총 68개
-
[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
-
성인간호학실습_간호과정_협심증2025.05.151. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 증상입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 피로감 등이 있으며, 치료를 위해 약물 요법, 관상동맥 성형술(PTCA), 관상동맥 우회술(CABG) 등이 시행됩니다. 환자의 증상 관리와 합병증 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이를 통해 대상자의 건강문제를 효과적으로 해...2025.05.15
-
A+ [Unstable angina pectoris 불안정 협심증] 성인간호학 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개2025.01.121. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가맥적 임상증상을 말한다. 주로 운동형 협심증이 발전되어 휴식 시에도 협심증이 발생하며 20분이상 지속되는 통증으로 증상의 빈도, 기간, 강도가 점차 약화된다. 불안정 협심증은 3개월 내에 20%에서 급성 심근경색으로 이행하고, 2~4개월 내에 재발하거나, 급성 심근경색으로 이행, 또는 사망하는 것으로 보고되고 있다. 2. 협심증의 원인 및 위험요인 협심증의 주요 원인은 죽상경화이다. 연령, 가족력, 성별, 고지...2025.01.12
-
허혈성 심근병증 케이스스터디 및 간호과정2025.05.061. 허혈성 심근병증 허혈성 심근병증은 관상동맥질환으로 심장으로 혈액과 산소의 공급이 차단되었을 때 발생한다. 이러한 차단은 혈관내에 콜레스테롤 등의 플라그가 형성되어 심장근육으로 산소를 공급하는 혈관을 폐쇄시킴으로 발생한다. 허혈성 심근병증은 울혈성 심부전의 가장 흔한 원인이 되며 이러한 환자들은 심근경색, 협심증, 불안정 협심증을 야기한다. 진단 및 정도 평가에 가장 중요한 요소는 심실의 수축기능 평가이며, 치료로는 대증치료요법으로 이뇨제와 강심제, ACE inhibitor, B-blocker 등의 약물을 복용하면서 심장 상태의...2025.05.06
-
성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
-
급성심근경색(AMI) 사례연구 및 간호과정 적용2025.11.141. 급성심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI)의 정의 및 병태생리 심장은 3개의 관상동맥으로부터 산소와 영양분을 공급받는다. 혈전증이나 혈관 수축으로 관상동맥이 급성으로 폐쇄되면 심장 근육에 산소 공급이 급격히 감소하여 심근 조직과 세포가 괴사되는 질환이다. 국소빈혈로 인한 심근 손상은 무산소 대사를 유발하고 ATP가 소모되며 젖산이 생성된다. 산성 환경은 부정맥을 유발하고 심근 수축력을 감소시킨다. 심근내막층이 저산소증에 가장 민감하게 반응하며 전해질 투과성 변화로 수축력이 감소한다. 2. 급성심근...2025.11.14
-
협심증 환자의 간호사례연구2025.11.121. 협심증의 병태생리 및 원인 협심증은 관상동맥의 70% 이상이 막혀 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지면서 발생한다. 주요 위험인자는 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤, 스트레스, 비만, 운동부족, 당뇨, 가족력 등이다. 심근세포는 관상동맥 폐쇄 후 10초 이내에 허혈상태가 되며, 혐기성 대사로 인한 젖산 축적이 통증을 유발한다. 협심증은 일시적이며 3~5분 지속되고 혈류 회복 시 영구적 심근손상은 발생하지 않는다. 2. 협심증의 증상 및 진단 협심증의 주요 증상은 흉골하부의 압박감, 질식감, 조이는 느낌의 흉통이며 턱, 팔, 등으로 방...2025.11.12
-
관상동맥질환의 정의, 원인, 관련질환, 진단, 분류, 치료 및 간호2025.01.121. 관상동맥질환 관상동맥질환은 동맥경화증과 죽상경화증으로 인해 발생하는 질환입니다. 동맥경화증은 동맥혈관의 벽이 두껍고 딱딱해지는 질환이며, 죽상경화증은 동맥벽 내에 플라크를 형성하는 형태로 관상동맥 및 뇌혈관질환의 주요 위험요인이 됩니다. 협심증은 심장혈관(관상동맥)의 혈전, 혈관 수축 등으로 인해 혈관이 좁아질 때 생기는 질환이며, 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 생기는 질환입니다. 2. 관상동맥질환의 원인 관상동맥질환의 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 고지혈증, 가족력, 운동부족, 스트레스 등이 있습니...2025.01.12
-
병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
-
성인간호학 순환기계 간호과정(진단3개 계획까지/가스교환장애, 심박출량 감소, 체액과다)2025.01.151. 심근경색증 67세 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 약물 치료를 받아왔습니다. 현재 급성 심부전으로 진단되었으며, 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 2. 급성 심부전 강씨는 침대에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 하였습니다. 활력징후 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도로 나타나 급성 심부전이 진단되었습니다. 3. 약물 복용 강씨는 enalapril(Vasotec), digox...2025.01.15
3 / 7
