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Septic shock CASE STUDY(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.041. Septic shock Septic shock은 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 하지만 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라도 신체 일부의 염증 반응 및 염증 물질의 생성에 의해 전신적인 패혈증이 발생할 수도 있다. 주요 증상으로는 오한을 동반한 고열, 저체온, 관절통, 두통, 권태감 등이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하고 호흡이 빨라지며 의식이 흐려지는 등 쇼크 상태가 나타난다. 치료는 패혈증의 원인이 되는 장기의 감염을 치료하는 것이 중요하며, 항생제 투여, 정맥 수액 공급,...2025.01.04
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[Quality Assurance] Nursing Process for Cerebral Infarction, Aspiration Pneumonia - Risk of Aspiration, Falls, Nutritional Imbalance2025.05.101. Aspiration Risk The patient is at risk for aspiration due to swallowing difficulties and airway secretions. Nursing interventions focus on maintaining airway patency, promoting sputum clearance, and preventing aspiration. 2. Fall Risk The patient is at high risk for falls due to cognitive impairm...2025.05.10
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특수간호실습 CASE STUDY: A0 받은 장게실염 간호과정 보고서2025.04.281. Diverticular disease 대장 게실은 대장벽의 일부가 비정상적으로 탈출된 주머니이고, 게실 질환은 합병증이나 통증이 동반된 경우이다. 대개 아무런 증상이 없기 때문에 대장 내시경검사나 대장 조영술 중 우연히 발견되는 경우가 많다. 게실에 염증이 생기면 열, 복통, 복막자극 증상 등이 나타나게 되며, 염증이 생기면서 변비 증상이 생길 수도 있다. 대변에 피가 섞여 나오는 현상은 4명 중 1명에서 나타난다. 그러나 드물게 대량 출혈이 발생하는 경우도 있다. 진단을 위한 검사로는 대장내시경, 대장조영술, 복부 CT, 복...2025.04.28
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[Quality Assurance] Nursing Process for Pneumonia in ICU - 60p, 3 Diagnoses2025.04.281. Ineffective airway clearance The patient is experiencing accumulated bronchial secretions and decreased consciousness, which can lead to ineffective airway clearance. Suction can be used to remove the secretions and alleviate respiratory distress, as well as prevent aspiration. Once the ineffecti...2025.04.28
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Acute appendicitis with peritoneal abscess - Case study2025.05.071. Acute appendicitis Acute appendicitis is a common condition that can occur in children and adolescents. The main causes are obstruction of the appendix lumen, such as fecalith, appendix twisting or intussusception, bowel wall edema, fibrous conditions of the bowel wall, and external occlusion of ...2025.05.07
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성인 A+ amputation case study(상세한 사정부터 간호과정까지, 진단 2개)2025.01.151. 절단된 신체부위와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하고 관리하기 위해 통증 강도, 양상, 지속시간, 완화 및 악화요인 등을 확인하였다. 진통제 투여, 심호흡과 이완요법, 냉찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 활력징후 측정, 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 방법 교육 등을 실시하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 절단부위의 상처 상태, 검사 결과, 활력징후 등을 지속적으로 사정하여 감염 징후를 확인하였다. 상처 드레싱, 고압산소치료 등의 중재를 통해 상처 회복을 ...2025.01.15
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성인간호 실습 케이스_고알도스테론증2025.01.291. Primary aldosteronism Primary aldosteronism은 부신에서 과도하게 알도스테론이 분비되는 질병입니다. 이로 인해 혈액 내 칼륨 수치가 낮아지고 수소이온 배출이 증가하게 됩니다. 주요 증상으로는 피로, 두통, 고혈압, 저칼륨혈증, 고나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 근육 증상 등이 있습니다. 치료는 내과적 약물 치료나 부신 절제술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 간호 중점은 수술 전후 관리, 전해질 및 혈당 모니터링, 영양 관리 등입니다. 2. Nursing Care Primary aldosteronis...2025.01.29
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Case study of colon cancer and hemicolectomy (including 3 nursing diagnoses, 3 nursing processes, nursing assessment, and disease overview)2025.01.131. Colon cancer Colon cancer is a type of cancer that starts in the large intestine (colon). Most colon cancers begin as small, noncancerous (benign) clumps of cells called adenomatous polyps. Over time, some of these polyps can become colon cancers. Colon cancer is the third most common cancer in K...2025.01.13
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appendicitis(맹장염) 간호진단 1개 /간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. appendicitis(맹장염) appendicitis 간호과정 과목명교수명 학과간호학과학년 / 반학번 / 이름제 출 일건강사정날짜주관적 자료"수술 부위가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요" 객관적 자료약물복용 : 데노간NRS 통증평가 기록지기록일자시간통증유무통증점수양상빈도지속시간위치9/614:30유6쿡쿡 쑤시는날카로운간헐적10분 이내Abdomen9/615:30유3쿡쿡 쑤시는간헐적10분 이내Abdomen9/621:00유5쿡쿡 쑤시는 간헐적10분 이내op site9/76: 50유5쿡쿡 쑤시는간헐적10분이내Abdomen9/712:2...2025.01.22
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A+자료 성인간호학 Pleural effusion 흉막 삼출증(흉수) Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.071. Pleural effusion 흉수란 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량(5~10mL, 0.1~0.2mL/Kg)의 흉수가 존재하며, 생리적으로 호흡 운동 시 폐 확장을 촉진하는 한편, 폐와 흉벽을 연결함으로써 폐의 팽창을 유지하게끔 도와주는 역할을 한다. 정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 ...2025.05.07