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뇌경색 케이스 27p - 배뇨 장애, 신체 기동성 장애, 급성 통증2025.05.101. 배뇨 장애 환자는 긴박뇨, 빈뇨로 인한 배뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애를 겪고 있습니다. 간호사는 6시간마다 활력징후를 측정하고, 배뇨일지를 작성하도록 교육하며, 배뇨촉진법과 케겔운동을 교육하고 약물 치료를 제공하는 등 다양한 중재를 계획하고 수행하여 배뇨장애 문제를 해결하고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 환자는 좌측 상하지 마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 안전한 이동을 위해 침대, 의자, 화장실, 휠체어 이용 방법을 교육하고, 물리치료를 받도록 하며, 운동과 마사지를 시행하는 등 다양한 중재를 계...2025.05.10
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여성간호실습 요실금 케이스스터디2025.11.151. 요실금(Urinary Incontinence) 요실금은 자신도 모르게 소변이 흐르는 증상으로, 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금으로 분류된다. 복압성 요실금은 기침이나 재채기, 운동 시 복압 상승으로 발생하며 임신·출산, 폐경, 비만이 원인이다. 절박성 요실금은 갑작스러운 배뇨욕으로 인한 요실금이며, 복합성 요실금은 두 가지가 혼합된 형태다. 요실금은 정상적인 사회생활, 개인위생, 정신건강에 악영향을 미친다. 2. 요실금의 진단 및 검사 요실금 진단은 병력청취, 신체검사, 배뇨일지, 요속검사, 소변검사, 패드테스트...2025.11.15
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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자궁탈출증 간호사례 보고서2025.01.241. 자궁탈출증 정의 자궁경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타나는 질병이다. 2. 자궁탈출증 원인 골반바닥근육과 인대가 선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 약해지면 골반에 있는 장기들이 지지를 받지 못해 골반장기탈출이 발생한다. 임신과 출반, 특히 거대아 출산이나 난산, 겸자 분만 혹은 흡입분만, 다산 등으로 근육과 인대가 늘어나거나 지지하는 힘이 약해져 탈출이 나타난다. 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감...2025.01.24
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지역사회간호 케이스(방문간호 사례분석) - 사정, 가족평가, 간호과정, 오하마, BPRS, SWOT2025.01.161. 간호사정 대상자의 가족 건강력, 가족평가, 고위험가족 우선순위 결정, 자가건강관리능력 측정, 건강력 조사 등을 통해 대상자의 전반적인 상황을 파악하였다. 2. 간호과정 간호사정 결과를 바탕으로 OMAHA 체계와 BPRS 척도를 활용하여 우선순위를 결정하고, 간호진단 및 계획을 수립하였다. 또한 SWOT 분석을 통해 대상자의 강점과 약점, 기회와 위협 요인을 파악하였다. 3. 요실금 대상자는 기침할 때 소변이 새는 요실금 증상을 경험하고 있다. 이에 대한 간호중재로 병원 방문 및 약물 복용, 케겔 운동 등을 계획하였다. 4. 비...2025.01.16
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자궁탈출증 수술 케이스 스터디2025.11.171. 자궁탈출증(Uterine Prolapse) 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 또는 전체가 질을 통해 빠져나오는 질환이다. 주로 질식 분만, 노령, 비만, 골반 근육 약화 등이 원인이며, 3단계로 분류된다. 증상은 질 밖으로 물질이 돌출되는 느낌, 압박감, 요실금, 요폐색, 변비 등이 있다. 진단은 골반 내진, X-ray, 요검사 등으로 이루어지며, 치료는 비수술적 방법(케겔운동, 질 페서리)과 수술적 방법(질식완전자궁절제술, 복강경 자궁절제술 등)이 있다. 2. 자궁탈출증 수술 치료 자궁탈출증...2025.11.17
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자궁탈출증 케이스 - 간호과정2025.05.071. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 정상적인 위치에서 위나 아래로 비정상적인 위치로 이동한 경우를 말합니다. 이는 출산 과정에서 질 상부의 근육이 이완되어 발생할 수 있으며, 중년 여성들에게 빈번하게 나타납니다. 주요 증상으로는 '아래로 무언가 튀어나온 듯한 압박감', 빈뇨, 절박뇨, 요정체 등이 있습니다. 진단을 위해서는 X-ray 검사나 자가진단법을 활용할 수 있습니다. 치료법으로는 비수술적 방법인 케겔 운동, 페서리 사용 등과 수술적 방법인 질식전자궁제거술, 복식전자궁제거술 등이 있습니다. 예방을 위해서는 골반에 가해지는 압력...2025.05.07
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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여성간호학 분만에 관여하는 골반 및 산도 사전학습, 여성 골반과 산도 정리2025.01.161. 회음(perineum) 회음은 양쪽 좌골결절(ischial tuberosity)과 치구항문을 잇는 마름모 모양의 부위로, 앞쪽은 비뇨생식삼각, 뒤쪽은 항문삼각으로 나뉩니다. 비뇨생식삼각에는 비뇨생식가로막(표재·심부 회음횡근, 구해면체근, 좌골해면체근)이 있으며, 출산 시 구해면체근이 열려야 합니다. 케겔운동으로 골반저를 강화할 수 있습니다. 2. 질(vagina) 질은 바깥음부와 자궁을 연결하는 섬유성 근막관입니다. 출산 시 산도는 기립자세에서 외음에서 후상방쪽인 천골곶(sacral promontory)을 향하며, 후질원개(p...2025.01.16
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NSVD 자연분만 케이스스터디 간호진단 6개 - 과정 1개 but 꼼꼼함. 산모 focus 잘했다고 칭찬2025.01.181. 회음부 절개와 산후통과 관련된 급성 통증 분만 후 회음부 절개로 인한 급성 통증이 있었음. 통증 사정 결과 VAS 척도 2점으로 나타났으며, 이완요법 적용과 진통제 투여로 통증이 경감되었음. 회음부 절개 부위 회복을 위한 좌욕과 운동 등의 간호중재를 제공하였고, 산후통에 대한 교육도 실시하였음. 장기적으로 퇴원 시 통증이 없어지도록 목표를 설정하고 간호를 수행하였음. 2. 모유수유에 대한 지식 부족 이전 출산 경험에서 유방동통이 있었던 것으로 나타났으며, 현재 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었음. 유방 마사지 방법...2025.01.18
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