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인체 계통별 약물군의 약물의 작용기전, 종류와 작용(효능), 부작용투여 시 주의사항(A+ 보장)2025.01.101. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 아드레날린 작용제가 있습니다. 아드레날린 작용제는 교감신경을 흥분시켜 투쟁 또는 도피 반응의 증상들을 유도하며, 저혈압과 쇼크 치료제로 사용됩니다. 작용기전에 따라 직접, 간접, 혼합 작용제로 구분됩니다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 작용하여 교감신경 흥분과 부신수질 호르몬 분비와 비슷한 효과를 나타내며, 간접 작용제는 신경의 소포에서 노르에피네프린 방출을 증가시키거나 연접공간에서 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 효과를 나타냅니다. 혼합 작용제는 α, β 수용체의 직접 흥분과 신경...2025.01.10
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(A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 반신 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동 실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하 장애, 치매, 어지럼증, 의식 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 급성기 치료로는 혈관 재개통 치료와 항혈전제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 호흡기계, 신...2025.05.09
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ICH 뇌내출혈 간호과정2025.01.241. 뇌내출혈 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도이며, 예후가 나쁘고 사망률이 40~80%에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 증상으로는 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. 2. 진단검사 진단검사로는 CT, MRI, 뇌혈관조영...2025.01.24
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혈액응고 및 고지혈증 치료제 신약의 기전, 적응증, 독성 정리 고혈압의 병태생리, 증상, 사용약물, 약물기전, 용량용법, 독성2025.04.301. 혈액응고 치료제 Pradaxa(dabigatran)는 직접 트롬빈 억제제로 알려진 비교적 새로운 계열의 항혈전제에 속한다. 이는 기존의 항응고제보다 예측 가능하고 효과적이며, 즉각적인 항응고 효과를 생성할 수 있고 부작용과 상호작용이 상대적으로 적어 와파린을 대체할 수 있을 것으로 보인다. Pradaxa의 주요 적응증은 심방세동 환자의 뇌졸중 예방, 정맥혈전색전증 예방 등이며, 주요 부작용으로는 출혈이 있다. 2. 고지혈증 치료제 Leqvio(inclisiran)는 siRNA 형태의 신약으로, PCSK9 효소의 번역을 억제하여...2025.04.30
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뇌출혈 케이스스터디2025.01.211. 뇌출혈의 정의 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈부위에 따라 경막하출혈, 지주막하 출혈, 뇌출혈(뇌대출혈)으로 나뉜다. 2. 뇌출혈의 원인 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예: 동맥류, 동정맥 기형) 등이 주요 원인이다. 고혈압이 가장 큰 원인으로 약 75%를 차지한다. 3. 뇌출혈의 증상 의식장애, 구토, 안면홍조, 고혈압, 고열, 공동편시, 운동마비 등이 나타난다. 4. 뇌출혈의 진단 신체검진, 일반검사, 특수검사(CT, MRI, 뇌척수액 검사 등)를 통해 진단...2025.01.21
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가와사키병 케이스2025.04.271. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 1967년 일본에서 처음 보고된 후로 높은 발생 빈도를 보이는 극동아시아인을 포함하여 전 세계적인 분포를 보이고 있다. 이 질환은 최근 들어 소아에서 가장 흔한 후천 심질환으로 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 치료하지 않으면 관상동맥 합병증(확장, 동맥류)이 약 20%에서 발생하며, 이는 심근 경색 또는 ...2025.04.27
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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[A+성인간호케이스] SOAP 양식_TKR 무릎인공관절 (Osteoarthritis) 2023년 자료2025.05.161. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 뻣뻣함, 관절 가동 범위 감소 등이 있습니다. 치료로는 약물 요법, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 이 환자의 경우 무릎 관절 전치환술(TKR)을 받았습니다. 수술 후 통증 관리, 관절 가동 범위 회복, 합병증 예방 등의 간호가 필요합니다. 2. 무릎 관절 전치환술(TKR) 무릎 관절 전치환술(TKR)은 퇴행성 관절염 환자의 치료 방법 중 하나입니다. 관절면을 인공 관절로 대체하여 ...2025.05.16
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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