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뇌경색 간호과정 - 영양 불균형, 운동장애2025.05.101. 영양 불균형 대상자는 식욕부진으로 인한 영양 불균형 상태입니다. 간호사는 대상자의 식사 섭취량을 관찰하고, 영양 상태를 평가하여 영양 불량 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 영양 섭취를 증진시키기 위해 식단 선택권 제공, 편안한 식사 환경 조성, 구강 위생 관리, 수분 섭취 격려 등의 중재를 계획하고 실행하였습니다. 또한 대상자에게 영양 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하였습니다. 2. 운동 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 상하지 근력 저하와 운동 기능 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 일...2025.05.10
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신체 기동성 장애를 동반한 뇌졸중 환자의 간호 사례2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로, 신속하고 정확한 환자 상태 사정이 중요합니다. 이 사례에서는 뇌졸중 환자의 의식수준, 사지 근력, 지남력 등을 평가하고 혈액검사와 영상검사를 통해 정확한 진단을 내리고자 했습니다. 또한 항혈소판제 투여, 안전한 환경 제공, 흡인 예방 등의 치료적 중재와 함께 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 치료에 대한 이해와 협조를 이끌어내고자 했습니다. 2. 신체 기동성 장애 이 환자는 좌측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 운동 기능 평가를 통해 상하지 근력을 확...2025.05.15
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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11. SOAP note Rt. hemiplegia stroke 환자분2025.01.171. Rt. hemiplegia stroke 환자 이 환자는 뇌졸중으로 인한 우측 반신마비 증상을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 균형 잡기 어려움, 보행 시 넘어질 위험, 우측 상하지 근력 저하, 보행 및 균형 능력 저하 등이 있습니다. 치료 계획으로는 우측 상하지 근력 강화 운동, 정적/동적 균형 훈련, 보행 훈련 등이 포함되어 있습니다. 1. Rt. hemiplegia stroke 환자 Rt. hemiplegia stroke 환자의 경우 뇌졸중으로 인해 좌측 신체 기능이 손상되어 우측 편마비가 발생한 상태입니다. 이러한 환자...2025.01.17
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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery2025.05.121. Level of Consciousness (의식수준) 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상에 따라 수준이 다르고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. ...2025.05.12
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노인간호학실습 건강교육 프로그램 계획서 / 수행일지 / 결과보고서2025.01.121. 노인 낙상 예방 노인에게 주로 발생하는 낙상 사고는 삶의 질을 현저하게 감소시키는 문제를 초래한다. 낙상 예방을 위해서는 균형감 향상, 근력 강화, 유연성 향상을 위한 운동이 필요하며, 특히 하체 근력은 균형과 보행 능력을 유지하는데 필수적이다. 하체 근력 운동은 낙상 빈도 감소, 독립성 증가, 심리적 효과 등의 긍정적인 영향을 줄 수 있다. 2. 하체 근력 강화 운동 대상자인 78세 노인은 뇌경색 후유증으로 불안정한 걸음걸이가 있어 낙상 위험이 크다. 따라서 균형과 보행 능력 유지를 위한 하체 근력 강화 운동이 필요하다. 구...2025.01.12
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건강하고 활력 있는 삶을 위한 개별 프로그램2025.01.041. 근력 강화와 관절 가동범위 유지 이 프로그램은 신체활동 부족과 질병으로 인한 근력 약화와 관절 가동범위 제약을 해결하기 위해 마련되었습니다. 상하지 근력 강화, 관절 가동범위 유지, 일상생활 활동 경험 및 반복 학습, 지팡이를 이용한 올바른 보행 동작 익히기, 취미 활동을 통한 삶의 만족도 향상 등을 목표로 합니다. 2. 건강한 생활 영위 다양한 신체활동 프로그램을 통해 참여자들이 건강한 생활을 영위할 수 있도록 지원합니다. 스트레칭, 계단 오르내리기, 신문지 구기기, 색종이 접기 및 색칠하기, 노래 부르기 등의 활동이 포함되...2025.01.04
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노화에 의한 골격근 감소와 효과적인 운동 방법2025.01.031. 노화에 의한 골격근 감소 노화는 근육 섬유의 크기와 수를 감소시켜 근력과 근량의 감소를 초래할 수 있습니다. 이는 일상 생활 활동의 제한과 기능적인 문제를 야기할 수 있습니다. 2. 효과적인 운동 방법 근감소를 완전히 예방할 수는 없지만, 저항 운동, 유산소 운동, 균형 운동 등의 적절한 운동 프로그램을 통해 근감소를 지연시키고 근력을 유지할 수 있습니다. 기관이나 병원에서는 전문가의 지도 아래 이러한 운동법을 활용하여 노화에 의한 근감소에 대응하고 있습니다. 1. 노화에 의한 골격근 감소 노화에 따른 골격근 감소는 매우 중요...2025.01.03
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간호관리학실습_QI낙상2025.05.161. 낙상 위험 상황 조사 결과 낙상의 위험이 있었던 상황은 하지 근력 저하, 복잡한 병동 복도 환경, 휠체어 이용 부주의, 미끄러운 신발 착용 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 특히 하지 근력 저하가 가장 큰 위험 요인으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해서는 장기적인 재활치료와 운동이 필요할 것으로 보입니다. 2. 휠체어 이용 주의사항 교육 현재 병동에서는 입원 생활 교육 시 휠체어 사용 주의사항에 대한 교육이 잘 이루어지지 않고 있습니다. 간호사 인터뷰 결과 모든 환자가 휠체어를 사용하는 것은 아니기 때문에 별도의 교육을 하...2025.05.16
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노인 CASE 자가간호결핍 진단1 과정12025.01.121. 노인 자가간호결핍 진단 및 간호과정 이 자료는 79세 여성 노인 환자의 자가간호결핍 진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 뇌출혈로 인한 오른쪽 편마비와 상하지 근력 저하, 피로감 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호진단은 '우측 상하지 근력 저하와 관련된 자가간호결핍'으로 설정되었으며, 장기목표는 입원기간 동안 청결한 위생상태 유지, 단기목표는 일주일 내 1회 이상 건측을 활용한 세면 시행입니다. 간호계획에는 환자 상태 사정, 물리치료 의뢰, 수동적 관절 운동, 기저귀 관리, 건측 활용 교육 등이 포함되어 있습니다. 1주...2025.01.12
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