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뇌내출혈, 뇌출혈 케이스, 문헌고찰, 간호과정/ 낙상, 욕창, MMSE 사정도구2025.04.281. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 자발성 뇌출혈이란 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류, 뇌동정맥 기형, 모야모야병, 뇌종양 출혈, 전신 질환 가운데 출혈성 경향이 있는 경우 중에 뇌출혈을 일으킨 것을 말한다. 고혈압성 뇌출혈은 뇌졸중 가운데 약 10%를 차지하며 나이, 고혈압, 뇌경색, 관상동맥 질환, 당뇨 등이 그 위험인자로 알려...2025.04.28
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간호학과 케이스 진단검사 및 사정도구 (낙상 JHH, 욕창 Braden scale)2025.05.081. 뇌손상 진단 뇌손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행되는 검사로는 급성 뇌출혈 및 뇌혈관질환의 진단과 감별을 위한 검사가 있습니다. 이를 통해 뇌손상의 위치와 범위, 출혈 여부 등을 확인할 수 있습니다. 수술 후에도 지속적인 추적 관찰을 위해 이러한 검사가 필요합니다. 2. 급성 뇌출혈 환자에게서 발견된 급성 뇌출혈은 소뇌에 국한되어 있었으며, 양측 뇌실내 출혈도 동반되었습니다. 이를 확인하기 위해 뇌혈관 조영술을 시행했으나 뚜렷한 동맥류나 혈관기형은 발견되지 않았습니다. 대신 양측 대뇌의 미만성 부종이 관찰되었습니다. 3....2025.05.08
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지역사회간호학실습_case study_치매, 골다공증, 욕창, 대퇴골절2025.05.011. 골다공증(Osteoporosis) 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미합니다. 원인으로는 칼슘 흡수 장애, 비타민 D 결핍, 폐경, 약물 부작용 등이 있습니다. 증상으로는 척추뼈 약화로 인한 신장 감소, 골절 위험 증가 등이 있습니다. 진단은 골밀도 검사로 하며, 치료는 약물 치료, 식이요법, 운동요법 등이 있습니다. 2. 대퇴전자골 골절(fracture of intertrochanter Femur) 대퇴골의 전자부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미하는 대퇴전자골 골절은 대퇴골 경부 골절...2025.05.01
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성인간호 NCU 실습후기2025.01.221. 중환자실 실습 3학년 2학기 실습으로 처음 특수 파트인 중환자실 실습을 나가게 되었다. 내가 나간 병동은 신경외과 중환자실로 뇌혈관 질환이나 뇌출혈, 뇌종양 등으로 인한 뇌 수술 환자들이 집중적으로 치료를 받는 곳이었다. 처음으로 중환자실에 실습을 나가게 되어 심리적으로 많이 위축되었지만, 실습 자체는 정말 배울 것도 많고 기억에 많이 남는 좋은 경험이었다. 2. 중환자실 실습 경험 실습 첫날 15병상 중 거의 반 정도 환자가 계셨지만 간호사 선생님들이 자세하고 친절하게 알려주셨다. suction 기나 구강 간호 같은 간단한 ...2025.01.22
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A+ 교수님칭찬,성인간호학실습 케이스스터디 - 경막하출혈 SDH 간호진단3개, 주관적, 객관적 자료, 임상지도2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 급성(acute), 아급성(subacute), ...2025.01.13
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지역사회간호학실습 OMAHA 분류체계 사례보고서 CASE STUDY(치매, 약물, 욕창)2025.01.281. 치매 대상자는 7년째 치매를 앓고 있으며, 최근 증상이 급격히 악화되었습니다. K-MMSE 검사에서 치매와 BPSD(행동심리증상)로 진단되었고, 의사소통이 되지 않으며 수의적 동작도 어려운 상태입니다. 지남력 장애, 기억력 저하, 망상, 환각, 공격적 행동, 수면장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 약물 조정과 정리, 보호자 교육을 통해 증상 조절을 도모하고 있습니다. 2. 약물 대상자는 여러 가지 약물을 복용하고 있습니다. 치매 증상 치료를 위한 Ginkgo Leaf Dried Ext. Tab.과 Donepezil-one Ta...2025.01.28
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성인간호학실습 임상개념도 (Septic Shock)2025.01.141. Septic Shock Septic shock은 감염으로 인한 심각한 저혈압과 장기 부전을 동반하는 상태입니다. 이 경우 환자는 Alzheimer's disease와 흡인성 폐렴으로 인해 패혈증이 발생했습니다. 이로 인해 혈관 투과성 증가, 말초혈관 이완, 심근 수축력 저하 등이 나타나 저혈압과 장기 부전이 발생했습니다. 따라서 적절한 수액 공급, 승압제 투여, 기계 환기 등의 집중 치료가 필요합니다. 2. Aspiration Pneumonia 흡인성 폐렴은 연하 기능 저하로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 폐 실질 ...2025.01.14
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당뇨(피부 통합성 장애, 비효율적 자가 간호, 욕창) 케이스스터디 / 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.05.101. 당뇨병 지식 부족 대상자는 현재 병에 대한 전반적인 지식은 있으나, 상세한 질병에 대한 지식이 약간 부족한 상태이다. 또한 변경된 기기의 사용법과 인슐린양 조절법에 대한 정보를 알고 싶어 한다. 따라서 대상자에게 당뇨병에 대한 전반적인 지식과 인슐린 펌프 사용법, 인슐린양 조절법 등에 대해 교육할 필요가 있다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 현재 엄지발가락에 skin necrosis가 생긴 상태이다. 혈액검사 결과 WBC와 ESR이 증가하여 감염이 의심되며, 혈당 수치 또한 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 혈당 조절...2025.05.10
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A+ 퀄리티 보장 중환자 동맥류 파열 케이스 (고체온, 변비, 성인욕창의 위험) 진단 3, 과정 32025.05.131. 고체온 대상자는 체온이 상승한 지, 1시간 이내에 체온을 정상 범위(35.7~37,5℃)로 돌아올 것이다. 대상자는 1일 이내에 두통, 오심, 구토 등 두개내압 상승을 나타내는 증상을 보이지 않았다. 대상자는 WBC와 CRP 수치 각각 12.9, 5.7로 정상 범위로 돌아오지 않았다. 대상자는 BP가 150mmHg까지 상상승했다. 대상자는 수술 부위에서 재출혈을 경험하지 않았다. 2. 변비 대상자의 복부 팽만감이 사라지지 않았다. 대상자 복부 검진 시 장음 3회/분 청진되었고, 타진 시 둔탁음이 들렸다. 대상자는 대변을 보지 ...2025.05.13
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A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.131. 욕창의 병태생리 욕창은 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 압박궤양은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인 환자, 만성 질환을 앓고 있는 환자, 만성적으로 쇠약해 있는 환자, 침대에 누워지는 환자 등에서 잘 생긴다. 이러한 환자는 장시간 동일한 체위로 있어도 압력을 받는 곳에 불쾌감을 느끼지 못하며, 불쾌감을 느낀다 해도 환자 자신이 체위를 바꿀 ...2025.01.13
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