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성인 A+ amputation case study(상세한 사정부터 간호과정까지, 진단 2개)2025.01.151. 절단된 신체부위와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하고 관리하기 위해 통증 강도, 양상, 지속시간, 완화 및 악화요인 등을 확인하였다. 진통제 투여, 심호흡과 이완요법, 냉찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 활력징후 측정, 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 방법 교육 등을 실시하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 절단부위의 상처 상태, 검사 결과, 활력징후 등을 지속적으로 사정하여 감염 징후를 확인하였다. 상처 드레싱, 고압산소치료 등의 중재를 통해 상처 회복을 ...2025.01.15
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성인간호학실습 정형외과(OS) 사전학습보고서2025.01.211. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성되어 있으며, 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 뼈는 배아기의 4주 때부터 생후 20년까지 성장하며, 4가지 형태(장골, 단골, 편평골, 불규칙한 뼈)로 분류된다. 뼈 조직은 피질뼈와 수질로 구성되어 있으며, 뼈는 손상 후에도 흡수와 재성과정을 통해 스스로 회복할 수 있는 능력을 갖고 있다. 근육은 평활근, 심근, 골격근 세 ...2025.01.21
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지역아동센터(아동복지시설) 응급대처매뉴얼2025.01.191. 심정지(심폐소생술) 환자에게 다가가서 양 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?' 라고 묻는다. 이때 반응이 없다면 10초 이내로 얼굴과 가슴을 확인하여 호흡이 정상적인지 확인한다. 호흡이 없거나 불규칙적이면 심정지일 확률이 높다. 이때 호흡이 정상적인지 판단을 할 때는 119의 도움을 받는 것이 좋다. 환자를 바닥이 단단하고 평평한 곳에 등을 대고 눕힌 뒤에 가슴뼈(흉골)의 아래쪽 절반 부위에 깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하면서, 양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수...2025.01.19
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[성인간호학] 근골격계 + 감각계 학습노트2025.01.041. 골다공증 골다공증은 30~35세부터 골 파괴가 활발해져 골밀도가 저하되는 대사성 장애입니다. 원발성 골다공증은 호르몬 대체 요법을 할 수 없는 여성, 마르고 약한 사람에게 주로 발생하며, 2형 골다공증은 노인성 골다공증으로 여성에게 더 많이 나타납니다. 원인은 칼슘 섭취 부족, 칼슘 유용성 감소, 인의 과다 등이며, 임상 증상으로는 요통, 병리적 골절, 신장 감소, 흉곽 크기 감소 등이 있습니다. 진단은 DEXA 검사로 하며, 치료는 에스트로겐, 칼슘, 비타민 D 보충, 식이요법, 생활 습관 개선 등입니다. 2. 골연화증 골연...2025.01.04
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성인간호학A+버거씨병, 폐색성 혈전혈관염 케이스 간호진단3개 간호과정1개2025.01.221. 버거씨병 버거병은 폐색성 혈전 혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병이다. 혈관 폐색으로 인해 사지 말단이 괴사되거나, 심할 경우 절단까지 초래할 수 있는 혈관 질환이다. 버거병은 담배를 많이 피우는 젊은 남성, 특히 40대의 장년에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있었지만 최근 여성 흡연자의 증가로 여성 환자 또한 증가하고 있다. 흡연과의 연관성은 확실하지만 구체적인 기전은 밝혀져 있지 않다. 자가면역 현상이 유력한 원인으로 제기되고 있다. 2. 폐색성 혈전 혈관염 폐색성 혈전 혈관염은 ...2025.01.22
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성인간호학 근골격계 코넬식 노트 정리 요약 요약본2025.01.121. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 근육과 뼈, 연골, 인대, 힘줄 및 근막 등 다양한 결합조직으로 구성되어 있다. 생리적으로 움직임과 자세 변화를 가능하게 해주고 신체의 다른 조직을 지지하고 보호한다. 적혈구 생성 및 칼슘과 인 등의 무기질을 저장한다. 뼈는 신체 조직의 내부 골격을 이루며 성장, 적응, 재생이 이루어지는 조직이다. 혈중 칼슘농도가 감소할 때는 부갑상선호르몬 분비, 혈중 칼슘농도가 증가할 때는 갑상선으로부터 칼시토닌 분비한다. 2. 근골격계 외상 타박상은 둔탁한 힘에 의한 연조직 손상으로 국소적 출혈이나 피하출...2025.01.12
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신경손상의 분류2025.05.081. 신경차단(neurapraxia) 신경차단은 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 wallerian 변성은 나타나지 않으며, 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다. 신경전도가 국소적으로 차단된 경우 원인 제거 시 회복이 빠르다. 2. 축삭절단(axonotmesis) 축삭절단은 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태를 말한다. 이 경우 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 발생하며 wal...2025.05.08
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당뇨 보건교육계획안2025.01.281. 당뇨발 당뇨병을 가지고 있는 사람이 당뇨합병증으로 발에 생기는 모든 문제를 말한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15%가 일생동안 한 번 이상은 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 1~3% 정도의 환자가 다리 일부를 절단하는 수술을 받는다. 당뇨 환자는 혈액 순환이 원활하지 않고 발의 신경이 손상될 가능성이 높기 때문에 일반 사람에 비해 하지 절단 위험성이 10배 이상 높다. 또한 이로 인해 발 궤양, 감염증, 발 기형이 발병하기 쉽고 뼈가 부서지기 쉬운 상태가 된다. 2. 당뇨발 관리 1) 발 점검표: 티눈, 굳은살, 조감입증, 망치...2025.01.28
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성인간호학_수술절단부위와 관련된 급성통증2025.01.221. 수술절단부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 절단된 부위에서 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 전환요법 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 합니다. 또한 절단된 부위의 상처 관리와 감염 예방을 위한 간호중재도 필요합니다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 혈액순환 장애로 인해 피부 탄력성이 저하되어 피부 통합성 장애의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 부종 관리, 피부 상태 사정, 적절한 자세 유지 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 약물 부작용으로 인한 가스교환 ...2025.01.22
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간호학과 성인간호학 실습 case 자료 - DM. foot 당뇨발 케이스2025.01.101. 당뇨발 환자의 간호 당뇨발 환자는 당뇨병의 합병증으로 발생하는 가장 무서운 질환 중 하나이다. 최근에는 괴사 부위만 국소적으로 절단하는 방식으로 치료가 변화하고 있다. 실습 중 당뇨발 절단 환자를 관찰하면서 통증 호소와 혈당 관리에 대한 지식 부족을 느꼈다. 따라서 이 사례를 통해 환자의 상태에 따른 간호 진단과 계획, 수행을 세우면서 필요한 부분과 개선해야 할 점을 배울 수 있었다. 2. 당뇨발 환자의 통증 관리 당뇨발 환자는 절단 부위와 관련된 급성 통증을 호소한다. 이를 위해 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 강도와 양상...2025.01.10
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