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아동간호학 확인학습 1~5장 수문사2025.01.131. 심혈관장애 심박출량은 일분 동안 심장이 분출해 내는 혈액의 용적이다.(=심박동수 x 일회박출량) 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심근의 이완과 관련되며 일차적으로 혈관 내 용적과 심실의 순응도에 의해 영향을 받는다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성능력을 말한다. 2. 태아 순환 태아 순환에서 출생 후 닫히는 구조는 동맥관과 난원공이다. 3....2025.01.13
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성인 심혈관계 질환: 구조, 관류장애, 관상동맥2025.11.161. 심장의 구조와 기능 심장은 심방과 심실로 구성되며, 심음청진 시 대동맥판막은 흉골 우측 2번째 늑간, 폐동맥판막은 흉골 좌측 2번째 늑간, 삼첨판은 흉골 좌측 4번째 늑간, 승모판은 왼쪽 중앙 쇄골선상 5번째 늑간에서 청진한다. 심방 나트륨이뇨펩티드(ANP)는 심금이 생산하는 혈관확장 호르몬으로 심부전에서 증가하며, 알도스테론과 길항제로 작용하여 이뇨를 촉진한다. 중심정맥압은 5-10cmH2O, 심장박출량은 45-65%이다. 2. 심장 관류장애 및 심부전 좌심부전은 폐울혈로 인한 잦은 마른기침, 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작...2025.11.16
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심박출량 (전부하, 심근수축력, 후부하)2025.01.171. 심박출량 심장이 1분 동안 동맥으로 내보내는 혈액량을 의미하며, 일회박동량(stroke volume)과 심박수(heart rate)의 곱으로 계산됩니다. 심장의 기능을 평가할 때 심박동수와 심박출량을 사용할 수 있습니다. 일회박동량은 좌심실에서 대동맥으로 1회 박출하는 혈액량으로 평균 70ml 정도를 유지하며, 운동 등으로 교감신경이 활성화되면 150ml 정도로 증가할 수 있습니다. 심박수는 1분 동안 심장이 뛰는 횟수로 평균 70~80회/분 정도입니다. 심박출량은 일회박동량과 심박수의 곱으로 계산되며, 휴식 시 약 5000m...2025.01.17
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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대동맥박리 수술 환자의 간호과정 사례2025.11.171. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 대동맥 내막이 찢어지면서 혈액이 대동맥 중막으로 파급되어 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 주요 원인은 고혈압(환자의 80%)이며, 마판증후군, 외상 등도 원인이 된다. 증상은 갑작스러운 흉부 또는 등 부위의 극심한 통증, 실신, 호흡곤란 등이 있다. 진단은 심전도, 흉부 방사선, 심장초음파, CT, MRI 등으로 이루어지며, 치료는 항고혈압제 투약과 수술적 치환이 필요하다. 상행 대동맥 침범 시 미치료 시 2일 내 50% 사망률을 보인다. 2. 급성통증 ...2025.11.17
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울혈성 심부전 환자 간호중재2025.01.091. 심장의 해부생리 심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육 기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 폐순환은 우심방에서 우심실로 혈액이 유입되고 우심실에서 폐동맥을 통해 폐로 보내진다. 체순환은 좌심방에서 좌심실로 혈액이 유입되고 좌심실에서 대동맥을 통해 전신 동맥계로 혈액이 박출된다. 2. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인하여 혈역학적인 불균형이 초래되고 심장이 신체 대사 요구에 필요...2025.01.09
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[수술간호] 심혈관계 수술 정리2025.01.161. 심장수술의 역사 심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에 시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다. 1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성 교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다. 혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관 수술의 목적...2025.01.16
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관상동맥 질환 대상자 교육자료2025.01.061. 관상동맥질환이란? 관상동맥질환이란 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환입니다. 관상동맥질환에는 협심증과 심근경색증이 속하게 됩니다. 2. 관상동맥질환의 위험요인 관상동맥질환을 초래하는 위험요인은 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 가족력)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 운동부족, 고지방식이, 흡연, 음주, 스트레스)으로 나눌 수 있습니다. 대부분의 위험요인은 올바르고 규칙적인 생활습관으로 관리가 가능합니다. 3. 관상동맥질환의...2025.01.06
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심근경색 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정2개2025.01.291. 심근경색증 심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상증상을 보이며, 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 진행된다. 가장 중요한 증상은 흉통이며, 통증은 마약성 진통제에 의해서만 완화되고, 30분 이상 지속되며, 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로, 상복부불편감 등의 증상을 동반한다. 치료로는 계속적인 모니터링과 전문적인 응급소생술, 대동맥 내 풍선펌프, 경피적 심폐순환보조, 지속적 신장대체요법, 경...2025.01.29
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A+ [성인간호학실습] CSICU 흉부외과중환자실 승모판협착증 Case study(케이스스터디) 사례보고서2025.05.071. 승모판 협착증 승모판 협착증은 대게 류마티스성 심내막염에 의해 발생되는데, 섬유화와 석회화에 의해 판막이 두꺼워지는 것이다. 류머티스열은 승모판 협착증의 가장 흔한 원인이다. 공업국가에서는 승모판 협착증 환자의 대부분이 선천성 기형으로 발생한다. 승모판 협착증에서 판막의 첨판은 융합되고 딱딱해지고 건삭은 수축하여 짧아진다. 판막이 좁게 열리면 좌심방에서 좌심실로 가는 정상혈류가 방해를 받는다. 이러한 변화로 좌심방압이 증가하고 좌심방이 확장되며, 폐동맥압은 상승하고 우심실비대가 나타나게 된다. 2. 심방세동 심방세동은 심방의 ...2025.05.07
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