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모성간호학실습 자간전증, 제왕절개 케이스2025.05.081. 자간전증의 병태생리 자간전증의 기전으로 영양막의 분화 및 침습의 장애, 태반과 내분비 기능의 장애, 아버지의 항원에 대한 면역반응, 과도한 전신 염증 반응 등이 추측되고 있다. 레닌-안지오텐신 체계의 이상, 인슐린 저항도 관련이 있을 가능성이 있다. 혈관형성이란 새로운 혈관판이 형성되는 것이며, 태반 혈관의 분화와 발달에 매우 중요한 과정이다. 태반은 자간전증의 진행에서 중심 역할을 한다. 2. 자간전증의 증상 자간전증의 중요한 특징은 자궁의 나선동맥이 두꺼운 근육벽이 있는 혈관에서 주머니와 같이 탄력이 없는 혈관으로 변환되지...2025.05.08
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전자간증 간호과정 보고서2025.04.281. 전자간증 전자간증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 한다. 전자간증의 원인은 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이 주요 원인이다. 전자간...2025.04.28
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자간전증 케이스 연구2025.05.091. 자간전증 자간전증은 임신 중독증이라고도 하며 이는 임산부에 영향을 미치는 가장 심각한 질환 중 하나이다. 임신한 여성의 약 3~7%에서 임신중독증이 발생할 수 있으며 이것은 주로 임신 20주 이후에 발생할 수 있다. 치료를 받지 않으면 모체의 장기 손상이나 발작으로 이어질수 있어 매위 위험하다. 또한, 임신시 고혈압성 건강 문제는 가장 흔한 내과적 합병증으로 전체 임신의 5~10%를 차지하며 임신 기간을 단축시키고 분만 중 또는 산욕기 초기에 합병증을 초래하며 전 세계에 걸쳐 모성 사망의 10~15%를 차지한다. 2. 자간전증...2025.05.09
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자간전증(preeclampsia) 질환에 대하여2025.05.091. 자간전증(preeclampsia) 자간전증(preeclampsia)은 임신과 합병된 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후 새롭게 고혈압이 발견되고 단백뇨가 나타나는 것을 말한다. 원인은 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이다. 주요 증상으로는 혈압상승, 갑작스런 체중증가, 단백뇨 등이 있으며, 진행된 경우 두통, 시각장애, 경련 등이 나타날 수 있다. 치료는 분만이 가장 근본적이며, 약물 치료로는 황산마그네슘, 항고혈압제, 진정...2025.05.09
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 1번 / Olivia jones / 경증 자간전증 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 체액정체와 관련된 체액과다 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 부종의 정도를 4시간마다 평가하고, 매일 같은 체중계를 사용하여 체중의 변화를 관찰합니다. 호흡 양상을 사정하고, 편안하고 안정된 환경을 제공하며, 균형식이와 수분 섭취를 제공합니다. 2. 고혈압과 관련된 모체 상해 위험성 규칙적으로 V/S를 측정하고, 시간당 소변량을 사정하여 자간전증의 진행 정도를 알 수 있습니다. 대상자의 체위를 좌측위로 바꿔주어 혈압 하강, 태아태반 관류 증가...2025.04.29
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뇌내출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.11.161. 의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상 뇌내출혈로 인한 의식불명 상태에서 두개절개술, 혈종제거술 수술 후 입과 인두의 분비물 증가 및 불규칙한 호흡이 나타난다. 간호중재로 1시간마다 활력징후 측정, 기도 개방 사정 및 oral airway 적용, oximeter를 통한 산소포화도 관찰, nasal cannula로 산소공급, lateral position 및 semiprone position으로 head up 30도 유지, GCS를 통한 의식수준 사정, 환경관리를 시행한다. 단기목표는 1일 이내 정상 SpO₂(95~100%) 유지이...2025.11.16
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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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(A+ & 교수 칭찬 받은 자료) 여성실습_전자간증2025.01.131. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임신중독증이라고도 말하고, 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라고 한다. 자간전증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 프로스타글란딘의 영향으로 혈관수축이 일어나는 것이 가장 신빙성 있는 원인으로 간주된다. 혈관수축력 증가, prostaglandin의 비정상적인 작용, 내피세포의 활성화(endothelia...2025.01.13
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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심혈관계 장애 사례 분석2025.01.031. 협심증 김OO 환자는 최근 들어 운동을 하면 가슴 통증과 함께 어깨와 등이 아픈 증상을 호소하고 있습니다. 10년 전부터 고혈압을 앓고 있어 항고혈압제를 복용하고 있으며, 가족력상 형이 52세에 급성 심근경색을 앓았습니다. 또한 20년 이상 하루 한 갑 정도의 흡연력이 있습니다. 이러한 증상과 병력을 종합해볼 때 협심증이 의심됩니다. 협심증은 관상동맥 질환으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 부족해져 발생하는 증상입니다. 운동이나 스트레스 등으로 심근의 산소 요구량이 증가하면 가슴 통증, 어깨와 등의 통증이 나타나게 됩니다. 고혈...2025.01.03
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