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성인실습A+ 척추전방전위증 간호과정/ Study case 변비(진단3개, 과정1개)2025.01.221. 급성 통증(Acute pain) 대상자는 04/16일 L3/4에 PEEK를 박는 외과적 수술을 받았으며, 수술 후 NRS 7점에 달하는 통증을 호소하였고, PCA를 적용하였음에도 통증이 줄어들지 않았다. 또한 계속되는 통증으로 인해 수술의 예후마저 의심하고 불안해하는 모습을 보였다. 수술 6시간 후 NPO D/C하고 수분 및 음식 섭취를 격려했으나 04/17까지 음식 섭취를 못하고, 수면을 취하지 못하는 등의 추가적인 문제들이 나타났다. 대상자의 통증이 줄고 안정되면 음식 섭취 및 수면은 자연스럽게 해결되고, 심리적 안정과 E...2025.01.22
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우울장애 간호과정 2개 (우울감과 관련된 자살의 위험, 신체 활동 부족과 관련된 변비)2025.04.271. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 지속적인 자살사고와 불안, 우울감을 호소하고 있으며 자해 시도의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 정신상태를 매일 포괄적으로 사정하고, 자살에 대한 생각, 계획, 실행 방법 등을 직접적으로 질문하여 자살 위험을 낮추기 위한 중재를 제공해야 합니다. 또한 안전한 환경 조성, 감정 표현 격려, 정서적 지지 등을 통해 대상자가 자살 의도에서 벗어날 수 있도록 도와야 합니다. 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비 대상자는 변비 증상과 복부 불편감을 호소하고 있으며, 대부분의 시간을 앉거나 ...2025.04.27
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[성인간호학실습] A+ 대퇴골절 케이스스터디(간호과정 2개 포함)2025.01.151. 대퇴골절 대퇴골절은 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 의미하며, 흔히 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 동반된다. 주요 증상으로는 통증 및 압통, 부종 및 종창, 골절로 인한 기형 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 이루어진다. 치료는 응급 처치, 본 치료, 재활 치료로 나뉘며 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 부위의 ...2025.01.15
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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췌장암 환자의 간호과정2025.01.081. 영양불균형 : 영양부족 대상자의 섭취량을 파악하면서 섭취를 못하는 원인을 사정하고 해결 방법을 찾는다. 매일 아침 9시에 체중을 측정하고, 대상자에게 식욕 증진을 위한 교육 자료를 보여주고 식사 때마다 적용하도록 권한다. 이를 통해 대상자의 영양 불균형으로 인한 문제가 발생되지 않도록 한다. 2. 변비 금기가 아니라면 하루에 7-8잔(250mL)의 수분을 섭취 할 수 있도록 권장하고, 대상자가 하루에 한번 횡행결장과 하행결장을 따라서 부드럽게 복부 마사지를 하도록 시범을 보이고 교육한다. 필요하다면 완화제와 관장을 요청하시도록...2025.01.08
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조현병 케이스 Schizophrenia case 간호과정 3개 포함!2025.05.091. 조현병 대상자는 2011년부터 Schizophrenia 진단을 받고 10년동안 계속해서 정신과 약물 복용하고 있으며, 21년에는 자궁암 1기 진단을 받고 수술치료를 받았다. 따라서 신체적, 정신적으로 노년기 발달과업을 성공적으로 수행하지 못함으로 인한 불행과 실망, 삶에 대한 절망감을 겪을 수 있다. 2. 망상장애 대상자는 신체망상, 피해망상 증상을 보이고 있으며, 이로 인한 내적인 불안감을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 방어적 대처를 하고 있는 것으로 보인다. 3. 변비 대상자는 장운동 저하로 인한 변비 증상을 겪고 있...2025.05.09
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[A+] 조산 조기진통 케이스 문헌고찰, 간호과정 2개2025.04.281. 조산과 조기진통 조산은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 출산 후 6~12개월 정도 지난 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신기간 중 정신건강 및 영양관리에 유의해야 한다. 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 하고, 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다. 2. 조기진통의 원인 조기진통은 임신 만 3...2025.04.28
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A+호지킨림프종케이스, 항암케이스(간호진단5, 간호과정6, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 면역력 저하와 관련된 감염위험성 대상자의 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높은 상황이다. 이를 예방하기 위해 V/S 모니터링, CBC 검사, 감염 징후 사정, 손위생 및 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 항암화학요법과 관련된 영양불균형 항암화학요법으로 인한 오심, 구토, 식욕부진 등으로 영양불균형이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 식이섭취 상태 평가, 항구토제 투여, 고단백 고열량 식이 격려 등의 간호중재가 필요하다. 3. 혈액응고력 감소와 관련된 출혈위험성 항암화학요법으로 인한 혈소판 감소로 출혈 위험성이...2025.04.27
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임신성 당뇨 간호진단 치료 요법에 대한 부정적 감정과 관련된 비효과적 건강 자기 관리2025.05.091. 치료요법에 대한 부정적 감정과 관련된 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 치료 요법에 대한 부정적인 감정을 가지고 있어 스스로 혈당 관리를 하지 않고 있다. 대상자의 혈당이 지속적으로 높은 상태를 유지하고 있으며, 운동의 필요성에 대해 설명하였으나 이행되지 않고 있다. 따라서 대상자의 치료에 대한 부정적 감정을 표출하도록 격려하고, 치료 과정에 대해 정확히 설명하여 이해도를 높이며, 자기관리의 중요성을 교육할 필요가 있다. 2. 부적절한 생활습관과 관련된 과체중 대상자는 과체중 상태로, 이로 인해 운동을 하기 어려워하고 있다. ...2025.05.09
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[간호학과 CASE STUDY] 기본간호학/담도결석/간호과정 3개2025.05.141. PTGBD 삽입과 관련된 삽입부위의 급성통증 대상자는 PTGBD 삽입부위의 통증을 호소하였다. 매 2시간마다 통증의 부위, 정도, 양상, 빈도를 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 30분 후 통증감소 여부와 부작용 여부를 관찰하였다. 또한 편안한 환경을 제공하고 심호흡 시범을 보이며 효과를 설명하였다. 그 결과 대상자의 통증점수가 2점 이하로 감소하였다. 2. 활동부족과 관련된 변비 대상자는 Bed rest 중이며 평소 배변양상과 빈도가 달라졌다. 매일 배변양상과 빈도를 사정하고 안전하고 쉽게 화장실에 갈 ...2025.05.14
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