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A+ 수술실 AVF case study2025.01.291. Chronic Kidney Disease 만성 콩팥병은 GFR(사구체여과율)에 의해 신기능의 저하가 나타나거나 신장 손상 또는 신장 기능 감소가 3개월 이상 지속되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이 있으며 다양한 증상이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 검사, GFR 추정 등이 필요하며 원인 질환 치료와 함께 신기능 악화 요인 관리가 중요하다. 신기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. arteriovenous f...2025.01.29
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말기신부전(ESRD) 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전은 신장 기능이 15% 이하로 감소한 상태로, 신기능 저하 속도에 따라 급성과 만성으로 분류된다. 만성 신부전은 3개월 이상 지속되며 5단계로 분류되는데, 5단계에서 신대체요법을 시작한다. 주요 원인은 당뇨병성 신장질환(48%), 고혈압(19.7%), 만성 사구체신염(8.3%) 등이다. 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화 등 다양한 증상을 경험한다. 2. 혈액투석의 원리 및 간호 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질...2025.11.16
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성인간호학 실습A+케이스- 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid hemorrhage)2025.01.141. 뇌 지주막하 출혈 뇌는 경질막, 거미막, 연질막으로 싸여 있으며, 거미막과 연질막 사이의 공간이 지주막하 공간이다. 이 공간에 출혈이 발생하는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 한다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(80% 이상)과 동정맥 기형(5-10%)이며, 중노년 여성과 20-40대 남성에게 호발한다. 1. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이 파열되어 뇌 조직 사이의 공간인 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 것입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구...2025.01.14
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성인간호학 요약(고혈압, 정맥과 동맥 질환, 림프부종, 적혈구 빈혈, 백혈구 장애 백혈병, 자반증, DIC, 조혈장애, 림프종)2025.01.281. 혈압의 정의 혈압은 심장에서 혈관 벽을 향하여 혈액이 흐르는 힘이며, 혈관의 단위면적에 대해 혈액이 밖으로 밀어내는 힘을 의미합니다. 동맥에서 가장 높고 정맥에서 가장 낮으며, 수축기혈압과 이완기혈압으로 구분됩니다. 정상범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만입니다. 2. 고혈압 정의 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 말합니다. 고혈압 1기는 수축기 혈압 140-160mmHg 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상, 고혈압 2기는 수축기 ...2025.01.28
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임부, 산욕부, 부인과 사전학습2025.01.061. 임부 관련 자가학습 임부의 산과력(para and gravida)에 대한 용어를 정의하고, 분만 예정일과 태아 월령을 측정하는 방법을 설명하였습니다. 또한 임신 오조 관리에 대해 입원치료와 가정에서의 관리 방법을 설명하였으며, 임신성 당뇨 여성의 인슐린 요구량 변화와 진진통과 가진통의 차이를 설명하였습니다. 2. 산욕부 관련 자가학습 산후 오로의 변화양상, 산욕기 이뇨작용의 기전, 산욕여성의 회음부 간호, 산욕기 위험한 증상, 혈전성 정맥염의 신체적 징후와 검사 방법, 모유수유의 장점 등을 설명하였습니다. 3. 부인과 관련 자...2025.01.06
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심부정맥혈전증 (DVT) 사례연구, 케이스스터디, Deep vein thrombosis2025.05.101. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep vein thrombosis)은 비교적 높은 사망률을 가지는 질환으로 흔히 장거리 비행 시 좁은 좌석에 앉은 승객에서 발생하는 질환이라 하여 '이코노미 클래스 증후군'이라고 부르기도 한다. 이 질환은 우리나라에서는 드문 질환으로 여겨졌으나 이 질환의 빈도가 최근 들어 빠르게 증가하고 있다. 심부정맥혈전증은 폐색전증과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있어 조기에 치료가 필요하며, 만약 조기에 적절하게 치료되지 못하면 합병증으로 인하여 빠르게 사망할 수 있는 위험한 질환이다. 1. 심부정맥혈...2025.05.10
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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PTA 시술2025.01.281. 경피적 혈관 성형술 (PTA) 경피적 혈관 성형술 (PTA : Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 협착된(좁아진) 혈관에 도관을 삽입한 후 풍선 확장술을 시행하고, 필요시 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 의미합니다. 혈관이 늘어나면서 통증이 유발되기 때문에 시술부위는 미리 부분마취를 시행합니다. 2. PTA 시행 이유 PTA는 투석 관련 이상 증상 발견 시, 혈류 저하로 인한 혈전 발생 예방, 저혈압이나 심한 체중 감량 투석 시 혈전 발생 예방 등의 이유로 시행됩니다. 3. 혈액투석 ...2025.01.28
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성인간호학 케이스스터디 경막동정맥루(dural AVF)2025.05.121. 경막동정맥루(Dural Arteriovenous Fistulae, Dural AVF) 경막동정맥루는 두개강 내 경막(dura mater)에서 발생하는 동정맥사이의 비정상적인 연결로 정의되며, 주로 성인에서 발생하는 후천적 병변이다. 임상적으로는 이명에서부터 두개강 내 출혈 및 신경학적 결손까지 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 두개 내 수술, 외상, 정맥동 내 혈전증, 감염 및 분만 후에도 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 보존적 치료, ...2025.05.12
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A+ 간호학 케이스 스터디 폐색전증 간호과정!! 학점 보장2025.01.201. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부정맥 혈전이 떨어져 나와 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 호흡곤란, 흉통, 저혈압, 청색증, 객혈 등이 있으며 진단을 위해 영상검사, 혈액검사 등이 필요합니다. 치료로는 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 하대정맥 필터 삽입 등이 있습니다. 예방을 위해서는 움직임 제한 예방, 압박스타킹 착용 등이 도움이 됩니다. 2. 심부정맥 혈전증 심부정맥 혈전증은 다리의 깊은 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 다리의 통증과 부종이 있으며, 진단을 위해 초음파, CT 등의 영...2025.01.20
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