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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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여성 간호학 실습일지 5일2025.05.131. 간호학 실습 실습일지에는 간호학 실습 중 수행한 다양한 간호 활동들이 기록되어 있습니다. 실습 내용에는 환자 이동 보조, 활력징후 측정, 검사 및 처치 관찰, 투약 및 간호 교육 등이 포함되어 있습니다. 또한 실습 과정에서 습득한 간호 지식과 기술, 그리고 간호사의 역할에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 2. 네뷸라이저 사용 여성병동에서 네뷸라이저를 사용하는 이유는 수술 환자가 사용한 흡입 마취제로 인해 고열증이 유발될 수 있기 때문입니다. 네뷸라이저를 사용하여 가스 배출을 도와 열을 감소시키고, 강화 폐활량계와 객담제를 이용...2025.05.13
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소화기계병동 특수 검사 전후 간호2025.01.131. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 GFS(위내시경), CFS(결장내시경), ERCP, TACE, EVL, 간 생검, 복수천자 등이 있다. 각 검사에 대한 검사 전 간호와 검사 후 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 2. 위 장관 점막 절제술 환자 관리 위 장관 점막 절제술 환자에 대한 수술 전 간호와 수술 후 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 비위관 관리, 배액 상태 사정, 식이 진행, 합병증 예방 등이 포함된다. 3. 각종 배액관 삽입환자 관리 PTBD, ...2025.01.13
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지적장애 학생의 통합교육의 중요성과 수업에서의 교수전략2025.05.011. 통합교육의 중요성 통합교육이란 특수교육 대상자가 일반학교에서 장애 유형/장애 정도에 따라 차별받지 아니하고 또래와 함께 개개인의 교육적 요구에 적합한 교육을 받는 것이다. 이로 하여금 다양성의 인정 및 수용, 교육의 평등성 추구, 교육의 수월성 보장, 공동체 사회의 구현을 이룸에 목표를 두고 있다. 통합교육은 장애학생과 비장애 학생 모두에게 사회적,정서적,학업적으로 도움이 된다. 2. 통합교육을 위한 교수 전략 통합교육을 위한 교수 전략으로는 다른 학생들과 동일한 교과 영역을 학습하고 수행하면서 보여주는 기대수준을 변화시키는 ...2025.05.01
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기흉 케이스스터디 간호과정3개2025.01.231. 기흉 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축척되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 초래된 상태로 2007년 국내 전체 일반 흉부수술 중 23.5%의 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 후유증을 남기는 심각한 질환은 아니지만 재발률이 높아 환자와 보호자들에게는 큰 스트레스이다. 기흉의 치료는 우선 흉강 내에서 공기를 제거한 뒤 효과적으로 흉강을 폐쇄시켜 재발을 막는 것으로 주로 흉관 삽입술이나 흉강경 수술을 시행한다. 2. 자연기흉 자연기흉(spontaneous pneumo...2025.01.23
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
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성인간호학 간호과정(다리 골절, 통증, 신체 기동성 장애)2025.05.111. 급성 통증 : 좌측 다리 대상자는 수술 후 좌측 다리에 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 4-5점으로 중등도의 통증이 있는 것으로 나타났다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하여 통증 관리를 하고 있다. 2일 이내에 통증 강도가 NPIS 3점 이하로 감소하도록 목표를 설정하고 있다. 2. 복합적 요인(수술부위 통증 및 부동)과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 좌측 다리의 통증과 부동으로 인해 신체 기동성이 저하되어 있다. 침상 안정 중이며 혼자서는 보행이 불가능한...2025.05.11
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기흉 케이스스터디 문헌고찰, 간호과정-진단, 이론적 근거 자세합니다. 기흉 케이스 A+자료2025.01.151. 기흉의 정의 기흉은 폐와 흉벽 사이 공간으로 공기나 가스가 새어나가게 되어 호흡곤란, 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 질환이다. 기흉으로 인한 사망은 매우 드물지만, 초기 검사에서 식별하지 못한 것이 기흉 질환자의 주요 사망원인이기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하다. 2. 기흉의 원인 기흉의 원인으로는 흉부 손상, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 폐기종, 낭포 성 폐 질환, 포도상 구균 성 폐렴과 같은 폐 질환, 기계적 환기, 파열 된 공기 물집 등이 있다. 위험 요소로는 흡연, 폐 질환, 입원 및 인공 호흡기, 가족력 ...2025.01.15
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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요양시설 사례관리 회의록 2건2025.05.091. 영양 공급 OOO 어르신께서 지속적으로 식사를 거부하고 잘 드시지 못하면 영양문제가 발생하여 앞으로 건강상태도 문제가 발생할 수 있으니 계속 드시지 못한다면 병원 진료를 보고 비위관삽입을 하여 영양을 공급해야 된다고 생각함. 비위관삽입을 하면 어르신께서 너무 힘들어 하거나 손으로 뽑을 수 있어 걱정이 됨. 하지만 현재 영양공급이 중요하므로 비위관삽입을 하는 것이 좋을 것 같다고 생각함. 보호자와 상담을 해서 병원진료를 본 후 비위관삽입을 하는 쪽으로 상담을 해보도록 함. 2. 틀니 문제 안금예 어르신께서 식사 시 틀니가 입안에...2025.05.09
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