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[A+] 노인/요실금/간호진단/간호과정2025.01.191. 긴박성 요실금(Urge Urinary incontinence) 대상자는 배뇨에 대한 긴박감을 심하게 느낀 직후 불수의적으로 소변이 흐르는 상태입니다. 주요 증상으로는 빈뇨, 야뇨, 긴박뇨 등이 있으며, 이로 인해 팬티기저귀를 착용하고 있습니다. 간호중재로는 배뇨일지 작성, 방광훈련법, 규칙적인 배뇨, 이뇨작용이 있는 음식 제한, 케겔운동 등이 포함됩니다. 2. 상황적 자존감 저하(Stimulational Low Self-Esteem) 대상자는 요실금으로 인한 불수의적 배뇨와 기저귀 착용으로 자신에 대한 부정적인 생각과 감정을 ...2025.01.19
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모성간호학실습_ 조산 및 요실금 간호과정2025.04.291. 조산 조산이란 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로, 약 75%는 조기진통과 조기 양막 파수에 의해 발생합니다. 조산의 원인으로는 양수과다, 다태임신, 전치태반, 자궁경부무력증 등의 산과적 요인과 임신성 고혈압, 당뇨병, 모체 빈혈, 융모양막염 등의 내과적 요인, 그리고 인종, 연령, 임신 중 저체중, 흡연 등의 사회행동적 요인이 있습니다. 조산의 증상으로는 자궁수축, 불편감, 질분비물 증가 등이 있으며, 치료로는 예방, 침상안정, 수액요법, 약물요법 등이 있습니다. 간호중재로는 자가간호교육, 자궁수축억제제 투여와...2025.04.29
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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Procidentia(uterine) 완전자궁탈출 A+++++ 케이스 스터디2025.01.071. 골반장기탈출(Pelvic Organ Prolapse, POP) 골반 내에 있는 장기(요도, 방광, 직장, 자궁 등)를 지지하는 근육, 근막, 인대들이 과도하게 이완되거나 손상을 받아 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하여 나타나는 증상이다. 완전자궁탈출(procidnetia)은 자궁 경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 상태이다. 주된 위험요인은 임신과 출산, 노화, 유전적 요인, 수술 등이다. 증상으로는 질 부위의 압박감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단을 위해 신체검진과 영상검사가 필요하며, 치료는 비수술요법(보존적 ...2025.01.07
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A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
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배뇨, 배변 사례별 간호문제와 관련된 중재 (3가지 사례)2025.04.261. 유치도뇨 삽입과 관련된 감염관리 유치도뇨관을 삽입하고 있는 환자에게서 검사물을 채취할 때에는 도뇨관과 배액관을 분리하지 않고 멸균 주사기로 소변을 수집한다. 검사물의 오염이나 환자가 손상당하는 것을 방지하기 위해 소변을 수집하는 동안 움직이지 않게 한다. 소변수집 주머니의 검사물 채취용 포트를 소독솜으로 닦고 포트가 없을 때에는 도뇨관 끝부분을 닦는다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 요로감염을 예방하기 위해 도뇨관은 멸균 폐쇄 배액 체계를 유지하고, 도뇨관과 튜브는 필요한 경우 이외에는 절대 분리하지 않는다. 2. 복압성(긴장성) ...2025.04.26
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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자궁탈출증 수술 후 간호과정 보고서2025.01.041. 자궁탈출증 수술 후 배뇨장애 대상자는 수술 후 배뇨장애를 호소하였습니다. 유치도뇨관 삽입 상태에서 잔뇨감과 배변 장애를 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 배뇨 및 배변 양상을 지속적으로 사정하고, 유치도뇨관 관리, 케겔 운동, 배변 완화제 투여 등의 중재를 제공하여 정상 배뇨와 배변을 할 수 있도록 도왔습니다. 2. 자궁탈출증 수술 후 감염 위험 대상자는 자궁탈출증 수술 후 PCA IV, J-P bag, Foley Catheter 등의 침습적 처치를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 배액관 관리, 항...2025.01.04
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[성인간호학] GERD, 위식도역류질환 Case study(영양부족, 수면장애)2025.04.271. 위식도역류질환 위식도역류질환은 식도로 역류된 위 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태입니다. 주요 원인은 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이며, 이로 인해 위산, 위액과 십이지장액이 식도 점막을 손상시킬 수 있습니다. 대표적인 증상은 가슴앓이이며, 연하통, 위산 역류, 작열감, 목/턱으로의 방사통, 식사 시 부종이나 경련으로 발생하는 연하곤란, 구토, 기침, 흉통 등이 있을 수 있습니다. 진단은 증상, 상부위장관 내시경검사, 24시간 pH 측정검사 등으로 이루어지며, 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물요법, 내시...2025.04.27
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