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성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상2025.01.281. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 신장에서 발생하는 종양으로, 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. 신세포암은 투명세포형, 유두상 신세포암, 혐색소 신세포암, 집뇨관 신세포암, 미분류 등 5가지 형태로 분류된다. 신세포암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬, 식이 습관, 기존 신질환, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암은 특이 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으므로 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 수술, 저침습적 수술요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있...2025.01.28
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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A+ 만성 신질환(CKD, stage5) CASESTUDY-간호과정 2개, 간호진단 10개2025.01.061. 만성 신질환(CKD, stage5) 70세 여성 환자로 당뇨와 고혈압이 있으며 CKD stage 5 진단을 받고 투석 치료를 위해 입원하였습니다. 환자는 기운 없음과 어지러움을 호소하였고, 우측 영구 도관 삽입 시 통증을 경험하였습니다. 혈액검사 결과 BUN, Creatine, Cystatin-C 수치가 높고 eGFR 수치가 낮게 나타났습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 혈당 관리, 낙상 예방 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 만성 신질환(CKD, stage5) 만성 신질환(CKD, stage5)은 신장 기능이 심각하게...2025.01.06
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말기신장질환 환자의 혈액투석 치료2025.01.281. 말기신장질환의 정의 및 증상 말기신장질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말한다. 말기신장질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분 배출을 할 수 없어 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 이식을 해야만 한다. 말기신장질환의 주요 증상으로는 대사장애, 칼슘대사 및 근골격계 장애, 혈액질환, 심혈관계 장애 등이 있다. 2. 말기신장질환의 원인 어린이의 경우 선천성 질환의 빈도가 높으며, 특히 ...2025.01.28
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심부전 케이스스터디 사례연구2025.01.161. 심부전의 정의 심부전이란 의학적으로 심실에 혈액을 채우거나 뿜어내는 능력이 저하되는 구조적 또는 기능적 심장 장애에서 기인하는 다양한 임상 증후군이다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 심장 혈관 질환이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이고, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 3. 심부전의 증상 가장 흔하고 중요한 증상은 호흡곤란이다. 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 정체되면서 심실의 충만 압력이 높아지고 이로 인해 심장으로 들어오는 폐혈관에 혈액이 정체되어 생...2025.01.16
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성인간호학 실습 - microtia 소이증2025.01.031. 소이증 소이증은 태아기 귀의 형성 부전으로 한쪽 또는 양쪽 귀가 정상보다 작고 변형된 상태를 표현하는 용어입니다. 귀 기형에서 가장 흔하게 나타나는 증상 중 하나는 청력손실입니다. 청력 손실은 기형 정도와 부위에 따라 난청 성질과 난청 정도가 다르게 나타날 수 있으며 청력손실 보상을 위해 보청기나 인공와우 등의 증폭장치를 사용할 수 있습니다. 증폭 장치는 올바른 적용과 한계, 사용 방법 등을 숙지하는 것이 중요하며 이러한 노력이 난청인의 삶의 질에도 긍정적 영향을 미칩니다. 2. 수술 및 치료 소이증의 치료는 자기의 갈비뼈의 ...2025.01.03
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심부전 (Heart Failure) case study2025.05.071. 심부전 (Heart Failure) 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군. 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래될 수 있으며, 심장 혈관(관상동맥)질환이 가장 흔한 원인이다. 심부전 환자의 약 20% 정도가 빈혈을 동반하며, 이는 심부전의 예후에 중요한 영향을 미친다. 심부전의 진단을 위해서는 혈액 검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요하다....2025.05.07
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어깨 관절경 수술2025.01.151. 관절경 수술 관절경 수술은 관절 내부의 문제(손상 또는 질병)를 직접 보고, 확인하고, 진단하며 치료하는 것을 의미합니다. 관절경은 관절 내부의 여러 구조물을 확대하여 보여주는 작은 유리섬유 거울과 밝게 조명하는 장치로 구성되어 있으며, TV 화면으로 전송하여 다른 사람도 볼 수 있게 합니다. 관절경 수술은 작은 피부 절개를 통해 관절 내부로 삽입하고, 화면을 보면서 손상된 조직을 수술기구로 치료합니다. 장점으로는 작은 절개, 적은 통증, 정확한 진단, 동시 수술, 적은 출혈과 감염 위험, 빠른 회복 등이 있습니다. 2. 회전...2025.01.15
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알코올성 간경변 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 5개, 과정 2개 / 중환자실 실습 / 간호학과2025.01.121. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 가로막 아래 우상복부에 위치한 적갈색의 장기이다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 등이다. 2. 알코올성 간경변 알코올성 간경변증은 과다한 음주로 인해 간에 염증이 생기고 이 염증이 만성적으로 지속되면서 간 조직의 파괴와 재생이 반복되며 조직이 섬유화되고 괴사가 일어나며 굳어지는 질환이다. 주요 증상으로는 황달, 문맥고혈압, 복수 및 부종, 여성화 현상, 거미 혈관종 및 수장 홍반, 간성 혼수, 간신증후군 등이 있다...2025.01.12
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