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Chronic asthmatic bronchitis 환자의 간호중재2025.01.211. Chronic asthmatic bronchitis 환자는 08' 뇌졸중, 08' 고혈압, 14' 담석증, 16' Asthma, 17' Alzheimer의 기저질환을 가지고 있으며, 현재 진단명은 chronic asthmatic bronchitis입니다. 환자는 기도 분비물이 다량 존재하며, suction을 통해 기도 분비물을 제거하고 있습니다. 입원기간 동안 ventilator와 t-piece를 반복 적용 중이며, 현재는 T-piece 6L/30% 적용 중입니다. 산소포화도는 95-99% 유지 중이며 mental state는...2025.01.21
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아동간호학 폐렴 케이스 간호진단5개, 간호과정2개(비효과적 기도청결, 지식부족)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수도 있다. 폐렴은 세균의 감염으로 인해 발생하며 세균은 구강인두 분비물의 흡인에 의해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자에게서 나오는 비말성 분비물을 흡입 할 때나 혈류를 통해 직접적으로는 수술이...2025.05.09
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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A+ 교수님 극찬 카와사키 병 아동 케이스(진단 3개. 간호과정.계획 3개)2025.05.161. 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 높아 염증반응이 있는 것으로 보입니다. 매일 2시간마다 체온을 측정하고, 백혈구 수치, ESR, CRP 등의 검사 결과를 확인하여 염증 상태를 모니터링해야 합니다. 해열제 투여, 활동 최소화, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추는 것이 중요합니다. 2. 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 기침과 가래 배출 증상을 보이고 있어 분비물 관리가 필요합니다. 객담의 양상을 관찰하고, 호흡 상태를 모니터링하며, 필요 시 진해거담제 투여, 수분 공급, 체위 변경 등의 ...2025.05.16
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기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상2025.01.031. 기도 내 분비물 증가 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 1. 기도 내 분비물 증가 기도 내 분비물 증가는 다양한 원...2025.01.03
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호흡기장애 아동의 공통문제2025.11.161. 기침 기침은 기도로부터 자극물질을 제거하기 위한 신체보호반사작용으로, 내적 자극(염증, 분비물, 신생물 등)과 외적 자극(늑막염, 림프절 비대 등)에 의해 발생한다. 기침의 빈도, 객담 특성(점액성, 화농성, 혈액 혼합 등), 음성 특징을 관찰하고, 기침이 환자의 휴식, 영양섭취, 통증에 미치는 영향을 사정해야 한다. 2. 비정상적 호흡 양상 정상호흡(eupnea)은 분당 16~20회이며, 비정상적 호흡 양상에는 무호흡(apnea), 빈호흡(tachypnea), 서맥호흡(bradypnea), 과호흡(hyperpnea), 호흡곤...2025.11.16
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폐렴의 간호진단 및 간호과정2025.05.051. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 발병 원인 및 병태생리 폐렴은 역학적 요인에 의해 원외 폐렴(community-acquired pneumonia, 지역사회획득폐렴, 시중 폐렴)과 원내폐렴(hospi...2025.05.05
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소화, 심장, 순환, 호흡, 호르몬의 구조 및 기능2025.04.301. 소화의 구조 및 기능 소화계의 구조는 매우 복잡한 것처럼 보이지만 실제로는 입-인두-식도-위-소장(십이지장-공장-회장)-대장(맹장-상행결장-횡행결장-하행결장-s상결장-직장)-항문에 이르는 1개의 긴 관과 부속 장기인 혀, 침샘, 쓸개, 이자, 간 등으로 구성됨. 소화계의 전체 길이는 개인차가 있으나 8~9m에 이름. 소화계의 생리적 기능은 ① 음식물의 분해와 운반, ② 소화액 분비, ③ 소화와 흡수, ④ 배변으로 요약할 수 있음. 2. 심장의 구조 및 기능 심장은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명이 유지될 수 있게 함. 혈액은 심...2025.04.30
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아동간호실습(폐렴, 남아있는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결) 중재1개2025.01.241. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질 조직의 급성 염증으로 바이러스, 세균, 마이코플라즈마, 진균 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 특히 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 소아기의 가장 흔한 감염 질환 중 하나로 소아기 주요 사망 원인 중 하나이다. 또한 소아 외래 방문 및 입원의 주요 원이이 되는 질환이다. 현 병동에서도 폐렴아동을 볼 수 있었고 중증환자로의 진행가능성과 합병증의 위험이 높았다. 이에 사례를 통해 폐렴의 원인, 증상, 치료방법에 대해 자세히 알고 적절한 간호를 제공하여 빠른 회복을 도모하기 위해 본 연...2025.01.24
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성인간호실습 무기폐(Atelectasis) 케이스 스터디2025.11.121. 무기폐(Atelectasis)의 정의 무기폐는 어떤 원인에 의해 폐 안의 공기가 모두 빠져나가서 폐의 일부 또는 전체가 쭈그러든 상태를 말한다. 폐가 확장되지 못하기 때문에 정상크기의 폐 용적을 유지하지 못해 부피가 줄어든다. 허탈 부위가 작을 경우 증상이 거의 없지만, 광범위하게 확산되었을 경우 충분한 산소를 공급하지 못하게 되어 다양한 문제가 발생한다. 2. 태아성 무기폐(Fetal atelectasis) 태아의 폐는 태생 후기에 활발하게 발육되는데 그 전에는 폐포가 허탈되어 있고 폐포벽도 접혀져 있다. 어떤 원인에 의해 ...2025.11.12
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