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폐암 수술실 간호 사례 연구2025.11.111. 폐암의 정의 및 병태생리 기관지암은 기관지벽이나 상피 내면에서 발생한 폐의 악성 종양으로, 정맥순환이나 림프 흐름에 의해 전이가 잘되는 장기이다. 세포유형에 따라 편평세포암, 선암, 소세포암, 거대세포암으로 분류된다. 주요 위험요인은 흡연, 석면, 비소, 방사선 물질 등의 직업적 노출이며, 증상은 기침, 호흡곤란, 흉통, 객혈, 전신쇠약감 등이 늦게 나타난다. 진단은 흉부 X선, CT, 기관지 내시경, 객담 세포검사 등으로 이루어진다. 2. 폐엽절제술 및 수술 관리 폐엽절제술은 폐의 한 지역에 국한된 병소 제거 시 시행되는 수...2025.11.11
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성인 대량 출혈 프로토콜2025.01.071. 대량 출혈 프로토콜 대량 출혈 프로토콜(Massive Hemorrhage Protocol, MHP)은 적절한 환자, 팀, 중재를 적절한 시점에 결합하는 임상 경로입니다. 대량 출혈은 24시간 내에 환자의 추정 총 혈액량과 동등한 혈액 성분을 수혈하는 것을 의미합니다. 이는 성인에서 10단위 이상의 농축 적혈구 수혈에 해당합니다. 대량 출혈의 정의는 환자 관리에 유용하지 않을 수 있으므로, 초기 트라넥사민산 투여, 적혈구:신선동결혈장 1:1 비율의 기초 비율 투여, 환자 상태와 검사 결과에 따른 추가 수혈 등 3가지 전략을 제안...2025.01.07
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신생아 가사(Birth Asphyxia) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 신생아 가사(Birth Asphyxia)의 정의 및 병태생리 신생아 가사는 분만 전, 중, 후에 태아나 신생아가 전신 순환이 원활하지 않아 산소 공급과 탄산가스 제거가 제대로 이루어지지 않는 질환입니다. 저산소증이 지속되면 뇌, 심장, 폐, 신장, 위장, 간 등 생명 유지에 중요한 기관에 혈역학적 합병증과 대사 장애가 발생합니다. 가사 발생 시 태아 및 신생아는 잠수 반사로 인해 뇌, 신장, 부신으로의 혈류 재분배가 일어나며, 뇌는 다른 장기를 희생해서라도 마지막까지 보호되는 경향을 보입니다. 2. 신생아 가사의 원인 및 위험...2025.11.13
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온2025.01.181. 패혈증 패혈증은 감염과 염증 반응으로 인해 발생하며, 체내 수분 및 전해질 균형을 깨뜨리고 주요 장기 기능을 저하시킬 수 있습니다. 고체온은 혼란, 경련, 의식 저하, 부정맥, 심부전, 호흡 곤란, 신부전, 간 기능 저하 및 소화기 장애 등의 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하는 것이 중요합니다. 2. 간호진단 본 사례에서 간호진단은 '전신 염증 반응과 관련된 고체온'입니다. 고체온은 체온조절의 실패로 심부 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 의미합니다. 3. 간호과정 간호과...2025.01.18
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Blood Warmer 혈액가온기2025.01.181. 혈액 가온기(Blood Warmer) 혈액 가온기(Blood Warmer)는 수혈이나 혈액 순환을 할 때 혈액을 따뜻하게 해주는 장치입니다. 혈액 가온기(Blood Warmer)가 작동하는 방식은 혈액 주머니 호스로부터 수혈될 혈액이 호스를 통해 흐를 때, 호스가 혈액 가온기의 판 사이를 통과하면서 혈액의 온도가 안정되고 따뜻해집니다. 혈액순환장치는 혈액을 수혈하기 전에 체온과 체온이 일치하도록 가열하여 저산소혈증을 예방하는 의료 기기입니다. 2. 혈액 가온의 적응증 혈액 가온기(Blood warmer)는 다음과 같은 경우에 ...2025.01.18
