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자궁근종 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개_급성 통증, 감염의 위험)2025.04.271. 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, IV PCA 적용 및 관리, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 통증 관리 결과 대상자의 통증 점수가 감소하였고 일상생활 수행에 어려움이 없었다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 수술 부위 사정, 무균법 적용, 예방적 항생제 투여, 수분 균형 유지 등의 중재를 수행하였다. 대상자는 퇴원 시까지 감염 증상이 나타나지 않았으나 Hemovac 제거가 지연되었다. 1. 급성 통증 급성 통증은 신체에 발생하는 갑작...2025.04.27
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성인간호학 경골골절 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 부목적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험 대상자의 오른쪽 발가락 저림과 냉감을 관찰하였으며, 이는 부목 적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험이 있음을 나타냅니다. 간호사는 활력징후 측정, CMS 사정, 수술부위 거상, 저분자량헤파린 투여, 조기이상 운동 교육 등의 중재를 통해 말초신경혈관 기능 이상을 예방하고자 하였습니다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 수술 후 오른쪽 다리의 통증으로 인해 전혀 움직이지 못하는 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, ROM 사정, 통증 사정, 진통제 투여, 재활운동 교육, 보...2025.01.24
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[아동간호학 책 요약과제] 신생아의 신체 사정 및 행동 사정2025.05.111. 아프가 점수 아프가 점수를 이용한 초기사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응 및 추가 소생술이 필요한지를 사정하기 위한 유용한 방법이다. 항목은 심박동수, 호흡노력, 근강도, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지로 나누어 평가하며 0점, 1점, 2점으로 배점을 해 최대 10점이다. 4~6점이면 중정도의 곤란 상태로 24시간 집중관리가 필요하다. 또한 7~10점은 양호한 상태로 코와 입의 흡인 및 일상적인 간호와 관찰이 필요하다. 2. 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등을 측정하여 정상...2025.05.11
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패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
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아동간호학실습 사전학습보고서2025.01.291. 고체온 발열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장체온이 38°C 보다 높거나 구강체온이 37.5°C 보다 높은 것을 의미한다. 열의 원인이 제거되면 신체는 기준점을 정상 수준으로 재설정한다. 미열은 열의 원인과 아동의 반응에 따라 중재의 유무가 결정된다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 40°C 이상의 열이 있는 아동도 치료해야 한다. 열관리를 위해 아동에게 적절한 옷을 입히고 수분을 제공하며 탈수의 증상을 확인해야 하고 적절한 해열제를 투약해야...2025.01.29
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궤양성대장염 환자의 설사 간호과정2025.11.121. 궤양성대장염 대장 점막의 만성 염증 질환으로 설사, 복통, 혈변 등의 증상을 나타낸다. 본 사례의 환자는 1년 전 진단 후 호전되었으나 1개월 전부터 증상이 재발하여 내원했다. 대장 내시경 결과 수많은 가성 용종, 점막 미란, 거친 과립상이 확인되었으며, 혈액검사에서 빈혈, 백혈구 증가, 염증 지표 상승, pANCA 양성 등의 결과가 나왔다. 2. 설사 간호중재 설사의 횟수, 양, 색깔, 묽기 정도를 하루 3회 사정하고, 탈수 증상을 하루 2회 확인한다. 화장실 접근성을 높이고 침상안정을 격려하며, 미지근하거나 따뜻한 물의 수...2025.11.12
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성인간호학, 캡스톤, 심근경색, 간호진단, 간호과정2025.01.121. 심근경색 간호진단 및 간호과정 이 자료는 심근경색 환자의 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색으로 인한 급성 통증 간호진단, 심근허혈로 인한 비효과적 호흡 양상 간호진단, 간호목표 및 간호계획, 간호수행 및 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 모니터링, 산소요법 및 약물 투여, 교육 등 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 1. 심근경색 간호진단 및 간호과정 심근경색은 심장근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환으로, 이에 대한 적절한 간호진단과 간호과정...2025.01.12
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코로나 19(COVID 19)로 중단되었던 일상이 회복되면서 우리 사회 구성원들의 취미 생활에 나타난 변화2025.01.261. 취미 생활 취미 생활은 개인에게 새로운 일상을 제공하고 자신이 좋아하는 일을 한다는 측면에서 삶에서 활력을 느끼는 데에 도움을 준다. 이러한 활동은 개인이 일상으로 돌아가는 데에 힘을 주고 스트레스를 해소하는 데에도 긍정적인 영향을 준다. 다양한 활동이 있지만 주로 집 근처로 돌아다니는 것을 좋아하는 편이다. 활동적인 것보다 활동적이지 않은 여가생활을 하고 있지만 그래도 평소보다 다른 움직임으로 삶에서 활력을 얻기도 한다. 2. 코로나19 코로나19 바이러스는 사람을 비롯해 다양한 종류의 동물에 감염될 수 있는 바이러스로 전자...2025.01.26
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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한방미용향기요법_한국의 향 찾기2025.01.191. 솔 향 고대 한국에서 사용되었던 솔 향은 주로 의식, 의료, 식품 보존, 개인 위생 및 화장품에 사용되었다. 솔 향은 고대 한국의 역사와 전통에서 중요한 위치를 차지하고 있으며, 주로 의식적인 행사와 명상에 사용되어 마음을 안정시키고 공기를 정화하는 효과가 있었다. 솔 향은 고대 한국인들의 일상생활과 문화에서 중요한 역할을 하였으며, 현대에도 한국의 전통을 이어가는 데에 큰 의미를 갖고 있다. 2. 월귤 향 고대 한국에서 월귤 향은 의료 및 식품 보존에 사용되었으며, 주로 의식적인 행사나 의료적 목적으로 사용되었다. 월귤 향은...2025.01.19
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