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APN (Acute Pyelonephritis) 환자의 간호사정 및 대본2025.01.231. APN (Acute Pyelonephritis) APN(Acute Pyelonephritis)은 신우와 신장 실질의 급성 감염으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 이 환자는 발열, 기침, 가래, 구토, 설사 등의 증상을 보이며 APN으로 진단되었습니다. 환자의 기저질환으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 우울증, 백내장 등이 있으며 입원 당시 Foley catheter가 유치되어 있었습니다. 치료를 위해 항생제 Ceftriaxone이 투여되었고, 영양 보충을 위해 Combiflex가 처방되었습니다. ...2025.01.23
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건강사정 종합 학습 자료2025.11.151. 면담기술과 의사소통 건강사정의 첫 단계인 면담기술은 조용하고 개인적인 공간에서 대상자와 1~1.5m 거리를 유지하며 진행된다. 천천히 말하고 의학전문용어를 피하며 비밀보장을 확인시켜야 한다. 효과적 의사소통기법으로 개방형과 폐쇄형 질문을 적절히 사용하고, 적절한 몸짓과 비언어적 기술을 활용한다. 대상자의 진술을 확인하여 오해를 피하고, 촉진, 반영, 공감, 명료화, 직면, 해석, 설명, 요약 등 9가지 반응기술을 사용하여 신뢰관계를 형성한다. 2. 신체검진 기본 원칙 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행되며, 부...2025.11.15
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수술 전, 후 간호2025.01.061. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함합니다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것입니다. 예를 들어 수술 후 올 수 있는 폐 합병증 예방을 위해 심호흡, 기침 및 운동 등을 설명하고 교육합니다. 2. 수술 전 환자 사정 수술 전 사정의 목표는 수술 중의 위험과 수술 후의 합병증을 확인하여 이러한 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시...2025.01.06
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V-sim Sabina Vasquez 케이스 성찰보고서2025.05.041. 아동간호학 실습 아동간호학 실습 V-SIM 실습을 진행하였으며, 시나리오는 5세 여아 Sabina Vasquez의 폐렴 사례였다. 실습 과정에서 호흡음 청진, 환자 교육 등의 부족한 점이 있었지만 전반적으로 기본적인 환자 사정과 약물 투여 등을 잘 수행하였다. 향후 환자 사정과 교육 부분을 더욱 강화하고, 아동 환자에게 쉽게 설명하는 방법을 개선할 계획이다. 1. 아동간호학 실습 아동간호학 실습은 간호학 교육에서 매우 중요한 부분을 차지합니다. 실습을 통해 학생들은 이론적 지식을 실제 임상 현장에 적용할 수 있는 기회를 갖게 ...2025.05.04
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간호관리학 QI 보고서: 메신저와 교육자료를 통한 욕창예방2025.11.171. 욕창의 정의 및 위험요인 욕창은 장시간 같은 자세로 누워있는 환자에게서 발생하는 피부손상으로, 노인환자의 경우 정상적인 노화과정에 따른 면역력 저하, 피부나 근육의 탄력성 저하, 요실금, 변실금 등의 복합적인 요인에 의해 발생 위험이 높다. 특히 고관절 골절로 입원한 노인은 통증으로 인해 움직임이 극히 제한되고 침상 안정을 취하게 되어 욕창 발생 위험이 증가한다. 욕창은 환자안전의 지속적인 위험요인이며 감염의 경로로 작용할 수 있다. 2. 욕창예방 관리 전략 욕창예방관리의 가장 중요한 요소는 욕창 고위험군의 정기적인 피부사정과...2025.11.17
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임상에서 사용하는 통증 사정 방법 정리2025.01.191. 통증 사정 방법 통증 사정 방법에는 PQRSTP(POSITION), 단순통증 평가 도구(NRS, VAS, VRS), CNPS 등이 있습니다. PQRSTP는 통증의 위치, 양상, 유발/완화 요인, 강도, 시기 등을 확인하는 방법이며, 단순통증 평가 도구는 숫자, 시각, 언어 척도를 사용하여 통증 정도를 평가합니다. CNPS는 의사소통이 어려운 중환자의 통증 사정을 위해 고안된 도구로, 얼굴표정, 신체 반응, 기계호흡 순응도, 언어반응 등을 관찰하여 점수화합니다. 1. 통증 사정 방법 통증 사정은 환자의 건강 관리에 매우 중요한 ...2025.01.19
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성인간호학실습: 중환자실 및 수술실 사전과제2025.11.131. 인공호흡기(벤티레이터) 관리 인공호흡기는 임상적 평가와 동맥혈 가스분석을 통해 적용되며, 환자의 호흡능력 회복 후 PaO2, PaCO2, SaO2, 산염기 평형이 정상범위 내에 도달하고 심혈관계가 안정되면 이탈을 시도한다. 이탈 전 산염기 불균형, 전해질 불균형, 감염 등을 교정해야 한다. CMV, ACMV, SIMV, PSV, PEEP, CPAP 등 다양한 모드가 있으며, 각 모드는 환자의 호흡 상태에 따라 선택된다. 합병증으로는 저혈압, 기흉, 폐포 과환기 및 저환기 등이 있으며, 간호사는 경보장치 관리, 분비물 제거, 체...2025.11.13
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ICU 실습 Nursing Narratives2025.01.131. 중환자실 구조와 물품 및 기구 실습 첫날에 먼저 중환자실에 적응하기 위해 전반적인 구성과 환자 현황 등을 관찰하였다. 중환자실은 환자 수가 대략 10명 정도로 대부분 접촉주의 환자들이 있었고 격리실 룸 1개, 나머지 베드 14개로 구성되어 있다. 그리고 한 듀티당 3명의 간호사 선생님이 차팅 담당, 차팅과 액팅 담당, 액팅 담당으로 나누어서 팀 간호제를 중심으로 운영하고 있다. 모든 침상에 활력징후 모니터(EKG)가 있어 환자의 생체신호를 지속적으로 모니터링 하여 환자상태를 실시간으로 확인할 수 있고, 손소독제가 달려있는 것을...2025.01.13
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우울증 환자의 간호 사정 및 중재2025.01.141. 우울증 환자 간호 우울증 환자의 특성을 이해하고 신뢰관계 형성, 의사소통 기술 등을 통해 효과적인 간호를 제공하는 것이 중요하다. 자살 위험성 사정 및 안전한 환경 조성, 가족 관계 개선 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 자살 위험성 관리 우울증 환자의 자살 사고 정도를 사정하고, 자살 시도 예방을 위해 안전한 환경 조성 등의 간호 중재가 필요하다. 가족 관계 개선을 통해 지지체계를 강화하는 것도 중요하다. 3. 우울증 환자의 의사소통 우울증 환자는 사고의 지연, 말수 감소 등의 증상이 있을 수 있다. 이를 이해하고 천천히 기...2025.01.14
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내과중환자실 사전학습 보고서 (MICU사전학습보고서)2025.05.011. 호흡기계 구조 폐포의 제2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 계면활성제를 생산한다. 계면활성제는 용액의 표면장력을 저하하는 물질이고, 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로 물이 퍼지지 않고 방울을 형성하게 하는 힘이다. 그 결과, 폐포는 계면활성제에 의해 팽창된다. 폐순환은 심장의 우심실로부터 받은 혈액이 기도의 종말세기관지에서 작용할 수 있도록 적은 압력으로 많은 양의 혈액을 순환한다. 공기의 움직임은 압력이 큰 구역과 압력이 작은 구역을 형성하고, 대기와 흉곽 간의 압력 차이는 흉곽의 크기 변화에 의해 형성된다....2025.05.01
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