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진료비 지불제도 변화과정 비교분석2025.11.181. 행위별수가제(FFS)와 포괄수가제(DRG) 우리나라는 1977년 의료보험 시작 이후 행위별수가제를 적용해왔다. 행위별수가제는 의료서비스량에 따라 보상하는 후지불상환방식으로, 의료공급자의 이윤 극대화로 인한 의료비 상승 문제가 발생했다. 이를 해결하기 위해 DRG 지불제도가 도입되었으며, 환자의 질병에 따라 미리 책정된 일정액을 지급하는 방식이다. 2013년 7월부터 전국 의료기관에서 7개 질병군 포괄수가제가 시행되고 있다. 2. 프랑스의 진료비 지불제도 프랑스는 총액예산제로 시작하여 1997년 512개 질병군의 GHM(프랑스 ...2025.11.18
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보건의료 법규 ) 의료법, 감염병의 예방 및 관리 중에 연관된 법적 윤리적 쟁점이 된 사례분석 - 세종시 병원에서 백신 오접종 사고 발생 -2025.01.291. 의료법 위반 사례 세종시에서 발생한 백신 오접종 사건은 의료법 제24조를 위반한 명백한 사례이다. 의료법 제24조에 따르면, 의사와 간호사는 환자에게 적절한 진료와 처방을 제공할 의무가 있으며, 이는 환자의 안전을 보장하기 위한 중요한 법적 규정이다. 그러나 이번 사건에서는 의사가 처방한 백신을 확인하지 않고 간호사가 잘못된 백신을 투여한 결과, 환자는 부작용을 겪고 입원 치료를 받아야 했다. 이와 같은 의료 과실은 환자의 건강과 안전을 위협하는 중대한 문제로, 의료진의 부주의로 발생한 명백한 의료법 위반이다. 2. 의료관계 ...2025.01.29
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[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제2025.01.111. 행위별 수가제 행위별 수가제는 의료기관이 환자에게 제공한 모든 의료서비스를 항목별로 계산한 후 총액으로 진료비를 책정하는 방식입니다. 이 방식은 의료인이 제공한 시술내용에 따라 값을 정하여 의료비를 지급하는 것으로서 전문의의 치료방식에 적합합니다. 장점으로는 의학순수기술의 발달과 고급의료 서비스의 개발에 기여할 수 있지만, 과잉진료나 과잉검사를 초래할 우려가 있습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 치료에 비슷한 자원과 노력이 필요한 질병들을 묶어 하나의 질병군으로 가격을 정하고 의료비를 지불하는 방식입니다. 이를 통해 의료공급...2025.01.11
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상담과 심리치료의 개념 비교2025.01.161. 상담과 심리치료의 개념 비교 우리 사회에서는 상담(counseling)과 심리치료(psychotherapy)를 구별하려는 경향이 있지만, 그 이유가 명확하지 않다. 심리치료에서 중요한 것은 '치료'라는 용어이며, 이는 의료 행위를 의미한다. 그러나 상담 활동이 과연 의료 행위인지에 대해서는 의문이 있다. 상담과 심리치료라는 용어는 미국에서 유래했으며, 정신과 의사들이 주로 정신치료 또는 심리치료를 담당했다. 이후 교육학자와 심리학자들도 이 분야에 참여하게 되면서 심리치료라는 용어가 사용되었다. 그러나 상담 활동을 심리치료라고 ...2025.01.16
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간호판례 보고서2025.01.141. 간호법규 이 판례는 간호사의 업무 범위와 관련된 의료법 위반 사례입니다. 법원은 마취액을 직접 주입하는 행위가 고도의 전문적 지식과 경험을 요구하는 의사의 고유 영역이라고 판단했습니다. 따라서 간호사가 이를 수행한 것은 무면허 의료행위에 해당한다고 보았습니다. 이는 명백한 의료법 위반이며, 이로 인해 환자가 사망한 의료사고로 이어졌습니다. 그러나 간호사의 입장에서는 의사의 지시를 거부하기 어려운 상황이었다는 점도 고려해볼 필요가 있습니다. 간호법의 부재로 인해 간호사가 부당한 지시를 거절하기 어려운 실정이므로, 간호사를 보호할...2025.01.14