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성인간호학실습) 중환자실 심실세동 Ventricular fibrillation, 소생간호, sedation, 저체온 요법 케이스스터디2025.01.231. 심실세동(Ventricular fibrillation) 심실세동은 심실벽의 여러 이소성 자극에 의한 심실 내 전기적 혼돈 상태로, 심실이 단지 떨고 있는 전기적으로 극도의 흥분상태입니다. 심박출량이 없으므로 맥박을 촉진할 수 없고, 호흡이 멈추고, 의식이 없는 임상적으로 사망단계입니다. 원인으로는 급성심근경색증, 심근허헐증, 아담스-스트록 증후군의 발작 병력이 있는 환자, 퀴니딘, 이소프로테레놀, 디기탈리스 중독의 결과 등이 있습니다. 증상으로는 심계항진, 빈맥, 현기증, 운동 시 호흡곤란, 흉통, 실신 등이 있습니다. 진단은...2025.01.23
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Neonatal sepsis 신생아패혈증, 주제발표 컨퍼런스 질병 병태생리 및 간호2025.05.101. 신생아 패혈증의 정의 신생아 패혈증(neonatal sepsis)이란, 성인에서는 발열이나, 저체온, 빈맥, 빈호흡, 비정형 또는 미성숙 백혈구의 증가 중 2가지 이상이 환자에서 나타나는 경우 systemic inflammatory response syndrome(SIRS)으로 진단되며, 원인이 감염으로 밝혀질 경우를 패혈증으로 확진한다. 그러나 이러한 조건을 소아 특히 신생아에게 적용시키기는 어려우나 감염으로 인한 대사성 및 혈역학적 증상에 근거를 둔 패혈증의 개념은 중요하다. 2. 신생아 패혈증의 원인 박테리아, 바이러스,...2025.05.10
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특수 의료 장비의 목적 및 적응증2025.11.151. CRRT (지속적 신대체 요법) CRRT는 용질과 체액을 지속적으로 천천히 제거하여 물, 전해질 및 독소를 조절하는 신장 대체 치료입니다. 급성 신손상, 핍뇨 또는 무뇨 상태, 질소혈증, 체액 과다, 패혈증 등의 경우에 적용되며, 신장 기능 부전 환자의 대사 산물과 염증 매개물질 제거에 효과적입니다. 2. NO (산화질소) 치료 산화질소는 기관지 근육 이완과 폐동맥압 감소를 유도하여 환기가 잘되는 폐포로 흡인되게 합니다. 10~20ppm 농도에서 폐혈관 확장을, ~80ppm에서 전신혈관저항 감소를 유도하며, 급성폐손상, 폐고혈...2025.11.15
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, ECG, CVP, EEG & SEP, 저체온요법, Ventilator, CRRT, 약물 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 알기 위해서입니다. 또한 호흡과 대사성 이상을 가진 환자의 관리와 중환자를 평가하고 관리하기 위해 사용됩니다. ABGA의 정상치와 결과 해석은 pH, PaO2, PaCO2, HCO3- 등의 항목을 통해 호흡산증, 호흡알칼리증, 대사산증, 대사알칼리증 등을 확인할 수 있습니다. 2. ECG ECG(심전도검사)는 심장의 전기적 활동...2025.04.27
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[A+자료] 아동간호학 실습 미숙아 Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.151. 미숙아의 정의와 특성 미숙아란 체중에 관계없이 임신 37주 이하로 태어난 아이를 말한다. 미숙아는 신체 장기가 미숙하여 각종 질병에 걸릴 이환율이나 사망률이 높으며, 수면, 울음, 움직임, 쥐는 능력, 수유 능력 등 다양한 신체적 특징을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 관련요인 미숙아의 원인으로는 산모의 흡연, 노산, 맞벌이의 증가, 산모의 스트레스, 음주 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용한다. 또한 태반조기 박리, 전치태반, 양수과다증, 양수과소증, 자궁 내 섬유양질환, 임신중독증, 양막 파수 등이 미숙아 출산의 원인이 ...2025.01.15
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