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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15
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수면장애 간호진단 및 케이스스터디2025.01.161. 불면증 불면증은 잠들기 어렵거나, 잠을 유지하기 힘들거나, 너무 일찍 깨어나는 증상으로 나타나며, 충분한 수면을 취하지 못해 낮 동안 피로와 기능 저하를 초래하는 상태입니다. 원인으로는 스트레스, 불안, 우울증 등의 심리적 요인과 신체적 질환이나 통증, 불규칙한 수면 패턴, 카페인, 알코올, 니코틴 등의 섭취 등이 있습니다. 치료로는 약물 치료와 인지행동치료, 생활 습관 개선 등이 사용됩니다. 2. 수면 무호흡증 수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 일시적으로 중단되는 상태로, 주로 폐쇄성 수면 무호흡증과 중심성 수면 무호흡증으로 ...2025.01.16
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아동 폐렴 환자의 통합 간호 사례2025.11.181. 수면양상장애 고열, 기침, 분비물로 인한 수면 방해. 입원 전 통잠을 자던 아동이 입원 후 밤에 3-4회 울면서 깸. 간호중재로 친숙한 환경 제공, 약물 투약, 보호자 교육 실시. 3일 이내 야간 각성 횟수 감소 목표 달성. 퇴원 전날 새벽 울음으로 장기목표는 미달성하였으나 단기목표는 달성함. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가, 콧물, 가래, 기침 증상. 호흡 시 그르렁거리는 음성 청진, 입호흡 관찰. 흉부물리요법(팜컵), 약물투약, 보호자 교육 시행. 퇴원 시 그르렁거리는 호흡음 소실, 구강호흡 중단, ...2025.11.18
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성인간호학 실습 결핵 case study, 간호과정 3개(기도청결, 수면장애, 불안)2025.05.081. 기도청결 환자는 기침과 가래 증상이 있어 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사는 객담 배출을 위해 체위배액, 두드리기 및 진동 기법을 실시하고 거담제를 투약하며 효과적인 기침법을 교육하였습니다. 또한 적절한 수분섭취와 습도 유지를 격려하여 객담 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 수면장애 환자는 기침으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 진해제를 투약하고 이완요법을 실시하여 수면을 돕고 적절한 휴식을 취하도록 교육하였습니다. 3. 불안 환자는 결핵 진단과 격리로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 불안 정도를 사정...2025.05.08
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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함2025.01.281. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심실빈맥, 확장성 심근병증, 심부전 등의 심장질환을 가지고 있어 심장 기능이 저하되어 있는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 체중증가, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란, 의식저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소요법 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 COPD, 만성 기관지염 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 호흡곤란을 호소하고 있다. 이로 인해 비정상적...2025.01.28
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폐렴 (pneumonia) 케이스 스터디 간호진단 간호과정2025.01.171. 폐렴 (pneumonia) 폐렴은 말달 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많다. 침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 또한 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과...2025.01.17
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성인간호학실습 COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디2025.01.131. 만성폐쇄성폐질환의 정의 만성폐쇄성폐질환이란 담배등 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 폐포가 기도에 붙어있지 못하게 된다. 또 폐 탄성의 감소가 동반되어 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여, 기류제한이 발생하여 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나고, 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란이 발생한다. 2....2025.01.13
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기본간호학-수면,통증2025.05.011. 수면장애 수면장애에는 수면박탈, 수면중단 등이 있으며, 정상수면은 소등 후 5~10분 안에 잠들고 7~8시간 동안 수면을 취하고 일어났을 때 편안하게 일상생활이 가능해야 한다. 수면장애가 건강에 미치는 영향으로는 면역기능 장애, 단기 기억장애, 의욕상실, 기분장애 등이 있다. 2. 수면주기 수면주기는 NREM수면 4단계와 REM수면으로 구성되며, 수면주기의 어느 단계에서 깨어나도 다시 잠이 들 때는 NREM 1단계로부터 시작된다. NREM수면은 깊은 수면으로 깨어나기 어려우며, REM수면은 역설적인 수면으로 학습, 기억, 행동...2025.05.01
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크룹(급성후두염) 아동간호 사례연구2025.11.161. 크룹(Croup)의 정의 및 임상특징 크룹은 흡기성 협착음, 쇳소리 나는 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 호흡곤란으로 특징되는 증후군입니다. 주요 형태는 급성발작성 크룹, 후두기관기관지염, 박테리아성기관염이 있으며, 파라인플루엔자 바이러스가 대부분의 바이러스성 크룹을 야기합니다. 생후 6개월에서 6세 아동에게 기도폐쇄의 주된 원인이며, 여아가 남아보다 발병이 쉽고 1~3세 아동에게 더 많이 발생합니다. 증상은 대개 밤에 시작되며 며칠간 상기도감염증상이 선행될 수 있습니다. 2. 크룹의 진단 및 치료관리 크룹의 진단은 주로 임...2025.11.16
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신경전달물질의 역할과 사례2025.05.141. 도파민계의 기능 도파민은 보상체계, 의욕체계, 주의력, 공격성, 학습과 관련이 있다. 도파민 신경경로 중 흑질-선조체 경로는 비수의적 운동기능, 중뇌-피질 경로는 인지기능, 중뇌-변연계 경로는 감정과 관련이 있다. 도파민은 정신분열병과 깊은 관련이 있으며, 도파민 과활성 가설이 정신분열병의 가장 유력한 원인 가설이다. 또한 도파민은 우울증, 양극성 장애, 물질중독 등에도 관여한다. 2. 세로토닌계의 기능 세로토닌은 대개 억제성으로 작용하며 수면, 섭식, 통증, 체온조절, 성행위, 불안, 우울 등의 기본적인 생리현상과 관계가 있...2025.05.14
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