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뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태 평가2025.05.111. 뇌 기능장애 뇌 기능장애의 원인을 파악하기 위해 가족력, 건강력, 영아의 신체평가, 행동 단서 등을 사정한다. 의식수준, 혼수 상태, 신경학적 검사(활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사) 등을 통해 뇌 기능장애의 정도와 위치를 평가한다. 또한 요추천자, 뇌파검사, 영상검사 등의 특수진단검사를 활용할 수 있다. 2. 신경학적 상태 평가 뇌 기능장애 아동의 신경학적 상태를 평가하기 위해 의식수준, 혼수 상태, 활력징후, 피부, 눈, 운동기능, 자세, 반사 등을 사정한다. 이를 통해 뇌 기능장애의 원인, 정도, 위치 등을 ...2025.05.11
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자간전증 환자 간호 시뮬레이션 보고서2025.11.131. 자간전증(Preeclampsia) 진단 및 평가 자간전증은 임신 36주의 23세 산모에게서 진단된 질환으로, 혈압 상승(146/92mmHg 이상), 단백뇨(+2), 부종(+1), 체중 증가(2주간 3.6kg) 등의 증상을 보입니다. 초기 평가에서 태아 심박수는 분당 130회로 정상이며, 심부건 반사는 +2로 정상입니다. 자간전증이 적시에 치료되지 않을 경우 산모는 폐부종, 뇌출혈, HELLP 증후군, 호흡곤란증후군 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 태아는 자궁내 성장지연, 저산소증, 저체중아, 조기 분만의 위험에 처하게 됩니다...2025.11.13
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신생아 신체검진 보고서2025.01.021. 신생아 신체검진 신생아 신체검진 보고서에는 신생아의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위한 다양한 검진 항목들이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신생아의 성장과 발달, 잠재적인 건강 문제 등을 파악할 수 있습니다. 주요 검진 항목으로는 활력징후 측정, 신체계측, 피부 및 외형 사정, 반사 확인, 제대 및 생식기 검사 등이 있습니다. 이러한 체계적인 신체검진은 신생아의 건강한 성장과 발달을 위해 매우 중요합니다. 1. 신생아 신체검진 신생아 신체검진은 신생아의 건강과 발달을 확인하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 선천성 질환이나...2025.01.02
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신경계 건강사정 및 실습2025.01.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌신경척수, 후각, 시각, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경으로 구성되어 있습니다. 이들 신경은 각각 다양한 기능을 담당하고 있으며, 의식적인 사고과정, 자세와 균형 유지, 생명유지 등의 중요한 역할을 합니다. 2. 대뇌의 구조와 기능 대뇌는 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 기억력, 사고력, 감각, 운동, 시각, 청각 등의 다양한 기능을 담당하고 있습니다. 또한 대뇌 아래에 위치한 소뇌, 중뇌, 간뇌 등도 ...2025.01.06
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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기본간호학1(배변,배뇨)정리본+진단검사 part2025.01.181. 배뇨 배뇨(urination,voiding)란 방광에 모여 있는 소변을 외부로 배출하는 과정으로 대뇌와 척수에 있는 배뇨중추의 영향을 받는다. 방광에 소변이 차면(아동:100~200mL,성인:200~300mL)방광벽의 근육이 늘어나면서 감각신경의 말단부인 신장감수기가 흥분한다. 배뇨반사중추로 전달되어 부교감신경을 흥분시킨다. 방광의 배뇨근이 수축하는 내요도괄약근이 이완되어 소변을 요도로 보낸다. 그러나 요도의 외괄약근이 수축하고 있으므로 내요도괄약근의 이완만으로는 소변을 배설할 수 없다. 방광이 수축하면 요의를 인식하게 된다....2025.01.18
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척수손상의 정의, 분류, 진단 및 치료와 간호2025.11.141. 척수손상의 정의 및 분류 척수손상은 주로 교통사고, 추락사고, 폭행 등의 외상으로 발생하며 운동과 감각기능의 손상을 초래한다. 15~30세 남성에게 가장 높은 발생빈도를 보이며 호발부위는 경추이다. 척수손상은 완전척수손상과 불완전척수손상으로 분류되는데, 완전척수손상은 손상부위 이하의 모든 신경기능이 상실된 상태이고, 불완전척수손상은 감각, 운동, 반사기능의 결손정도가 다양하다. 불완전척수손상에는 중심척수증후군, 전방척수증후군, 후방척수증후군, 측방척수증후군이 있다. 2. 척수손상의 임상증상 척수손상의 주요 임상증상으로는 척수쇼...2025.11.14
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미숙아 NICU 케이스스터디: 가스교환 장애 및 감염 위험성2025.11.141. 미숙아(Prematurity) 및 미성숙한 폐기능 재태기간 32주 5일의 미숙아로 출생 후 저산소증으로 인해 PEEP 적용 및 NICU 입실. 미성숙한 폐기능으로 인한 가스교환 장애 발생. ABGA 검사에서 pH 7.31(산증), PO2 27mmHg(저산소증), saO2 48%(저산소증) 등 비정상 수치 확인. 신생아 무호흡 치료약물(네오카프) 투여 중. 계면활성제 투여로 폐포기능 보충 필요. 산소요법 지속 시행 중이며 정상 호흡기능 회복을 위한 지속적 모니터링 필요. 2. 신생아 감염 위험성 및 면역기능 미성숙 미숙아의 미성...2025.11.14
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A+ 건강사정 과제 - 신경계 요약정리 및 건강사정 시나리오2025.01.171. 신경계 해부와 기능 신경계는 내적, 외적 자극에 대해 수의적, 불수의적으로 인체기능을 통제하는 역할을 한다. 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계, 자율신경계로 구분된다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌척수액 순환, 뇌실, 뇌의 구조와 기능 등을 포함한다. 말초신경계는 척수신경과 뇌신경으로 구성되며, 감각과 운동 기능을 담당한다. 자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계로 나뉘어 내부 환경을 조절한다. 2. 건강사정 시나리오 53세 택시운전사 김OO씨는 3주 전부터 눈부심이 심해져 병원을 방문했다. 특히 자동차 전조등이나 가...2025.01.17
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A+ 받은 케이스 스터디 흡인성 폐렴 간호진단, 간호과정 3개 적용!!!2025.01.231. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도와 하부기도로 나뉜다. 상부기도에는 비강, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부기도에는 기관, 폐가 있다. 호흡 보조근에는 사각근, 흉쇄유돌근, 승모근, 흉근 등이 포함된다. 가슴막강 내압은 안정 시 대기압보다 3-5mmHg 낮은 음압을 형성하며, 가스교환은 분압차에 의한 확산의 원리로 이루어진다. 2. 호흡조절기전과 방어기전 호흡은 중추신경계의 숨뇌와 다리뇌...2025.01.23
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