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위암환자 퇴원 후 자가간호 교육자료2025.11.141. 덤핑증후군 위암 수술 후 발생하는 후유증으로, 음식이 급하게 위에서 소장으로 흘러 들어가면서 발생합니다. 쇼크, 식사 직후 어지러움, 구토, 복통 등의 증상이 나타나며, 이러한 증상이 나타날 때는 누워있는 것이 바람직합니다. 2. 식이요법 식욕이 없을 때는 미음, 맑은 국물, 채소 수프, 신선한 과즙 등 소화되기 쉬운 음식을 소량씩 자주 섭취합니다. 식욕이 좋아지면 죽 등 부드러운 음식에서 점차 정상식사로 전환합니다. 정상식사 시 손상된 간세포 재생을 위해 고기, 생선, 달걀, 두부, 콩, 유제품 등 양질의 단백질을 충분히 섭...2025.11.14
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성인 복강내 출혈 케이스 스터디2025.11.161. 복강내 출혈(Hemoperitoneum) 복강 내 장기의 파열에 의해 발생하는 출혈 상태로, 외상, 동맥류 파열, 자궁외 임신, 악성종양 파열 등이 원인이다. 대부분 응급을 요하며 복막 자극 증상이나 쇼크가 발생한다. 임상증상으로는 통증, 창백, 저혈압, 빈맥, 호흡곤란 등이 나타나고, 진단은 방사선 검사, CT, 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 환자의 상태에 따라 보존적 치료 또는 외과적 수술을 시행한다. 2. 외상성 혈복강의 간호관리 외상으로 인한 혈복강 환자의 간호는 생명 유지를 위한 응급 처치가 중요하다. 산소 공급,...2025.11.16
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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약리학 정리(약의기전, 간호중재)2025.05.041. 쇼크와 아나필락시스 약물 쇼크와 아나필락시스 치료를 위한 약물에는 dopamine, epinephrine, 이뇨제 등이 있다. 이들 약물의 약리기전, 치료분류, 부작용 등을 정리하였고, 간호중재로는 호흡상태 관찰, 수분섭취량/배설량 모니터링, 전해질 및 소변색 확인 등이 포함된다. 2. 염증과 면역조절 약물 염증 및 면역 조절을 위한 약물로는 NSAIDs, 글루코코르티코이드, 면역억제제 등이 있다. 이들 약물의 작용기전, 치료분류, 부작용 및 간호중재를 정리하였다. 간호중재에는 활력징후 모니터링, 위장출혈/간독성 관찰, 감각변...2025.05.04
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[성인간호] 부신피질기능저하증 케이스스터디, 간호진단, adrenal crisis2025.01.161. 부신피질기능저하증 부신피질 기능 저하증은 부신 혹은 시상하부의 기능 저하로 발생하는 질환으로서, 적절한 호르몬 대체요법을 받지 않은 대상자는 부신위기와 같은 응급 상황을 발생할 수 있고, 심정지와 저혈압, 쇼크, 혼수, 신부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 치료방법 중 하나인 스테로이드 요법으로 여러 부작용이 나타날 수 있기 때문에 환자의 간호에 대한 중요성을 인지하게 되었습니다. 2. 부신피질 호르몬 부신피질에서는 40여종의 스테로이드 호르몬이 분비되며, 이 중 7종이 생리적 활동을 하고 있습니다. 부신피질 호르몬의...2025.01.16
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[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)2025.04.271. 비효율적 기도청결 대상자의 의식수준 저하로 인해 분비물이 과다 축적되어 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 반좌위 취하기, 등 마사지, 2시간마다 흡인, Ventilator 가습, 기관절개관 관리, 처방된 약물 투여 등의 간호중재를 통해 절개관 주변을 청결하게 유지하고 정상 호흡음을 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 고체온 약물 용량 변경과 움직임 과다로 인해 체온이 상승하는 상태입니다. 1시간마다 활력징후 측정, 움직임 양상 사정, Ice bag 적용, 의복과 침구 교체, 처방된 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 24시간 ...2025.04.27
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뇌사 판정 기준과 처리2025.01.041. 뇌사 판정 기준 뇌사 판정을 위해서는 선행 조건과 판정 기준이 충족되어야 한다. 선행 조건에는 원인질환의 확실성, 치료 불가능한 뇌병변, 깊은 혼수상태, 약물중독 및 대사성 장애 가능성 배제, 저체온 및 쇼크 상태 배제 등이 포함된다. 판정 기준에는 외부 자극에 반응 없음, 자발호흡 소실, 동공 확대 및 고정, 뇌간 반사 소실, 자발운동 및 경련 부재, 무호흡검사 결과 자발호흡 회복 불가 등이 포함된다. 2. 뇌사자 관리 및 치료 뇌사자 판정 후에는 심혈관계, 호흡기계, 내분비계 등의 병태생리학적 변화에 대한 적극적인 관리와 ...2025.01.04
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에이플!! 성인간호학실습 심낭삼출 케이스 ( 체액과다, 전해질 불균형의 위험)2025.01.171. 심낭삼출 심낭삼출(Pericardial effusion)은 심장을 싸고 있는 막인 심낭의 두 층 사이에 수분이 쌓이는 것을 의미한다. 심낭삼출은 초기에는 증상이 없지만, 액체가 증가하면 심장에 압력을 가하게 되어 심낭압전이 발생할 수 있다. 심낭액이 과도하게 증가하면, 심장은 충분한 혈액을 채울 수 없게 되고 이로 인해 혈압이 낮아지며 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 심낭액의 급격한 증가는 심장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 쇼크 상태에 이를 수 있어 긴급한 조치가 필요하다...2025.01.17
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성인간호학 과제/성인간호학 문제풀이/소화기계, 내분비계 문제풀이2025.01.161. 간염 간염의 유형별 특징을 정리하면 다음과 같다. A형간염은 대변-구강 경로로 전파되며 잠복기가 약 30일이고 B형간염과 유사한 증상을 보인다. B형간염은 주로 혈액 및 체액을 통해 전파되며 잠복기가 12~14주이다. C형간염은 흔히 감염경로가 불분명하며 만성간염으로 이행될 수 있다. D형간염은 B형간염이 있는 경우에만 발병하며 비경구적 경로로 동시 감염되거나 중복 감염된다. 2. 간경화증 간경화증의 특징은 다음과 같다. 가장 흔한 원인은 B형간염이며, 간 기능 저하로 인해 비타민 흡수에 문제가 생겨 PT가 지연된다. 문맥계 ...2025.01.16
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응급카트 구성 및 물품 관리 지침2025.11.161. 응급카트 기도 관리 물품 응급카트의 기도 관리 물품은 환자의 호흡 유지와 산소 공급을 위한 필수 장비들로 구성됩니다. Air-way는 인공적으로 기도를 만들어 호흡을 도우며, Laryngoscope와 Videoscope는 기도가 막힌 질식 환자의 관찰과 진단에 사용됩니다. Ambu bag과 Ambu mask는 환자의 호흡수가 감소할 때 직접 숨을 불어 넣어주고, Endo-tube는 기도유지가 필요한 환자에게 기관 내 튜브를 삽입하여 기도를 확보합니다. 또한 nasal prong, mask, R.mask 등을 통해 산소를 공급하...2025.11.16
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