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성인간호 케이스(승모판막협착증, MS) - 중환자실케이스, 특수파트 EMR, 문헌고찰, 환자사정 자세하게 나와있음2025.05.141. 승모판막협착증 승모판막협착증은 심장판막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인은 류마티스열입니다. 판막이 섬유화되거나 석회화되어 좁아지면서 혈류 장애를 일으킵니다. 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 피로, 앉아숨쉬기, 기침, 객혈 등이 나타나며, 심부전으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 심장도관술 등의 검사를 시행하며, 내과적 치료와 함께 판막교정술이나 판막치환술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 2. 중환자실 간호 중환자실은 생명이 위중하거나 특별한 감시가 필요한 환자에게 집중적인 치료와 감시를 제공하는 곳입...2025.05.14
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목표관리와 시간관리를 통한 중환자실 간호사 경력 설계2025.11.161. 목표관리의 기초 목표관리의 사명은 명확한 목표 설정을 통해 성공적인 목표 달성의 기반을 제공하는 것입니다. 명확하게 정의된 목표는 계획 수립과 실행에 도움을 주며 행동과 노력의 방향을 제시합니다. SMART 기준(특정성, 측정 가능성, 달성 가능성, 현실성, 시한)을 고려하여 목표를 설정하고, 우선순위를 정한 후 큰 목표를 작은 부분 목표로 분해하여 세부 계획을 수립하는 것이 효과적입니다. 2. 시간관리의 원칙 시간관리에서 우선순위 설정은 핵심 사명입니다. 중요한 일을 먼저 처리함으로써 높은 가치를 창출하고 핵심 목표를 달성할...2025.11.16
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복막염 환자의 간호과정 사례 보고서2025.11.161. 복막염(Peritonitis)의 병인론 및 임상증상 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 말한다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고여서 발생하며, 급성 또는 만성으로 일어날 수 있다. 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 기타 복부 수술 등이 원인이 될 수 있다. 임상증상으로는 복부팽만, 강직, 통증, 식욕부적, 오심, 구토, 발열, 빈맥, 반동성 압통, 마비성 장폐색으로 인한 장음 감소 등이 나타난다. 2. 복막염의 치료 및 간호 복막염은 생...2025.11.16
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
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ICU 폐렴 환자 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 지역사회폐렴과 병원획득성폐렴으로 분류되며, 병원획득성폐렴이 더 위중하다. 흡인성폐렴은 입이나 위에서 세균이나 위산이 폐로 들어가 발생한다. 주요 증상은 기침, 가래, 호흡곤란, 고열 등이며, 65세 이상 고령자나 만성질환자에서 치명적일 수 있다. 2. 폐렴의 진단 및 검사 폐렴 진단은 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 흉부 X-선 촬영으로 확인한다. 원인균 확인을 위해 객담배양, 혈액배양검사, 소변항원검사 등을 시행...2025.11.17
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의료관련정책과 사업 및 감시체계,전파경로별 주의 지침(비말,공기)2025.01.131. 의료관련 감염병 의료 관련 감염병은 환자나 임산부 등이 의료 행위를 적용 받는 과정에서 발생한 감염병으로서 감시 활동이 필요하며 보건복지부 장관이 고시하는 감염병을 말한다. 지정 감염병에는 MRSA, MRAB, VRE, MRPA, VRSA, CRE 등이 있다. 의료관련감염병 신고체계가 2017년 6월 3일부터 표본감시체계에서 전수감시체계로 변경되었다. 2. 의료관련 감염 감시 병원 기반의 안정적인 감시 체계 운영을 통해 질병 감시의 즉시적, 효율적, 정확성을 제고하고 국내 의료관련감염에 대한 조사를 통하여 의료관련 감염 관리에...2025.01.13
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ICH(Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 케이스, 중환자실 ICU, 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 1/2이 기저핵에서 발생하고 그 외는 시상, 소뇌반구, 뇌교에서 발생한다....2025.01.03
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투약오류 QI 보고서(Penicillin G potassium)2025.01.281. 투약오류 투약오류는 세계적으로 보고가 가장 많은 사건유형이다. 그중 위해가 있는 약물위해사건(Advers Drug, Event, ADE)으로 이어지거나 심각한 위해 사건으로 이어지는 경우는 많지 않다. 그러나 약물위해사건 중 25%가 예방가능한 ADE라고 보고가 되었고, 환자에게 위해가 가해지는 사건은 0.4%(사망)로 비록 빈도는 낮지만, 환자에게 위해를 가해지는 정도는 사망에 이를 정도로 치명적이다. 2. 중환자실 투약오류 투약오류는 중환자실에서 흔히 발생하는 주요 안전 문제로, 중증도가 높은 환자 치료 과정에서 의료의 복...2025.01.28
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EBN보고서_개방적기관흡인_폐쇄적기관흡인_통합간호실습_신경계중환자실_NSICU2025.01.151. 기관내 흡인 기관내 흡인의 목적을 정의하고, 기관내 흡인의 정의적 속성과 실제적인 임상지표를 파악하였다. 또한 기관내 흡인의 바람직한 수행을 구분하여 임상 프로토콜을 표준화하였다. 메타분석 결과 저산소증을 예방하기 위한 전반적인 중재들이 유의미하게 흡인 후의 저산소증 발생률을 줄여준다. 2. 폐쇄형 기관흡인 카테터 내과중환자실, 신경-소아중환자실의 카테터 교환주기를 3일군, 6일군 신생아중환자실의 카테터 교환주기를 1일군, 3일군으로 나누어 비교하였을 때, 인공호흡기 사용으로 인한 폐렴 발생률에서는 유의미한 차이가 없었다. 카...2025.01.15
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