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아동간호학 케이스 스터디 폐렴 A+자료2025.01.271. 기도(airway) 및 폐 염증에 의한 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가로 인해 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 4시간 간격으로 활력징후와 폐음을 사정하고, 객담 양상을 관찰하였다. 또한 보호자에게 효과적인 가래 제거법을 교육하고 시범을 보였으며, 대상자의 기침과 가래 배출이 개선되었음을 확인하였다. 2. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 폐렴으로 인한 과다한 기관지 분비물로 인해 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 개선하기 ...2025.01.27
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성인간호케이스스터디,폐렴,pneumonia, 간호과정2개,분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형 <신체 요구량 보다 적음>2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발견된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의, 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 유발 위험요인으로 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴균의 침입은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 이루어진다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량...2025.05.05
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신규간호사 교육 매뉴얼_흡인요법간호2025.05.081. 구비강 흡인(Oral & Nasopharyngeal suction) 구강, 비강의 분비물로 인한 호흡폐쇄 방지를 위해 시행하는 간호 술기입니다. 기침반사 자극, 기도 청결 유지, 폐에서의 효율적 가스교환을 목적으로 하며, 기침을 할 수 없거나 연하장애가 있는 환자, 호흡시 잡음이 있는 환자에게 적용됩니다. 저산소혈증, 무기폐, 미주신경자극 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 기관 흡인(Endotracheal suction) Endotracheal tube나 Tracheostomy tube를 가진 환자의 ...2025.05.08
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[간호학과] 성인간호학 흡인성폐렴 CASE STUDY(간호진단3개 간호과정3)2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 주로 음식물, 위 내용물, 체액 또는 구강인두 분비물 같은 기타 이물질이나 병원성 세균이 집락된 분비물이 식도가 아닌 기도로 흡입되어 폐로 들어가 감염을 일으키는 염증성 폐렴으로 일반적으로 폐의 감염을 초래한다. 노인이나 의식이 저하된 환자, 입원 환자 등에서 자주 나타나는 문제이며, 노인성 폐렴 원인의 상당수를 차지한다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 위액 자체의 강한 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 심각해진다. 흡인성 폐렴의 경우 기존 일반 폐렴보다 훨씬 쉽게 중증질환을...2025.01.28
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성인간호학 폐렴 치료와 간호중재2025.11.151. 폐렴 치료 폐렴 치료는 원인균에 따라 항생제를 사용하여 진행된다. 지역사회 폐렴은 세균성으로 가정하고 경험적 항생제 치료를 시작하며, 원인 미생물 확인 후 적합한 항생제를 선택한다. 바이러스성 폐렴은 초기에 항바이러스제가 효과적이나 시간 경과 시 효과가 감소한다. 치료 기간은 세균 특성에 따라 최소 5일에서 최대 21일까지 소요되며, 중증의 경우 인공호흡기 치료가 필요하다. 항생제 부작용으로 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등을 관찰해야 한다. 2. 폐렴 간호중재 폐렴 환자 간호는 가스교환 증진, 기도개방 유...2025.11.15
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흉부물리요법 및 인공기도관리2025.11.131. 흉부물리요법 흉부물리요법은 폐 분비물을 배출하기 위한 간호중재로 타진법, 진동법, 체위배액으로 구성됩니다. 타진법은 컵모양의 손으로 폐부위를 리듬감 있게 두드려 분비물을 묽게 하며, 진동법은 호기 중 팔과 어깨근육을 빠르게 수축·이완시킵니다. 체위배액은 중력을 이용하여 폐기관지로부터 분비물을 배출하며, 폐엽의 위치에 따라 고파울러 체위, 트렌델렌버그위 등 적절한 자세를 취합니다. 하루 2~4회, 1회 20~30분 시행하며 식사 후 1~2시간은 피합니다. 2. 구강인두관과 비강인두관 구강인두관과 비강인두관은 자발적 호흡 대상자에...2025.11.13
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폐렴 환자의 간호 사례 연구: 기도청결 및 말초조직 관류2025.11.141. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지 같은 폐 실질조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 발병하며, 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제 생산 감소로 무기폐에 이르게 되고, 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되어 빈맥, 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크 등이 발생할 수 있다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재 분비물 정체와 관련된 비효과적 기도청결은 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능...2025.11.14
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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디 A+(교수님께 극찬 받은 자료!!), 간호과정 3개, 진단 5개2025.04.271. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 PO2 수치가 48시간 내에 90mmHg 이상으로 증가하였고, 퇴원 시 기침, 가래, 객혈 증상을 보이지 않았다. 호흡양상, 객담양상, 산소포화도와 동맥혈 가스분석결과를 모니터링하고 반좌위 취하기, 진해거담제 투여, Nebulizer 사용, 산소요법, 적절한 온습도 유지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폐의 염증반응과 관련된 급성통증 대상자는 24시간 이내에 통증 척도가 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시 통증을 호소하지 않았다. 통증양상, NRS 통증척도, 염증 관련 수...2025.04.27
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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폐렴 Pneumonia 문헌고찰, 간호과정 2개 - 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 염과 관련된 고체온2025.04.281. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐실질 조직에 급성 염증으로 발생하는 감염성 질환으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 다른 질병의 합병증으로 발생하게 되고 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류하게 된다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며 드물게는 화학 물질이나 구토물 등과 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 이러한 원인 요소에 따라서 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴...2025.04.28
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