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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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[A+ 아동간호학 case study] 기저귀발진(Diaper rash)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 3개 + 간호과정 2개 -잦은 대소변 접촉과 관련된 피부통합성장애, 미성숙한 면역 체계와 관련된 감염의 위험)2025.05.021. 기저귀발진 기저귀 발진은 영유아에서 가장 흔한 피부 발진이다. 일반적으로 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생한다. 기저귀 발진은 대변과 소변으로 인한 자극, 마찰과 문지르기 같은 자극 등으로 생길 수 있다. 기저귀 발진은 엉덩이, 허벅지, 생식기 등 기저귀 부위의 피부 발적(붉어짐)이 나타나며, 기저귀를 갈 때 아기가 평소보다 더 불편해 보일 수 있고, 기저귀 부위를 씻거나 만질 때 종종 소란을 피우거나 울기도 한다. 대부분의 경우 기저귀 피부염 관리에는 일반적인 피부...2025.05.02
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수술실 간호 CASE STUDY 지식 부족과 관련된 불안 간호과정 - 간호중재 7개, 질병/수술 정보 및 이론적 근거 포함2025.01.191. 제대 탈장 제대 탈장은 주로 영아에서 선천적으로 발생되나, 성인에서는 복수, 임신, 비만 등의 복압이 증가하는 상태에서 드물게 발생한다. 4세 이전의 아이이거나 크기가 2 cm 미만으로 작은 경우에는 저절로 닫힐 가능성이 크므로 관찰하는 것이 치료의 일반적인 방침이며, 합병증인 궤양, 파열, 감돈 등이 발생 시에는 수술 치료가 요구된다. 제대탈장의 합병증 중 감돈의 발생은 소아에 비해 성인에서 높으며(20-30%), 노령, 심각한 기저질환, 지연된 입원 시에는 예후가 나쁘다. 감돈을 일으키는 위험인자는 성인의 경우 뚜렷하지 않...2025.01.19
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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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여성건강간호학 vism case 7 Carla Hernandez 퀴즈 및 내용정리, 디브리핑 보고서2025.05.101. 제대탈출증 제대탈출증은 임신 39주 7일의 32세 히스페닉계 여성 Carla Hernandez에게 발생한 응급 상황입니다. 이는 태아의 혈류 공급이 차단되어 저산소증으로 인한 태아 사망률이나 질병 발생을 최소화하기 위한 즉각적인 조치가 필요한 상황입니다. 간호사는 태아 심박수 모니터링, 제대압박 완화, 산소 공급, 응급 제왕절개 준비 등의 신속한 대응이 필요합니다. 2. 태아 모니터링 분만 중 양막 파열 후 태아 심박수 감소와 제대탈출이 발생한 경우, 간호사는 우선적으로 태아 심박수와 패턴을 모니터링해야 합니다. 이를 통해 제...2025.05.10
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제대탈출 환자의 제왕절개술 간호 사례2025.11.131. 제대탈출(Umbilical Cord Prolapse) 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나오는 산과적 응급상황이다. 양막파열, 미숙아, 양수과다증, 비정상적 태아자세 등이 원인이 되며, 질 내진상 제대 촉지, 태아심음 저하, 서맥 등의 임상증상을 보인다. 간호관리는 빠른 분만 진행, 제대 압력 완화, 절대안정, Trendelenburg 체위, 산소공급, 무균 거즈 보호 등이 포함되며, 태아 저산소증, 미숙아, 사망 등의 합병증 위험이 있다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술...2025.11.13
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A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study2025.05.021. 인공양막파막 인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다. 분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한...2025.05.02
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신생아 간호 실습 VR 문제2025.05.101. 이물질 흡인 스포이드로 이물질을 흡인하여 분비물이 폐로 유입되는 것을 예방한다. 호흡을 쉽고 분비물 배출을 위해 측위 또는 트렌델렌버그 자세를 유지한다. 순서는 입→코이며 5초간 실시한다. 자발적 호흡 가능한지 확인한다. 2. 체온 유지 적정 체온은 22~26℃, 습도는 50~60%, 조명은 60촉광을 유지한다. 양수 증발로 저체온이 발생할 수 있어 거즈로 몸을 닦고 감싸주어 적정 체온을 유지할 수 있도록 한다. 산모의 복부에 신생아를 올려 체온을 느낄 수 있도록 해준다. 신생아는 체표면적이 넓어 12시간 이내에 적정 체온이 ...2025.05.10
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 신생아 체순환으로 이행2025.01.151. 태아 순환 태아기 동안 심장은 주요 신체부위로의 적절한 순환을 위해 특수한 고유 구조를 가지고 있으며, 이 시기에 동맥관, 정맥관, 난원공, 제대정맥, 제대동맥이라는 구조물이 나타난다. 이러한 구조물들은 태아의 산소와 영양 공급, 노폐물 제거를 태반에 의존하는 태아 순환 체계를 구성한다. 2. 신생아 순환으로의 이행 출생 시 태반의 가스교환에서 폐의 가스교환으로 이행되면서 태아 순환에서 신생아 순환으로 전환된다. 이를 위해서는 폐 혈류 증가, 태반 만출, 난원공, 정맥관 및 동맥관의 폐쇄가 이루어져야 한다. 이러한 변화를 통해...2025.01.15
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신생아의 입원시 간호중재2025.01.141. 신원확인 신생아가 출생하면 바로 신분확인 팔찌가 만들어지며, 신생아의 정보인 이름, 성별, 어머니 성함, 날짜, 출생 일시, 몸무게가 적혀 있다. 신생아 유괴를 막기 위해 신생아실 면회는 어머니만으로 제한되며, 적절한 신분확인 없이는 영아를 내어주지 않는다. 아이가 바뀌는 일이 없도록 유의하며, 팔찌가 없어졌을 시 그 자리에서 바로 새로 만든다. 2. Apgar Scoring System 신생아의 상태를 사정하기 위해 가장 널리 자주 사용하는 점수 체계이다. 아프가 점수는 신생아에게 발생할 수 있는 상태와 관련하여 자궁 내에서...2025.01.14
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