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괴사성 근막염 환자의 욕창 위험 및 통증 간호과정2025.11.171. 욕창의 위험성 및 예방 간호 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험은 압박과 절단력으로 인한 피부 손상 상태입니다. Braden scale을 이용한 욕창 위험도 사정, 2시간마다의 체위변경, 피부 사정, 영양상태 개선이 주요 중재입니다. 환자의 영양 결핍(단백질 4.1-5.1 g/dL, 알부민 1.8-2.7 g/dL)을 개선하기 위해 고단백 식이와 영양 보조제를 투여하며, air mattress 등 보조기구를 활용하여 압력을 감소시킵니다. 마데카솔 파우더와 biatain dx 등의 상처 치료제를 적용하고, 정기적인 s-pad 교체로...2025.11.17
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간경화증 케이스스터디: 간호과정 분석2025.11.161. 간경화증(Liver Cirrhosis) 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환입니다. 주요 원인으로는 급성 바이러스간염, 만성 담낭염, 만성 우심부전, 만성적인 알코올 남용 등이 있습니다. 병태생리는 간세포 손상으로 시작하여 간 섬유화가 진행되고, 섬유성 반흔으로 둘러싸인 불규칙한 재생 결절이 생성되며, 간세포의 기능이 저하되어 혈류 저항이 증가합니다. 초기 단계에서는 간의 비대와 맥관의 변화가 나타나고, 진행된 단계에서는 문맥고혈압, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등의 합병증이 발생...2025.11.16
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[A+자료]노인간호학실습 치매(Demetia) 2개 간호진단, 2개의 간호과정으로 구성된 19페이지 고퀄리티 자료입니다.2025.05.051. 요로감염 환자의 요로감염을 치료하기 위해 4시간마다 활징징을 체크하고 체온을 측정하였다. 처방받은 해열제와 항생제를 투여하였고, 체위를 반좌위로 유지하며 미온수 마사지를 시행하였다. 또한 수분 섭취를 증가시키고 비타민C와 크랜베리 주스를 섭취하도록 하였다. 이를 통해 체온이 정상 범위로 내려가고 요검사 결과도 정상화되었다. 2. 욕창 환자의 피부 통합성을 유지하기 위해 2시간마다 체위 변경을 하고, 욕창 부위를 관찰하였다. 알부민 수치를 올리기 위해 알부민 주사를 투여하였고, 양질의 단백질과 필수 영양소를 섭취하도록 교육하였다...2025.05.05
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간경변 환자의 임상 사례 및 간호 관리2025.11.171. 간경변증의 발생기전 및 유형 간경변증은 급성 바이러스성 간염, 만성 간염, 알콜성 간질환, 담관 폐쇄, 만성 우심부전 등 다양한 원인으로 인해 간세포의 괴사와 섬유화가 발생하여 간의 기능이 영구적으로 손상되는 질환이다. 괴사 후 간경변증은 A형 또는 B형 간염 바이러스로 인해 발생하며, 알콜성 간경변증은 만성 알콜 섭취로 인한 소결절성 경변증이다. 담관 간경변증은 만성 담낭염이나 담관 폐쇄로, 심장성 간경변증은 만성 우심부전으로 발생한다. 2. 간경변 환자의 임상검사 및 진단 간경변 환자의 진단을 위해 혈액화학검사(알부민, 빌...2025.11.17
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만성신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)의 정의와 분류, 원인과 예후, 치료 및 합병증 관리2025.04.271. 만성 신질환의 정의와 분류 만성 신질환은 3개월 이상 지속적인 신장의 손상이나 사구체여과율이 60mL/min/1.73㎡ 미만으로 신기능이 감소되어 있는 경우로 정의한다. 신장의 손상이란 사구체의 염증이나 사구체 혹은 세뇨관의 손상 결과인 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨가 있거나 전해질의 불균형이 동반된 경우, 신장 이식을 받은 것과 같이 신장이 하나인 경우를 포함한다. 만성 신질환을 진단하기 위해서는 최소한 사구체여과율을 알기 위한 혈중 creatinine 수치 및 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨를 확인하기 위한 소변검사, 신장 초음...2025.04.27
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울혈성심부전 환자의 체액과다 관련 간호사례2025.11.171. 울혈성심부전(CHF)과 체액과다 울혈성심부전은 심장이 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 본 사례의 80세 남성 환자는 CHF와 고혈압 병력이 있으며, 양쪽 팔, 다리, 손, 발에 요흔성 부종이 발생했습니다. 혈청 알부민 수치 저하(2.0g/dl), 총단백량 감소(4.5g/dl), 칼륨 저하(3.3), 삼투질 농도 감소(278)로 인해 체액과다가 발생했습니다. 흉부 X-ray에서 좌측 폐 흉막삼출이 확인되었고, 산소포화도가 90%로 저하되어 폐부종이 의심되었습니다. 치료로 이뇨제(라식스), 알부...2025.11.17
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간경변증 대상자의 간호과정 적용2025.11.171. 체액불균형 간기능 저하로 인한 체액불균형은 간경변증 환자에서 흔히 나타나는 합병증입니다. 본 사례에서 대상자는 I/O 불균형(입량 300ml, 출량 700ml), 낮은 알부민 수치(2.4g/dL), 전해질 불균형(Na 117, K 2.6, Cl 63mEq/L)을 보이고 있습니다. 간호중재로는 V/S 모니터링, I/O 지속적 확인, 알부민 및 영양분 IV 투여, 금주 교육 등이 포함됩니다. 2. 출혈위험 간경변증으로 인한 간기능 저하는 응고인자 생성 감소로 출혈위험을 증가시킵니다. 대상자는 혈중 헤모글로빈 저하(7.5g/dL),...2025.11.17
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병리학 기출문제: 황달의 원인과 검사 소견2025.11.131. 빌리루빈의 배설 경로 빌리루빈은 간접빌리루빈(지용성)과 직접빌리루빈(수용성)으로 구분된다. 간접빌리루빈은 알부민과 결합하여 비정맥과 문맥을 통해 간으로 수송되며, 간에서 포합되어 직접빌리루빈이 된다. 직접빌리루빈만이 수용성이므로 소변과 담즙으로 배설될 수 있다. 비결합빌리루빈(지용성)은 몸 밖으로 배출되지 않으므로 정상적으로 소변에 존재하지 않는다. 담즙은 혈액의 흐름과 반대 방향으로 이동한다. 2. 황달의 분류 및 원인 황달은 세 가지 주요 유형으로 분류된다. 용혈성 황달은 적혈구의 과다 파괴로 간접빌리루빈이 증가하는 경우이...2025.11.13
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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단백질 검출 결과 레포트2025.11.181. 아미노산 생물의 몸을 구성하는 단백질의 기초 단위로, 아미노기와 카복실기를 포함한 분자입니다. 20개의 다른 아미노산이 존재하며, 필수 아미노산은 체내에서 합성할 수 없어 음식물로부터 섭취해야 합니다. 필수 아미노산에는 아이소루신, 루신, 페닐알라닌, 라이신, 메싸이오닌, 트레오닌, 트립토판, 발린이 있으며, 비필수 아미노산은 체내에서 합성 가능합니다. 아미노산은 소수성, 친수성, 염기성, 산성으로 분류됩니다. 2. 단백질의 구조 단백질은 1차, 2차, 3차, 4차 구조로 이루어져 있습니다. 1차 구조는 아미노산이 펩타이드 결...2025.11.18
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