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COPD 만성폐쇄성 폐질환 간호과정 및 중재2025.11.151. 비효과적 기도청결 COPD 환자에서 만성기관지염과 진행된 폐기종으로 인해 다량의 진하고 노란 객담이 배출되지 못해 호흡곤란이 발생한다. 간호중재로는 기관지 확장제와 진해거담제 투약, 체위배액, 타진법, 진동법, 효율적 기침 격려, 흡인 등을 시행하며, 적절한 습도와 온도 유지, 수분섭취 2~3L 권장, 흡입기 사용법 교육 등을 통해 기도청결을 유지한다. 2. 가스교환장애 COPD로 인한 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈로 인해 호흡곤란과 저산소혈증이 발생한다. 동맥혈가스검사에서 pCO2 상승, pO...2025.11.15
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COPD 악화 환자 간호사례 분석2025.11.131. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 COPD는 기도와 폐포의 벽이 탄력성을 잃어 기도폐쇄가 발생하는 질환으로, 호기 속도가 느려지며 점진적으로 진행된다. 본 사례의 69세 남성 환자는 밤중 호흡곤란으로 입원하여 COPD 악화 진단을 받았으며, 과거력으로 천식, 고혈압, 심혈관질환을 가지고 있다. 5일간 폐 재활을 받은 후 지역재활센터로 퇴원 예정이다. 주요 증상은 호흡곤란, 빈호흡, 천명음, 기침 등이며, 흉부 X선에서 폐의 과도팽창이 확인되었다. 2. 수면장애 및 우울증 환자는 PSQI 점수 13점으로 수면의 질이 좋지 않으며,...2025.11.13
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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폐렴 사례보고서 케이스스터디2025.01.181. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요 원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만, 50대 이상의 중장년층이나 만성 질환자처럼 면역력이 약한 사람에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용한다. 폐렴은 항생제의 내성균 출현과 합병증으로 인하여 사망률이 점점 증가하고 있다. 특히 65세 이상 환자에서 발생하는 노인성 폐렴은 더욱 위험하다. 따라서 폐렴에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고 대상자를 통해 간호 문제를 발견하여 간호진...2025.01.18
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휴식과 수면: 기본간호학 학습자료2025.11.151. 수면의 생리 및 단계 수면은 자극에 대한 인식과 반응이 감소된 의식의 변화 상태이다. 수면은 렘(REM)수면과 비렘수면(NREM)으로 나뉘며, NREM 수면은 4단계로 구분된다. 1단계는 가벼운 수면, 2단계는 신체과정이 느려지는 단계, 3단계는 부교감신경계 우세로 깨어나기 어려운 단계, 4단계는 델타 수면이라 불리는 깊은 수면 단계이다. REM 수면은 성인에서 약 25%를 차지하며 90분마다 되돌아오고 꿈을 꾼다. 정상 수면은 이 두 가지 유형이 일정한 양상으로 반복되는 수면주기를 이룬다. 2. 수면장애의 종류 및 특성 수면...2025.11.15
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급성심부전 Acute heart failure(AHF)케이스 스터디 간호진단, 간호과정3가지(가스교환장애, 심박출량감소, 수면양상 장애)2025.01.081. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란 증상을 호소하여 심부전을 진단받았습니다. 폐포내 수분축적으로 인한 환기관류불균형으로 가스교환에 문제가 있었습니다. 산소 투여와 호흡 운동 교육을 통해 대상자가 스스로 대처할 수 있게 되었고, ABGA 수치도 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 심박출량감소 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소로 호흡곤란, 부종, 무기력 등의 증상이 나타났습니다. 이뇨제 투여, 산소요법, digoxin 투여 등의 치료를 통해 활력징후가 정상 범위로 유지되었고 심박출량 감소 증상도 호전되었습니다. 3. 수면양상 장애 환경...2025.01.08
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수면장애에 관한 강의자료 및 발표자료2025.05.071. 수면의 정의와 특성 수면은 인간의 기본 욕구이며 의식의 상대적 휴지상태입니다. 수면 중에는 의식의 정도가 일정하지 않고 수면의 단계에 따라 변화하며, 감각 기관의 지각 정도에도 차이를 나타냅니다. 수면 주기(sleep cycle)는 각성, NREM 1-4단계, REM 단계로 구성되며 하루 4-6회 반복됩니다. 2. 수면에 영향을 미치는 요인 수면에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 질병, 활동양상, 심리적 스트레스, 약물, 알코올과 카페인, 식이와 영양, 흡연, 환경적 요인 등이 있습니다. 연령이 증가할수록 수면 요구량이 감소하...2025.05.07
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중환자실 약물중독 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 비효과적 기도청결 약물중독으로 인한 의식저하(semi-coma) 상태의 환자에서 기도 내 분비물이 축적되어 자가 객담 배출이 불가능한 상황. 흡인 시 찐득거리는 많은 양의 객담이 배출되고 호흡 시 가래 끓는 소리가 들림. 간호중재로 1시간마다 호흡양상 확인, 2시간마다 흡인, head up position 유지 등을 시행하여 3일 이내 가래 끓는 소리 소실, 7일 이내 자가 객담 배출 달성. 2. 약물중독과 관련된 출혈 위험성 람다사이할로트린(부식성분 함유) 농약 음독으로 인한 약물중독 환자에서 혈액검사 수치 악화 관찰(Hb ...2025.11.15
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 유해한 입자나 가스 흡입으로 인한 폐의 비정상적 염증반응으로 기류제한이 진행되어 폐기능이 저하되는 호흡기질환이다. 흡연, 유전적 AAT 결핍, 대기오염, 감염, 노화 등이 주요 원인이다. 병태생리는 염증반응으로 시작되어 폐조직 파괴, 기도폐쇄, 가스교환 장애로 진행되며 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생한다. 점액 과분비로 만성생산성 기침이 나타나고 호흡곤란이 심화된다. 2. COPD의 진단검사 및 임상증상 진단검사는 동맥혈가스분석(ABGA), 흉부 X-선, 폐기능검사(FEV...2025.11.18
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수면 무호흡증 발표 및 자료2025.01.151. 수면 무호흡증 정의 및 증상 수면 무호흡증은 약 7시간의 수면 중에서 10초 이상의 무호흡을 30회 이상 반복하는 질병으로, 무호흡으로 인해 체내 산소 포화도가 감소하고 수면의 품질이 저하됩니다. 경증의 경우 주간 졸음, 불안 증상이 나타나고, 중증의 경우 주의력, 기억력 저하, 호흡 곤란, 만성 기침, 우울증, 아침 두통, 인지장애, 불면증, 야뇨증, 잠꼬대, 구강 건조 등의 증상이 나타납니다. 2. 수면 무호흡증 분류 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증, 중추성 수면무호흡증, 혼합성 수면 무호흡증으로 분류됩니다. 폐쇄성 ...2025.01.15
