귀를 잘...2025.01.15
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심정지 후 증후군(PCAS) 환자 간호사례 연구2025.11.161. 심정지 후 증후군(Post Cardiac Arrest Syndrome, PCAS) 심정지 후 순환이 회복된 환자의 55~71%가 병원 내에서 사망하며, 주요 원인은 심정지 후 증후군이다. 이는 순환 정지에 의한 전신 허혈, 심폐소생술 및 순환회복에 따른 재관류에 의해 여러 장기에 발생하는 복합 현상이다. 뇌손상, 심근 기능 부전, 전신 허혈-재관류 손상이 주요 병리 현상이며, 특히 뇌손상이 장기 예후에 가장 중요한 영향을 미친다. 심정지로부터 5분 이상 경과 후 소생된 환자의 대부분에서 정도의 차이는 있지만 뇌손상이 발생한다....2025.11.16
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신생아의 건강증진2025.05.051. 신생아 호흡 유지 신생아는 출생 후 30초 이내에 첫 호흡을 해야 하며, 이를 위해 출생 직후 발바닥을 자극하거나 등을 문지르는 등의 자극을 통해 호흡을 유도한다. 기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb 주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다. 이때 흡인 압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 2. 신생아 체온 조절 신생아의 체온 균형은 열 생산과 손실의 조절에 의해 유지된다. 신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓으며, 피하지방이 부족하고, 몸이 양수에 젖어 있어 열 손실이 잘 된다. 따라서 적절...2025.05.05
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아동간호학 A+ 받은 pneumonia 폐렴 간호과정(3개) 보고서2025.05.131. 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 콧물, 가래 등의 증상으로 인해 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하고, 필요시 산소 투여와 nebulizer 요법을 시행한다. 또한 효율적인 기침 및 심호흡을 통해 가래를 스스로 배출할 수 있도록 교육하고, 보호자에게 타진법을 교육하여 분비물 배출을 돕는다. 수분 섭취의 중요성도 강조한다. 2. 급성 통증 대상자는 중이염으로 인한 귀 통증을 호소하고 있다. 이를 해결하기 위해 하루에 한 번씩 귀의 상태를 사정하고, 통증사정도구(FLAC...2025.05.13
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