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직접 교재보고 작성한 성인간호실습 사전학습- 간호 수행 항목2025.01.221. 환자의식 Check 의식(consciousness)은 자각(awareness), 각성(arousal), 인지(cognition)능력에 의해 결정된다. 의식수준은 대뇌기능의 변화를 가장 먼저, 가장 민감하게 나타내므로 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속히 중재할 수 있도록 측정한다. 대상자의 의식이 또렷하지 않거나 지남력이 없을 때, 두부 상해, 종양, 뇌염이 있는 경우 의식수준을 자주 측정해야 하며, GCS 점수 뿐 아니라 대상자의 전반적인 상태를 살펴야 한다. 2. Glasgow coma scale, LOC 적용법...2025.01.22
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NCS 직업윤리 교과목 사전-사후 진단평가서(체크리스트)2025.01.071. 직업윤리 직업윤리에 대한 학습자의 사전 지식 수준을 확인하고, 교과목 학습 후 직업윤리에 대한 이해도를 평가하는 내용입니다. 직업윤리의 의미, 개인윤리와의 관계, 윤리적 규범 형성 등을 다루고 있습니다. 2. 근로윤리 근로윤리에 대한 학습자의 사전 지식 수준을 확인하고, 교과목 학습 후 근로윤리에 대한 이해도를 평가하는 내용입니다. 근면, 정직, 성실 등 근로윤리의 핵심 요소들을 다루고 있습니다. 3. 공동체의식 공동체의식에 대한 학습자의 사전 지식 수준을 확인하고, 교과목 학습 후 공동체의식에 대한 이해도를 평가하는 내용입니...2025.01.07
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중앙대학교 성인간호학 신경계 선행시험2025.05.041. 12 뇌신경의 기능과 검진방법 신경계 선행시험에서는 12 뇌신경의 기능과 검진방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 후각신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 청신경 및 정전와우신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경 등 각 뇌신경의 기능과 검진방법이 상세히 설명되어 있습니다. 이를 통해 신경계 질환 환자의 증상 파악과 진단, 치료에 필요한 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 대뇌엽의 기능과 장애 증상 전두엽, 측두엽, 후두엽, 두정엽의 기능과 각각의 장애 증상에 대해 자세히 설명하고 있습니다....2025.05.04
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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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저나트륨혈증 케이스스터디 A+(쇼크, 피로, 낙상)2025.05.011. 전해질 불균형과 관련된 쇼크의 위험 대상자의 혈중 나트륨 수치가 119 mEq/L로 낮게 측정되었으며, 이로 인한 쇼크 증상이 관찰되었다. 활력징후 모니터링, 수액 및 전해질 보충 등의 중재를 통해 혈압이 안정화되고 전해질 불균형 증상이 호전되었다. 2. 질병과 관련된 피로 대상자는 지속적인 피로감을 호소하였으며, 이는 저나트륨혈증으로 인한 것으로 판단된다. 충분한 휴식 제공, 전해질 보충, 빈혈 치료 등의 중재를 통해 피로감이 호전되었다. 3. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자의 의식 수준이 변화하여 혼돈 증상을 보...2025.05.01
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뇌내출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.11.161. 의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상 뇌내출혈로 인한 의식불명 상태에서 두개절개술, 혈종제거술 수술 후 입과 인두의 분비물 증가 및 불규칙한 호흡이 나타난다. 간호중재로 1시간마다 활력징후 측정, 기도 개방 사정 및 oral airway 적용, oximeter를 통한 산소포화도 관찰, nasal cannula로 산소공급, lateral position 및 semiprone position으로 head up 30도 유지, GCS를 통한 의식수준 사정, 환경관리를 시행한다. 단기목표는 1일 이내 정상 SpO₂(95~100%) 유지이...2025.11.16
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뇌사의 기준에 대한 논의2025.01.281. 뇌사의 정의 전통적으로 뇌사는 뇌간을 포함한 모든 뇌 기능이 영구적으로 상실된 상태로 정의되어 왔습니다. 이는 심장 박동과 호흡 같은 기본적인 생명 유지 활동이 멈추고, 환자 스스로 신경 활동을 수행할 수 없는 상태를 의미합니다. 하지만 Owen 등(2006)의 연구는 이러한 정의에 의문을 제기한 사례로 주목받고 있습니다. 2. 뇌사 판정의 한계 연구에서 식물 상태로 진단된 환자가 특정한 지시에 따라 상상을 할 때, 뇌 활동이 나타나는 것이 확인되었습니다. 이는 뇌 기능의 완전한 정지가 아니며, 단순히 생리학적 상태에 의존하여...2025.01.28
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제1형 당뇨병 환자의 간호과정 및 우선순위 선정2025.11.121. 간호진단 우선순위 선정 Maslow 욕구위계이론을 기반으로 요구도, 심각도, 해결가능성을 평가하여 간호진단의 우선순위를 결정하는 과정입니다. 본 사례에서는 쇼크의 위험(13점), 비효과적 건강관리(12점), 지식부족(11점), 낙상의 위험(9점) 순으로 우선순위가 결정되었습니다. 각 진단의 심각도와 해결가능성을 종합적으로 고려하여 환자의 생명을 위협하는 상황부터 단계적으로 해결하는 방식으로 접근합니다. 2. 저혈당으로 인한 쇼크의 위험 제1형 당뇨병 환자가 5시간 공복 상태에서 농구를 하다가 저혈당 증상을 보였습니다. 의식수준...2025.11.12
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뇌혈류 감소와 감염 관련 급성혼돈 및 고체온 간호사례2025.11.171. 뇌혈류 감소와 관련된 급성 혼돈 뇌혈류 감소로 인한 급성 혼돈 환자의 사례로, 주관적 자료는 중얼거림과 혼잣말, 집에 보내달라는 호소를 포함한다. 객관적 자료는 의식은 alert하나 장소 지남력 부재, 횡설수설, 울부짖음 등을 보인다. Brain CT 검사에서 좌측 기저핵의 저밀도 음영, 뇌위축, 백질변성, 양측 경동맥 협착 등이 확인되었다. 뇌혈류 초음파에서 우측 원위부 경동맥과 좌측 후대뇌동맥의 혈류 속도 감소로 심한 협착이나 폐색을 시사한다. 간호중재는 안전한 환경 조성, 약물투여, 보호자 교육을 포함한다. 2. 감염과 ...2025.11.17
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정신역동이론의 자아 방어기제 분석2025.11.171. 방어기제의 개념 및 이론 방어기제는 프로이트의 정신역동이론에서 이드, 자아, 슈퍼에고의 갈등을 조정하기 위해 자아가 사용하는 무의식적 심리 과정이다. 불안, 죄책감, 갈등 등 다양한 심리적 위협으로부터 자신을 보호하기 위해 작동하며, 정상적이고 병리적이지 않은 심리 메커니즘이다. 개인의 발달 수준과 불안 정도에 따라 사용 방식이 달라지며, 현실의 고통스러운 문제 해결에 도움을 준다. 2. 주요 방어기제의 유형 억압, 변위, 신체화, 반동기제, 취소, 합리화, 주지화 등 다양한 방어기제가 있다. 억압은 불쾌한 경험을 의식에서 제...2025.11.17
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