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급성 내뇌출혈 환자 응급 처치 시나리오2025.11.161. 급성 내뇌출혈의 임상 증상 및 진단 급성 내뇌출혈 환자는 의식 없음, 창백한 외모, 빠르고 얕은 호흡, 입 주위와 옷에 피 자국 등의 증상을 보입니다. 혈압 90/60, 맥박 106회, 호흡 30회, 체온 36.1도의 생체징후 이상이 관찰되며, 심전도 이상과 산소포화도 90%가 측정됩니다. 뇌 CT 스캔을 즉시 실시하여 내뇌출혈의 위치와 정도를 파악하고, 긴급 내시경 검사로 뇌혈관을 확인합니다. 2. 응급 처치 및 초기 치료 환자 도착 후 Nasal Cannula 2L/min으로 산소를 공급하고, Normal Saline 1L...2025.11.16
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발작 (Seizure) 사례연구2025.01.281. 발작(Seizure) 발작은 뇌의 신경원에서 전기 에너지가 갑자기 불수의적이고 비정상적으로 과다하게 방전되는 현상입니다. 원인으로는 뇌종양, 외상, 뇌의 감염, 대사장애, 급성 알코올 중독, 전해질장애 등이 있습니다. 발작은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며 전신발작, 부분발작, 비분류성 발작 등의 유형이 있습니다. 진단을 위해 EEG, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 약물요법, 미주신경자극법, 수술요법 등이 있습니다. 간호중재로는 안전한 환경 조성, 기도 유지, 발작 관찰 등이 중요합니다. 2. 응급실 내원 환자 관리 ...2025.01.28
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환자의 잠재적 위험요인 간호와 문제점, 개선방안2025.11.121. 응급상황 대처 및 수술 전중후 간호 응급상황에서는 즉각적인 간호사정을 통해 환자의 손상 정도를 파악하고 생명을 보호하기 위한 조치를 취해야 한다. 수술 전 대상자 사정은 성공적인 수술 결과에 직접적으로 영향을 미치며, 신체검진, 알레르기 병력, 만성질환 병력 등의 정보 수집이 중요하다. 수술 중에는 정서적 지지와 안전한 환경 제공, 무균법 유지, 합병증 예방이 목적이다. 수술 후에는 합병증을 예방하고 최적의 기능 회복을 위해 지속적인 사정과 적절한 간호가 필요하다. 2. 출산 전중후 간호 출산 전 간호에서는 산부와 태아의 신체...2025.11.12
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성인간호학1 A 중간고사 요약정리 (통증~전해질불균형) 중요 부분 및 퀴즈 밑줄 쳐져있음2025.01.281. 수술간호 수술이 필요한 경우에는 폐쇄, 천공, 미란, 종양 등이 있으며, 수술의 분류는 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 고식적 수술, 미용적 수술로 나뉘고, 긴급정도에 따라 응급수술, 긴급수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술로 나뉜다. 수술 전 간호에는 신체적, 심리적 준비와 법적 준비가 포함되며, 수술 전 간호사정에는 주관적 자료와 객관적 자료가 포함된다. 수술 전 교육에는 심호흡, 기침, 체위변경 등이 포함된다. 2. 통증 통증은 급성통증과 만성통증으로 구분되며, 통증사정에는 PQRSTP가...2025.01.28
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성인간호학 면역/신체손상 기출문제 정리2025.11.151. 피부통합성장애 진단검사 피부질환 진단을 위한 다양한 검사법이 있다. 염화칼륨(KOH)도말검사는 진균류 발견에 사용되고, 챙크(Tzanck)도말법은 수포성 장애를 확인한다. 옴검사는 병소부위에서 옴의 충란, 충체, 배설물을 확인하며, 우드램프검사는 진균, 일반세균, 색소침착성장애 진단에 이용된다. 첩포검사는 접촉성 피부염 검사로 48시간 후 판독하며 통증 시 바로 제거한다. 피부생검은 조직검사로 멸균법을 적용하고 포르말린에 보관한다. 2. 수술환자 간호 수술 전 간호에서는 항콜린제로 분비물 축적을 방지하고 진정제를 투여하며 항응...2025.11.15
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여성건강간호실습 간호진단 3가지, 간호과정 2가지2025.05.041. 난소낭종염전 난소낭종염전은 부인과 응급 수술 중에 다섯 번째로 흔한 질환이며, 주로 가임기 여성의 2.7%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 체외 수정에 의한 임신에 의해 과자극되어 커진 황체 낭종의 염전은 매우 드물게 보고되어지고 있다. 난소염전 환자는 응급 개복수술이 필요할 정도로 급성 복통을 호소하며, 괴사가 확실한 경우에는 제거해야 한다. 보통 초음파로 진단이 되며, 제거된 난소가 황체 낭종일 경우 임신 유지를 위해 외부에서 프로게스테론을 공급해 주어야 한다. 1. 난소낭종염전 난소낭종염전은 난소 내부에 생긴 낭종이 ...2025.05.04
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대퇴 경부 골절 ORIF 수술 과정2025.01.021. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 고관절에 심한 손상을 야기하며 예후가 좋지 않은 골절 중 하나입니다. 주로 60세 이상의 노년층에서 발생하며, 여성에게서 더 많이 나타납니다. 손상 기전은 넘어짐, 외회전, 순환적 부하, 경미한 염전 손상 등이 있습니다. 증상으로는 외상 후 다리를 움직일 수 없음, 다리가 짧아 보임, 엉덩이 관절 움직임 시 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행합니다. 치료는 응급실에서의 정복, 수술적 치료 등이 있으며, 수술 방법으로는 전방 도달법, 후방 도달법...2025.01.02
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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A+ 성인실습 간호과정 보고서(안면 골절 Facial bone fracture)2025.01.041. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 얼굴 뼈의 골절을 의미합니다. 이 환자는 넘어지면서 좌측 상악골과 관골 골절이 발생했습니다. 이로 인해 두통, 구토 등의 증상이 나타났습니다. 응급실 내원 후 검사와 처치가 진행되었고, 수술이 필요한 것으로 확인되었습니다. 안면 골절 환자의 간호에는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 관리 등이 포함됩니다. 1. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 매우 심각한 상황이며, 신속하고 적절한 치료가 필요합니다. 안면 골절은 교통사고, 폭력, 스포...2025.01.04
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A+ 성인간호학실습 응급실 급성충수염 케이스스터디2025.01.111. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 흔히 보는 질환 중의 하나이다. 이 질환은 의료기술이 발달한 선진국에서는 간단하게 치유가 가능한 질환이어서 사람들이 위험성을 많이 느끼지 못한다. 하지만 감별 진단이 힘들고 치료가 늦어져 복막염, 충수주위 농양, 횡경막하 농양 등의 합병증을 초래하며 생명을 위협할 수도 있다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 1. 급성...2025.01.11
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