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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침2025.05.061. 심장의 구조와 기능 심장은 크기가 300g 정도이며, 중격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며, 분당 72회 정도 뛰면서 1회에 약 70cc의 혈액을 내보내 분당 5L, 하루 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 심장은 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성 등의 전기생리학적 특성을 가지고 있다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, Purkinje 섬유로 구성되어 있다. 심장주기는 수축기와 이완기로 구분되며, 심장의 박출능력은 전부하와 후부하에 의해 조절된다. 2. 관상동맥...2025.05.06
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성인간호학실습 A+++ 케이스 급성심근경색 (NSTEMI), 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험)2025.01.221. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 있다. 진단을 위해 12유도 심전도, 혈액검사(심장 표지자 검사) 등을 시행한다. 치료로는 응급 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 섬유소 용해용법, 관상동맥 우회술(CABG) ...2025.01.22
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!2025.01.211. 심박출량 감소의 위험 대상자는 Angina Pectoris로 심장기능이 저하로 심박출량 감소의 위험이 있으며 CABG 후 호흡의 어려움, 객담, 체액불균형, 의사소통, 신체활동 감소, 낙상위험, 감염의 위험이 있는 상태이다. 이로 인해 초래되는 증상을 완화하고 대상자의 건강을 악화시키는 요인을 막기 위해 간호를 필요로 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 객담에 대해 호소하며 기계적 처치에 의존하여 자발적인 호흡에 어려움을 느끼고 있다. ABGA 검사 결과 pH, PCO2, PO2, HCO3- 등의 불균형이 나타나 호흡에 문제가 ...2025.01.21
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급성 심근경색증 간호과정(응급간호학) - 쇼크의 위험, 급성통증2025.05.081. 급성 심근경색증의 병태생리 급성 심근경색증은 혈전, 연축 등의 원인에 의해 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 손상되는 질환이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 섬유성 막이 생기고 이 막이 갑자기 파열되면 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 된다. 이로 인해 심근 일부가 파괴되는 경우가 심근경색증이다. 2. 급성 심근경색증의 증상 심근경색증이 발생하면 격심한 가슴 통증이 발생하며, 심장 수축력 저하로 심박출량이 감소하여 폐울혈로 인한 호흡곤란, 백혈구 증가, CRP 상승, 발열, 식은땀, 구토, 설사, 불...2025.05.08
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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소화기계 대상자 간호2025.04.281. 관상동맥질환의 구조 관상동맥은 대동맥판막 외측의 대동맥에서 시작되며, 좌우 2개의 관상동맥(좌관상동맥과 우관상동맥)이 심장을 마치 관 모양으로 둘러싸서 심근에 혈액을 공급한다. 좌관상동맥은 좌주관상동맥으로 시작되어 좌측 전행가지, 좌회선지의 두 개의 큰 혈관으로 갈라져 좌측 심장에 혈액을 공급하고, 우관상동맥은 하나의 큰 가지로써 우측 심장을 둘러싸 혈액을 공급한다. 2. 관상동맥질환의 원인과 위험요인 관상동맥질환의 주요 원인은 동맥경화증과 죽상경화증이다. 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하된 상태이며, 죽...2025.04.28
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심부전 환자의 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이2025.01.051. 심부전 간호진단 및 중재 67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받고 퇴원 후 약물을 복용해왔으나 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 급성 심부전으로 진단되었습니다. 간호사는 우선순위에 따라 심박출량감소, 가스교환장애, 체액과다, 활동지속성장애 등의 간호진단을 내리고 활력징후 모니터링, 산소요법, 자세변경, 환자교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 심부전 환자의 약물 교육 강 씨는 퇴원 후에도 enalapril, digoxin, furosemide, coumadin, potassium chloride...2025.01.05
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심장계 질환의 진단과 간호2025.01.091. 심장의 구조와 기능 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위아래의 심방·심실로 구분됩니다. 우심방은 상하대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 정맥혈을 받고, 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 보냅니다. 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보내며, 좌심실은 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출합니다. 심장의 전기적 활동은 동방결절, 방실결절, 히스 줄기, 푸르킨예 섬유 등의 전도체계에 의해 조절됩니다. 심장의 기계적 특성으로는 심박동량, 심박출량, 심장지수 등이 있습니다. 2. ...2025.01.09
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불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
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