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무기력과 관련된 음식섭취 자기돌봄결핌2025.04.251. 무기력 대상자는 무기력하고 우울한 모습으로 눈을 감고 누워만 지내며, 입맛이 없어 식사와 약물 복용을 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 통제 능력 밖에 있는 생활 영역을 확인하고, 통제할 수 있는 생활 영역을 확인하도록 돕는다. 또한 대상자 스스로 현실적인 목적을 설정하도록 돕고, 성취할 수 있는 활동을 확인하여 참여하도록 격려한다. 2. 자기돌봄 간호사는 대상자로 하여금 자기돌봄 간호에 대한 책임을 더 많이 맡도록 하고, 달성하고자 하는 간호 목표 설정에 대상자를 참여시킨다. 또한 대상자가 좋아하고 싫어하는 것을 사정하고, ...2025.04.25
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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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정신간호학 CASE STUDY_질병과 관련된 불안_조현병2025.01.281. 정신간호학 Case Study 의학적 진단 : 조현병 Schizoprenia < 질병과 관련된 불안 >. 간호과정 - '질병에 대한 공포와 관련된 불안'에 대해 다룸. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 간호수행(진단적, 치료적, 교육적), 평가 등을 포함. 2. 불안 관리 대상자의 불안 정도를 벡 불안척도(BAI)로 사정하고, 불안의 언어적·비언어적 표현을 관찰함. 불안 증가/완화 요인을 파악하고, 배변활동 및 복통 여부, 약물(변비약)에 대한 지식 정도를 확인함. 불안 증가 요인 제거, 완...2025.01.28
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C/S 제왕절개 CASE STUDY2025.01.221. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술이다. 자연분만보다 심한 통증과 긴 입원 및 회복 기간이 필요하지만, 최근 들어 제왕절개 분만율이 점차 증가하는 추세이다. 제왕절개 분만의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 중증 산모 질환, 태아 위험 등이 있다. 수술 전 준비, 수술 방법, 수술 후 산모 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 산모 간호에는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, ...2025.01.22
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A+ 대퇴전자간 골절 간호과정3개, 간호진단3개 성인간호학2025.05.031. 수술과 관련된 신체기동성의 장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 움직이기 어려워하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 부동의 위험성 설명, 조기 이상 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 낮추고 보행기 사용 및 침상 운동 실천을 목표로 한다. 2. 신체활동량 부족과 관련된 변비 대상자는 수술 후 3일째 변을 보지 못하고 있다. 대변 양상 사정, 변비약 투여, 복부 사정, 체위 변경 격려, 변비에 좋은 식이섬유와 수분 섭취, 복부 마사지 교육 등의 간호중재를 통해 2...2025.05.03
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[A+자료] 성인간호학 실습 HIV(Human Immunodeficiency Virus) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.111. HIV(Human Immunodeficiency Virus) HIV는 인간 면역 결핍바이러스로 주로 AIDS로 알려져 있다. 이는 인체의 면역세포인 CD4 양성 T-림프구를 감염시켜 파괴하므로 면역력이 떨어지게 되고, 각종 감염성 질환과 종양이 발생하여 사망에 이르게 된다. HIV 감염은 성접촉, 감염된 혈액 주사기 공유, 감염된 모체로부터 태아 감염 등의 방법으로 전파된다. HIV 감염의 단계는 급성감염, 무증상 HIV, 증상 HIV, 진행된 질병 단계로 나뉘며, 진단은 혈액 검사로 이루어진다. 치료는 항레트로바이러스 약물 ...2025.01.11
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지역사회간호학 치매 사례관리 레포트 (간호진단3개/간호과정 각6개)2025.01.171. 고령 및 근력 약화와 관련된 낙상 위험성 대상자는 2년 전에 알츠하이머성 치매 진단을 받았으며, 만 76세로 고령입니다. 과거에 낙상 경험이 있고, 보행 시 보조기구(지팡이)를 사용하며, 퇴행성 관절염으로 인해 걸음걸이가 허약합니다. 따라서 낙상 위험성이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 연제구 보건소의 낙상 예방 교실에 참여하여 교육을 받고, 치매안심센터에서 제공하는 낙상 예방 물품을 사용하며, 천천히 움직이고 야간 활동을 줄이는 등의 방법을 실천하고 있습니다. 2. 식욕부진 및 위장관계 기능 저하와 관련된 영양불균형 대상...2025.01.17
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[성인간호학] 전립샘암 prostate cancer 케이스스터디2025.05.011. 수술 후 통증 관리 수술 후 지속적인 통증을 호소하는 환자에게 진통제 투여, 활력징후 측정, 통증 척도 사정, PCA 적용, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 단기 목표는 2시간 내 통증 감소, 장기 목표는 퇴원 시 PCA 없이 통증 NRS 0점 달성하였다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 징후를 지속적으로 관찰하기 위해 체온 측정, 혈액검사, 수술부위 및 IV 부위 사정, 항생제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기 목표는 2일 내 주사부위 정상화, 장기 목표는 퇴원 시 CRP 정상...2025.05.01
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(A+총점수 100맞음)여성간호학 실습 case study - p-c/sec,제왕절개2025.01.281. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 심장 수술로 인해 뇌경색이 생겨 아스피린을 복용하고 있었다. 막달에 두통이 심해져서 P-c/sec을 시행하였다. 수술 후 회복실에서 통증을 호소했고, 병실에서 NRS는 8점으로 측정되었다. 관찰할 때마다 표정이 항상 찡그리고 있었고, 보호자의 부축이 아니면 혼자서는 잘 움직이지 않았고 보행시에는 평소보다 더 찡그리는 모습을 관찰하여 해결해야할 우선순위 문제라 생각하여 제왕절개 수술과 관련된 급성통증으로 진단을 내렸다. 2. 제왕절개 수술 및 침상안정과 관련된 변비 대상자는 임신 후 철분...2025.01.28
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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