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[간호관리학] 진료비 지불제도의 종류2025.04.291. 행위별수가제 행위별수가제는 서비스 항목별로 가격을 매겨서 보상하는 방식으로, 가장 오래되고 일반적인 지불 방식입니다. 의료인들은 제공한 시술 내용에 따라 진료비가 결정되므로 이 수가제를 가장 선호하는 경향이 있습니다. 장점은 의료공급자가 양질의 서비스를 제공하고 신의료기술을 개발하도록 동기 부여한다는 것이며, 단점은 진료비 계산과 보험 청구 관리에 많은 시간과 비용이 소요된다는 것입니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 대상자에게 제공한 의료서비스 항목이나 수량에 직접 관계없이 진료비를 지불하는 방식입니다. 질병군별 포괄수가제인 ...2025.04.29
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의료사회복지사의 역할과 전문가로서의 발전 방안2025.05.151. 의료사회복지사의 역할 의료사회복지사는 병원에서 환자의 질병 치료뿐만 아니라 환자의 심리적, 환경적 요인에 집중하여 치료 계획을 세우는 등 의료 활동에서 중요한 역할을 담당하고 있다. 또한 의료 행위 종결 후 환자의 사회 재통합을 위한 계획을 수립하여 의료 행위의 완성과 사회적, 도덕적 책임을 완수하는 데 기여하고 있다. 2. 의료사회복지사의 역사 의료사회복지사는 1805년 영국 왕실시료병원에서 시작되었으며, 미국에서는 1905년 매사추세츠 종합병원에서 시작되었다. 우리나라에서는 1958년 한노병원에서 처음 도입되었고, 1973...2025.05.15
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간호사의 법적 책임과 간호법 제정의 필요성2025.01.171. 간호사의 법적 책임 귀속 문제 우리나라의 소송 구조는 주로 인적 책임을 중심으로 이루어져 있어, 의료기관의 구조적이나 체계적인 문제가 발생했을 때 대부분 간호사 개인에게 법적 책임을 부과하는 경향이 있다. 이로 인해 간호사들이 사회적 비난을 받거나 법적 처벌을 받는 경우가 종종 있다. 또한 간호사의 업무가 법정 업무로 인정받지 못하거나, 의사와 간호사 간의 책임한계가 모호하여 간호사들이 불안과 혼란을 느끼는 상황이다. 2. 진료 협력 간호사의 법적 지위 문제 진료 협력 간호사는 의료기관의 프로토콜이나 의사의 위임을 받아 의료 ...2025.01.17
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수술실 CCTV 의무화에 대한 찬반 논의2025.04.261. 수술실 CCTV 설치 의무화 2016년 대학생 고 권대희 씨가 성형외과 수술 중 사망한 사건을 계기로 수술실 CCTV 설치 의무화에 대한 논의가 시작되었다. 찬성 측은 CCTV 설치를 통해 의료 사고 예방과 사고 발생 시 대처가 가능할 것이라 기대하지만, 반대 측은 의료진과 환자의 신뢰 관계 훼손, 사생활 침해, 불필요한 소송 남발 등의 우려를 제기하고 있다. 양측의 주장이 팽팽히 맞서고 있는 가운데, 수술실 내부가 아닌 복도에 CCTV를 설치하는 등 절충안도 제시되고 있다. 2. 수술실 내 불법행위 근절 수술실에서 발생하는 ...2025.04.26
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간호관련 의료분쟁 판례 분석 보고서2025.01.121. 의료인의 정의 의료법에 따르면 의료인은 보건복지부장관의 면허를 받은 의사, 치과의사, 한의사, 조산사 및 간호사를 말한다. 이들은 국민보건 향상과 건강한 생활 확보를 위해 각자의 임무를 수행한다. 2. 의료인의 업무 의료인의 업무는 의료법에 자세히 규정되어 있다. 의사는 의료와 보건지도, 치과의사는 치과 의료와 구강 보건지도, 한의사는 한방 의료와 보건지도, 조산사는 조산과 임산부 및 신생아에 대한 보건과 양호지도, 간호사는 환자 간호, 의사 등의 지도하 진료 보조, 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진 활동 등을 수행한...2025.01.12
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