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[성인간호학] Spondylolisthesis 척추전방전위증 A+케이스 (간호진단2,간호과정2)2025.01.121. 척추전방전위증 척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지(下肢) 마비를 일으키기도 한다. 척추전방전위증은 척추 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 특히 하부 요추에서 흔히 발생한다. 척추전방전위증의 주요 증상은 요통이며, 대퇴부 후면에 있는 슬굴근의 긴장으로 비정상적인 보행이 나타난다. 치료방법으로는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술 방법에는 PLIF(Posterior Lumbar Interbody Fusion, 후방 요추 체...2025.01.12
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쇄골 골절 진단 및 수술 후 관리2025.01.031. 쇄골 골절 쇄골 골절은 쇄골이 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 질환을 의미합니다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많습니다. 드물게 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오는 개방성골절 혹은 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 쇄골 골절은 성인 골절의 2~5%를 차지하는 비교적 흔한 골절 중 하나로 shoulder girdle 손상 중에 35-44%를 차지하며 1년간 10만명 당 29명에서 64명의 환자가 발...2025.01.03
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대퇴골절 report (원인,병태생리,합병증,간호,치료,예방,참고문헌 등등)2025.05.081. 대퇴골절의 정의 및 원인 대퇴골절은 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위, 즉 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절이 골절된 것을 의미한다. 대부분의 골절은 외부의 과도한 힘에 의해 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생할 수 있다. 또한 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우(종양이나 골다공증 등)에도 쉽게 골절될 수 있다. 2. 대퇴골절의 병태생리 대퇴상부 골절 시에는 주로 출혈과 쇼크가 나타날 수 있고 부동으로 인한 폐렴, 혈전성 저액염 및 폐동맥 색전증이 나타날 수 있다. 관절낭 내 골절은 관절낭 외...2025.05.08
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척추 협착증 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.141. 척추 협착증(Spinal Stenosis) 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 신경증세를 유발하는 질환이다. 30세 이후 추간판의 퇴행성 변화로 시작되며, 골극 형성과 황색인대 변성으로 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상, 보행장애, 배뇨장애 등의 증상이 나타나며, 보존적 치료에 호전이 없을 경우 감압술 및 유합술 등의 수술적 치료를 시행한다. 2. 척추 융합술(Spine Fusion Surgery) 후방 요추체간 유합술(PLIF)로 L4-5 부위에 cage를 ...2025.11.14
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개방정복&내부고정(ORIF) 워드자료(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.161. 개방정복술(Open reduction) 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술. 수술을 통해 골절편이 재배열되도록 하는 것. 2. 내부고정술(Internal fixation) 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 이용하여 고정(대부분 개방정복술 시행 후). 부동이나 변형 예방에 도움, 뼈의 치유는 대치 불가능. 3. 내부고정기 Kirschner wire, 나사 및 압박 금속판, 슬라이딩 등이 있다. 4. 적응증 뼈가 잘게 부...2025.05.16
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근위경골 절골술(HTO) 수술 가이드2025.11.141. 근위경골 절골술(HTO)의 정의 및 원리 휜 다리로 인해 무릎 안쪽에 체중이 집중되면서 관절연골이 손상되어 관절염이 발생한다. 특히 한국인은 내측구획의 관절염이 진행되어 O자형 다리가 되는 경우가 많다. 근위경골 절골술(HTO, high tibia osteotomy)은 정강이뼈를 절단하여 곧게 교정함으로써 체중 부하를 분산시키고 통증을 감소시키는 수술이다. 2. HTO 수술의 적응증 및 금기사항 65세 미만의 활동적이고 비만이 아닌 환자로 퇴행성관절염이 중기 이상이면서 보존적 치료에 효과가 없는 경우에 적응된다. 인공관절을 하...2025.11.14
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척추와 연부조직 질환2025.01.171. 척추 전방 전위증 척추 전방 전위증은 척추의 한 부분이 다른 부분으로 앞으로 이동하는 질환으로, 주로 척추의 안정성을 유지하는 구조인 척추 인대의 손상이나 약화로 인해 발생합니다. 이타민성 척추 전방 전위증과 탈출성 척추 전방 전위증이 있으며, 증상으로는 허리 통증, 배 증후군, 허리 굽힘 또는 특이한 보행 패턴, 다리 통증, 저림, 근육 약화 및 감각 이상 등이 있습니다. 치료는 증상의 심각성과 환자 상태에 따라 다르며 약물 치료, 물리 치료, 운동, 수술 등이 사용될 수 있습니다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 ...2025.01.17
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골절(fracture) ward class, 문헌고찰2025.05.071. 골절의 종류 골절은 X-선 촬영이나 형광투시법에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류된다. 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스 골절, 결출골절, 각형성 골절, 행군 골절 등이 있다. 2. 골절의 치유과정 골절된 뼈는 새로운 골조직으로 재생이 가능하며, 치유과정은 혈종 및 육아조직형성, 가골형성, 골화과정, 골 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 이 과정을 거치면서 골절부위가 치유된다. 3. 골절의 치료법 골절 치료의 ...2025.05.07
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성인간호학실습 고관절 골절 사례연구2025.11.171. 골절의 분류 및 종류 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실되거나 선상의 변형을 일으킨 상태입니다. 골절편의 수, 골절면의 방향, 개방창 동반 여부, 골절의 정도, 안정성, 손상의 기전, 특수한 원인, 골편의 전위 형태 등에 따라 다양하게 분류됩니다. 주요 분류로는 선상 골절, 단순 골절, 분쇄 골절, 횡상 골절, 사상 골절, 나선상 골절, 개방 골절, 폐쇄 골절 등이 있으며, 각각의 특성과 치유 과정이 다릅니다. 2. 고관절 골절의 원인 및 증상 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생...2025.11.17
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퇴행성 척추전방전위증 환자 간호 사례보고2025.11.141. 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative Spondylolisthesis) 72세 여성 환자가 2023년 2월부터 허리 불편감을 호소하여 입원. 주 진단명은 요추부 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis, lumbar region)이며, CT, MRI 촬영 결과 L4-5 퇴행성 척추전방전위증으로 확진됨. 입원 당일 주 증상은 허리 불편감 및 통증(NRS 4점)이었으며, 통증 양상은 찌르는 듯한 지속적 통증으로 나타남. 환자는 우측 다리 바깥쪽으로 엄지발가락까지 저린감을 동반하였음. 2....2025.11.14
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