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성인간호학 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항2025.04.271. 중심정맥영양 지원 방법 중심정맥관은 정맥을 통해서 심장 가까이 굵은 혈관까지 삽입되는 관이다. 히크만 카테터와 매립형 포트가 있으며, 장기간 사용할 수 있어 반복적인 항암제의 안전한 주입 혹은 혈액채취, 수혈 고농도의 영양제 주입 등에 매우 유용하다. 중심정맥관의 유형은 사용기간에 따라 단기, 중기, 장기 중심정맥관으로 구분된다. 2. 중심정맥관 관련 합병증 중심정맥관 합병증은 감염, 혈전, 물리적 합병증으로 나뉜다. 물리적 합병증에는 기흉, 혈흉, 정맥관 첨부의 위치이상, 정맥관 파손, 환자가 자가 제거한 경우, 관의 기능이...2025.04.27
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[성인간호학 A+] Gi bleeding(상부위장관 출혈, 하부위장관 출혈), SB tube, Lc, Esophageal varix (식도정맥류) 발표자료2025.04.301. Gi bleeding Gi bleeding의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 설명하고 있습니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로 위 및 십이지장 궤양, 식도 하부의 열상, 위/식도 정맥류, 위 혈관의 동정맥 기형 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 있습니다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 있으며, 진단을 위해 내시경검사, L-tube irrigation, 직장수지검사 등이 필요합니다. 치료로는 수액 공급, ...2025.04.30
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뇌혈관질환2025.01.141. 뇌혈관 질환(뇌졸중) 개요 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하여, 신체 및 정신장애가 나타나는 질환. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 주요 위험 인자로는 고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주 등이 있다. 뇌졸중이 의심되면 신속하게 119에 연락하여 응급실로 이송하는 것이 가장 중요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥의 약한 부분이 혈관 내로 흐르는 혈류의 압력을 이기지 못하고 작은 풍선(꽈리)처럼 부풀어 오른 상태로, 터지게 될 경우 심각한 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키는 질환. ...2025.01.14
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간경변증(liver cirrhosis) 질병보고서,문헌고찰2025.01.181. 간경변증의 정의 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환이다. 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증 등 다양한 임상소견이 복합적으로 발생하는 하나의 증후군이라고 할 수 있다. 간경화(간경변)는 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘 두들 해지는데, 간경변증은 있으나 합병증을 동반하지 않고 임상적으로 괜찮은 전자와 같은 상태를 대상성 간경변증이라 하고, 각종 합병증을 동반하는 후자와 같은 진행된 상태의 간경변증을 비대상성 간경변증이라 한다. 2. 간경변증의...2025.01.18
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A+ 수술실 AVF case study2025.01.291. Chronic Kidney Disease 만성 콩팥병은 GFR(사구체여과율)에 의해 신기능의 저하가 나타나거나 신장 손상 또는 신장 기능 감소가 3개월 이상 지속되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이 있으며 다양한 증상이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 검사, GFR 추정 등이 필요하며 원인 질환 치료와 함께 신기능 악화 요인 관리가 중요하다. 신기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. arteriovenous f...2025.01.29
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성인간호학 실습A+케이스- 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid hemorrhage)2025.01.141. 뇌 지주막하 출혈 뇌는 경질막, 거미막, 연질막으로 싸여 있으며, 거미막과 연질막 사이의 공간이 지주막하 공간이다. 이 공간에 출혈이 발생하는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 한다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(80% 이상)과 동정맥 기형(5-10%)이며, 중노년 여성과 20-40대 남성에게 호발한다. 1. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이 파열되어 뇌 조직 사이의 공간인 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 것입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구...2025.01.14
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성인간호학 요약(고혈압, 정맥과 동맥 질환, 림프부종, 적혈구 빈혈, 백혈구 장애 백혈병, 자반증, DIC, 조혈장애, 림프종)2025.01.281. 혈압의 정의 혈압은 심장에서 혈관 벽을 향하여 혈액이 흐르는 힘이며, 혈관의 단위면적에 대해 혈액이 밖으로 밀어내는 힘을 의미합니다. 동맥에서 가장 높고 정맥에서 가장 낮으며, 수축기혈압과 이완기혈압으로 구분됩니다. 정상범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만입니다. 2. 고혈압 정의 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 말합니다. 고혈압 1기는 수축기 혈압 140-160mmHg 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상, 고혈압 2기는 수축기 ...2025.01.28
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임부, 산욕부, 부인과 사전학습2025.01.061. 임부 관련 자가학습 임부의 산과력(para and gravida)에 대한 용어를 정의하고, 분만 예정일과 태아 월령을 측정하는 방법을 설명하였습니다. 또한 임신 오조 관리에 대해 입원치료와 가정에서의 관리 방법을 설명하였으며, 임신성 당뇨 여성의 인슐린 요구량 변화와 진진통과 가진통의 차이를 설명하였습니다. 2. 산욕부 관련 자가학습 산후 오로의 변화양상, 산욕기 이뇨작용의 기전, 산욕여성의 회음부 간호, 산욕기 위험한 증상, 혈전성 정맥염의 신체적 징후와 검사 방법, 모유수유의 장점 등을 설명하였습니다. 3. 부인과 관련 자...2025.01.06
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심부정맥혈전증 (DVT) 사례연구, 케이스스터디, Deep vein thrombosis2025.05.101. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep vein thrombosis)은 비교적 높은 사망률을 가지는 질환으로 흔히 장거리 비행 시 좁은 좌석에 앉은 승객에서 발생하는 질환이라 하여 '이코노미 클래스 증후군'이라고 부르기도 한다. 이 질환은 우리나라에서는 드문 질환으로 여겨졌으나 이 질환의 빈도가 최근 들어 빠르게 증가하고 있다. 심부정맥혈전증은 폐색전증과 같은 치명적인 합병증을 유발할 수 있어 조기에 치료가 필요하며, 만약 조기에 적절하게 치료되지 못하면 합병증으로 인하여 빠르게 사망할 수 있는 위험한 질환이다. 1. 심부정맥혈...2025.05.10
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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